consