Concerta

cum funcționează acest medicament? Ce va face pentru mine?

eliberarea extinsă de metilfenidat aparține familiei de medicamente cunoscute sub numele de stimulente. Este utilizat pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Ajută la creșterea atenției și la scăderea neliniștii la copii, adolescenți și adulți care au fost diagnosticați cu ADHD.alte măsuri (de exemplu, terapii psihologice, educaționale și sociale) sunt utilizate împreună cu eliberarea extinsă de metilfenidat ca parte a unui program general de tratament pentru ADHD.

acest medicament poate fi disponibil sub mai multe nume de marcă și / sau în mai multe forme diferite. Orice marcă specifică a acestui medicament nu poate fi disponibil în toate formele sau aprobat pentru toate condițiile discutate aici. De asemenea, unele forme ale acestui medicament nu pot fi utilizate pentru toate condițiile discutate aici.este posibil ca medicul dumneavoastră să fi sugerat acest medicament pentru alte afecțiuni decât cele enumerate în aceste articole cu informații despre medicamente. Dacă nu ați discutat acest lucru cu medicul dumneavoastră sau nu sunteți sigur de ce luați acest medicament, discutați cu medicul dumneavoastră. Nu încetați să luați acest medicament fără a vă consulta medicul.

nu dați acest medicament nimănui, chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră. Poate fi dăunător pentru oameni să ia acest medicament dacă medicul lor nu l-a prescris.

în ce formă(forme) vine acest medicament?

18 mg
fiecare comprimat Galben, în formă de capsulă, cu eliberare prelungită, cu diametrul de 5,3 mm și lungimea de 12,0 mm, inscripționat cu „alza 18”, conține HCl metilfenidat 18 mg. Ingrediente nemedicinale: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

27 mg
Each gray, capsule-shaped, extended-release tablet, 5.3 mm in diameter and 12.2 mm in length, printed with „alza 27”, contains 27 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

36 mg
Each white, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.0 mm in length, printed with „alza 36”, contains 36 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

54 mg
Each brownish-red, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.4 mm in length, printed with „alza 54”, contains 54 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: hidroxitoluen butilat, ceară de carnauba, acetat de celuloză, hipromeloză, lactoză, acid fosforic, poloxamer, polietilen glicol, oxizi de polietilenă, povidonă, propilen glicol, clorură de sodiu, acid stearic, acid succinic, oxizi sintetici de fier, dioxid de titan și triacetină.

cum ar trebui să folosesc acest medicament?

doza de eliberare extinsă de metilfenidat trebuie individualizată în funcție de nevoile persoanei care ia medicamentul. Doza este de obicei începută scăzută și crescută treptat până la doza care funcționează cel mai bine pentru persoană.

pentru persoanele care nu iau în prezent metilfenidat, doza inițială obișnuită este de 18 mg o dată pe zi dimineața, cu sau fără alimente.

pentru persoanele care iau în prezent o altă formă de metilfenidat, doza inițială depinde de doza curentă administrată. Nu sunt recomandate doze mai mari de 72 mg pe zi.

înghițiți acest medicament întreg cu apă sau alte lichide. Nu zdrobiți, mestecați sau împărțiți comprimatele. Acest medicament este conceput pentru a fi eliberat în organism în timp. Când comprimatul este rupt, medicamentul este eliberat în organism mai repede decât ar trebui și poate provoca reacții adverse grave.

este posibil să observați comprimatul cu eliberare prelungită de metilfenidat în scaun. Dacă copilul dumneavoastră ia acest medicament, este posibil să observați comprimatul în scaunul copilului dumneavoastră. Acest lucru este normal și apare deoarece tableta nu se dizolvă complet după ce toate medicamentele au fost eliberate în organism.multe lucruri pot afecta doza de medicamente de care are nevoie o persoană, cum ar fi greutatea corporală, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Dacă medicul dumneavoastră a recomandat o doză diferită de cele de mai sus, nu schimbați modul în care luați medicamentul fără a vă consulta medicul.

este important să luați acest medicament exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Dacă omiteți o doză, luați-o cât mai curând posibil și continuați cu programul obișnuit. Evitați să luați acest medicament târziu în timpul zilei, deoarece poate provoca dificultăți de somn. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați cu programul obișnuit de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată. Dacă nu sunteți sigur ce să faceți după ce ați omis o doză, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări.

păstrați acest medicament la temperatura camerei, protejați-l de umiditate și păstrați-l la îndemâna copiilor.

nu aruncați medicamentele în apele uzate (de exemplu, în chiuvetă sau în toaletă) sau în gunoiul menajer. Întrebați farmacistul cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare sau care au expirat.

cine nu ar trebui să ia acest medicament?

nu luați metilfenidat cu eliberare prelungită dacă:

• sunt alergici la metilfenidat sau la orice ingrediente ale medicamentului
• iau un inhibitor de monoaminooxidază (MAO) (de exemplu, fenelzină, Tranilcipromină) sau au luat unul în ultimele 14 zile
• au întărire avansată a arterelor
• au glaucom (presiune crescută în ochi)
• au boli de inimă
• au hipertensiune arterială moderată până la severă
• aveți o glandă tiroidă hiperactivă

ce efecte secundare sunt posibile cu acest medicament?

multe medicamente pot provoca reacții adverse. Un efect secundar este un răspuns nedorit la un medicament atunci când este luat în doze normale. Efectele secundare pot fi ușoare sau severe, temporare sau permanente.

efectele secundare enumerate mai jos nu sunt experimentate de toți cei care iau acest medicament. Dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile acestui medicament.următoarele reacții adverse au fost raportate de cel puțin 1% dintre persoanele care au luat acest medicament. Multe dintre aceste reacții adverse pot fi gestionate, iar unele pot dispărea singure în timp.

adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați aceste reacții adverse și sunt severe sau deranjante. Este posibil ca farmacistul să vă poată sfătui cu privire la gestionarea efectelor secundare.

• agitație, nervozitate sau anxietate
• amețeli
• gură uscată
• cefalee
• transpirație crescută
• iritabilitate
• pierderea poftei de mâncare
• greață
• creștere încetinită
• dureri de stomac
• probleme cu somnul
• vărsături
• scădere în greutate

deși majoritatea reacțiilor adverse enumerate mai jos nu apar foarte des, acestea pot duce la probleme grave dacă nu solicitați asistență medicală.

discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil oricare dintre următoarele reacții adverse:

• gânduri sau comportamente anormale
• comportament agresiv sau ostil
• ritm cardiac rapid
• halucinații (auz, vedere sau senzație de lucruri care nu sunt de fapt acolo)
• creșterea tensiunii arteriale
• spasme musculare sau ticuri
• semne de probleme hepatice (de exemplu, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, urină închisă la culoare, scaune palide)
• simptome de depresie (de exemplu, pierderea interesului pentru activitățile obișnuite, senzație de tristețe, gânduri de sinucidere)
• simptome de manie (de ex. simptome ale fenomenului Raynaud (decolorarea degetelor și degetelor de la picioare, durere, senzație de frig și/sau amorțeală)
• ticuri sau simptome ale sindromului Tourette (mișcări involuntare, bruște ale corpului sau izbucniri vocale necontrolate)
• modificări ale vederii

încetați să luați medicamentul și solicitați asistență medicală imediată dacă apare oricare dintre următoarele:

• convulsii (convulsii)
• de lungă durată (mai mult de 4 ore) și erecție dureroasă a penisului
• semne ale unei reacții alergice grave (dificultăți de respirație; urticarie; umflarea feței, buzelor, ochilor, gurii sau gâtului)
• semne ale unei reacții cutanate severe, cum ar fi vezicule, descuamare, o erupție pe o suprafață mare a corpului, o erupție care se răspândește rapid sau o erupție combinată cu febră sau disconfort
• semne de exemplu, dureri de cap bruște sau severe; pierderea bruscă a coordonării; modificări ale vederii; tulburări bruște de vorbire; semne bruște de probleme cardiace (de exemplu, bătăi rapide ale inimii, palpitații, dureri în piept, dificultăți de respirație, leșin)
• gânduri de sinucidere sau de auto-vătămare

unele persoane pot prezenta alte reacții adverse decât cele enumerate. Consultați medicul dacă observați orice simptom care vă îngrijorează în timp ce luați acest medicament.

există alte precauții sau avertismente pentru acest medicament?

înainte de a începe să luați un medicament, asigurați-vă că vă informați medicul despre orice afecțiuni medicale sau alergii pe care le puteți avea, orice medicamente pe care le luați, indiferent dacă sunteți gravidă sau alăptați și orice alte fapte semnificative despre sănătatea dumneavoastră. Acești factori pot afecta modul în care trebuie să luați acest medicament.

comportament sau modificări ale dispoziției: medicamentele stimulante, cum ar fi metilfenidatul, pot agrava tulburările de comportament și gândire pentru persoanele care au afecțiuni de sănătate mintală. De asemenea, pot provoca simptome de psihoză și manie la persoanele care nu au avut aceste simptome înainte.

au existat rapoarte de agitație, halucinații, simptome de depresie și gânduri de auto-vătămare și sinucidere la persoanele care iau acest medicament. Dacă aveți aceste reacții adverse sau le observați la un membru al familiei care ia acest medicament, contactați imediat medicul. Trebuie să fiți atent monitorizat de către medicul dumneavoastră pentru modificări emoționale și de comportament în timp ce luați acest medicament.

probleme de circulație: Metilfenidatul poate provoca boala Raynaud, o problemă de circulație a sângelui, care afectează de obicei degetele și degetele de la picioare. Dacă observați episoade neobișnuite de degete reci sau de la picioare sau dezvoltați răni care nu se vindecă bine, discutați cu medicul dumneavoastră.s-a raportat, de asemenea, că metilfenidatul provoacă vasculită, o afecțiune care implică inflamația vaselor de sânge. Acest medicament trebuie utilizat cu precauție dacă aveți antecedente de tulburări ale vaselor de sânge, inclusiv vasculită, anevrism sau accident vascular cerebral. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră pentru a dezvolta simptome cum ar fi dureri de cap severe, slăbiciune sau paralizie, probleme de coordonare, vedere, vorbire sau memorie.

tensiunea arterială: acest medicament poate crește tensiunea arterială. Dacă aveți hipertensiune arterială sau probleme cardiace, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua acest medicament.

somnolență / vigilență redusă: metilfenidatul cu eliberare prelungită poate provoca amețeli, care vă pot afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Evitați activitățile care necesită vigilență până când ați stabilit cum vă afectează acest medicament.

dependența de droguri: nu pare să existe un risc crescut de dependență sau dependență de utilizarea metilfenidatului de către copii și adolescenți. Cu toate acestea, abuzul de metilfenidat este posibil de către anumiți indivizi. Abuzul regulat, pe termen lung, poate duce la niveluri ridicate de toleranță și dependență psihologică și la o gamă largă de comportamente anormale. Dacă aveți antecedente de dependență de droguri sau alcool, trebuie să fiți monitorizat îndeaproape de medicul dumneavoastră în timp ce utilizați acest medicament.

sărbători de droguri: Uneori este util să opriți metilfenidatul pentru a determina dacă este încă necesar pentru a ajuta simptomele ADHD. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă o vacanță de droguri (nu da acest medicament în timpul vacanțelor școlare) ar putea fi potrivit pentru tine sau copilul tau. Nu opriți acest medicament fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

exercițiu: dacă participați la exerciții fizice sau activități intense, consultați-vă medicul înainte de a lua metilfenidat cu eliberare prelungită. Exercițiile fizice intense combinate cu efectele metilfenidatului asupra inimii și tensiunii arteriale pot crește riscul de moarte subită.

probleme cardiace și tensiune arterială: acest medicament poate crește ritmul cardiac și tensiunea arterială. De asemenea, poate crește riscul de moarte subită pentru persoanele cu probleme cardiace. În general, acest medicament nu trebuie utilizat de persoanele cu anomalii cardiace structurale cunoscute (cum ar fi dimensiunea anormală, valvele cardiace lipsă sau care funcționează prost sau probleme cu vasele de sânge conectate la inimă) sau antecedente familiale de moarte subită sau cardiacă. Metilfenidatul poate crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral, în special pentru persoanele care au avut deja un accident vascular cerebral sau sunt expuse riscului de a avea un accident vascular cerebral.

persoanele care iau mai mult de un medicament stimulant pentru ADHD trebuie monitorizate îndeaproape de medicul lor.utilizarea necorespunzătoare a metilfenidatului poate fi, de asemenea, asociată cu moartea subită și alte efecte grave legate de inimă.

utilizare pe termen lung: dacă veți utiliza metilfenidat cu eliberare prelungită pentru o perioadă lungă de timp, medicul dumneavoastră va dori să aveți controale cardiace regulate, controale ale tensiunii arteriale și teste de laborator pentru a vă monitoriza ficatul și sângele.

convulsii: există unele dovezi că eliberarea prelungită de metilfenidat poate crește riscul de convulsii, în special pentru persoanele care au avut convulsii în trecut. Dacă aveți antecedente de epilepsie sau afecțiuni medicale care cresc riscul de convulsii, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament vă poate afecta starea medicală, modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozarea și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

probleme stomacale și intestinale: Acest medicament nu trebuie utilizat de persoanele cu anumite probleme stomacale sau intestinale (de exemplu, îngustarea intestinelor, sindromul „intestinului scurt”, antecedente de peritonită, fibroză chistică, pseudo-obstrucție intestinală cronică sau diverticul Meckels).

oprirea medicației: consultați medicul înainte de a opri acest medicament. Oprirea bruscă a medicamentului poate determina revenirea condițiilor mentale sau a hiperactivității.

comportament suicidar sau agitat: Persoanele care iau acest medicament se pot simți agitate (neliniștite, anxioase, agresive, emoționale și nu se simt ca ei înșiși) sau pot dori să se rănească pe ei înșiși sau pe alții. Aceste simptome pot apărea în câteva săptămâni după începerea acestui medicament. Dacă aveți aceste reacții adverse sau le observați la un membru al familiei care ia acest medicament, contactați imediat medicul. Trebuie să fiți atent monitorizat de către medicul dumneavoastră pentru modificări emoționale și de comportament în timp ce luați acest medicament.

suprimarea creșterii: suprimarea creșterii (adică., a fost raportată o creștere mai mică a înălțimii sau greutății decât de obicei) pentru copiii care utilizează stimulente precum metilfenidatul pentru perioade lungi de timp. Nu se cunoaște dacă eliberarea prelungită de metilfenidat determină suprimarea creșterii la copii (adică o creștere mai mică a înălțimii sau a greutății decât de obicei). Copiii care au nevoie de tratament pe termen lung trebuie monitorizați cu atenție pentru creștere. Medicul lor poate recomanda, de asemenea, o „vacanță de droguri”, în cazul în care medicamentul nu este administrat la sfârșit de săptămână sau în timpul vacanțelor școlare.ticuri: acest medicament poate provoca ticuri sau agravarea ticurilor motorii sau verbale. Dacă aveți sindromul Tourette sau dezvoltați ticuri în timp ce luați acest medicament, discutați cu medicul dumneavoastră cum acest medicament vă poate afecta starea medicală, cum starea dumneavoastră medicală poate afecta dozarea și eficacitatea acestui medicament,

viziune: rareori, persoanele care iau metilfenidat cu eliberare prelungită au suferit modificări ale vederii. Dacă observați orice modificare a vederii, adresați-vă medicului dumneavoastră.

sarcina: acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile depășesc riscurile. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, contactați imediat medicul dumneavoastră.

alăptarea: acest medicament trece în laptele matern. Dacă sunteți mamă care alăptează și luați metilfenidat cu eliberare prelungită, acest lucru vă poate afecta copilul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați să alăptați.

copii: siguranța și eficacitatea acestui medicament nu au fost stabilite pentru copiii cu vârsta mai mică de 6 ani. Metilfenidatul cu eliberare prelungită nu trebuie utilizat de copiii din această grupă de vârstă.

What other drugs could interact with this medication?

There may be an interaction between methylphenidate extended release and any of the following:

• alcohol
• amphetamines (e.g., dextroamphetamine, lisdexamfetamine)
• antacids (aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide)
• anti-Parkinson’s medications (e.g., bromocriptine, levodopa, pramipexole, ropinirole)
• antipsychotics (e.g., chlorpromazine, haloperidol, quetiapine, risperidone)
• atomoxetine
• ß-agonists (e.g., fenoterol, formoterol, salbutamol, salmeterol)
• bupropion
• buspirone
• blood pressure-lowering medications
• caffeine
• cannabis
• carbamazepine
• cyclobenzaprine
• decongestant cold medications (e.g., phenylephrine, pseudoephedrine)
• decongestant eye drops and nose sprays (e.g., naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline)
• dextromethorphan
• dipivefrin
• epinephrine
• ergot alkaloids (e.g., dihidroergotamină, ergonovină, ergotamină, metilergonovină)
• fosfenitoină
• guanfacină
• antagoniști H2 (de exemplu, famotidină, ranitidină)
• indacaterol
• linezolid
• litiu
• cercetare
• mirtazapină
• inhibitori de monoaminooxidază (MAO) (de exemplu, moclobemidă, fenelzină, selegilină, Tranilcipromină)
• alte medicamente pentru ADHD
• doar gazdă
• fenitoină
• primidonă
• inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu, lansoprazol, omeprazol)
• St. John’s wort
• selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
• serotonin/norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs; e.g., desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
• tapentadol
• theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
• tramadol
• trazodone
• tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, imipramine, nortriptyline)
• „triptan” migraine medications (e.g., eletriptan, rizatriptan, sumatriptan)
• triptofan
• warfarină

dacă luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul. În funcție de circumstanțele specifice, medicul dumneavoastră poate dori să:

• încetați să luați unul dintre medicamente,
• schimbați unul dintre medicamente în altul,
• schimbați modul în care luați unul sau ambele medicamente sau
• lăsați totul așa cum este.

o interacțiune între două medicamente nu înseamnă întotdeauna că trebuie să încetați să luați unul dintre ele. În multe cazuri, interacțiunile sunt intenționate sau sunt gestionate printr-o monitorizare atentă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care orice interacțiuni medicamentoase sunt gestionate sau ar trebui gestionate.

alte medicamente decât cele enumerate mai sus pot interacționa cu acest medicament. Spuneți medicului dumneavoastră sau medicului curant despre toate medicamentele pe bază de rețetă, fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) și medicamentele pe bază de plante pe care le luați. De asemenea, spuneți-le despre orice suplimente pe care le luați. Deoarece cofeina, alcoolul, nicotina din țigări sau medicamentele de stradă pot afecta acțiunea multor medicamente, ar trebui să anunțați medicul dumneavoastră dacă le utilizați.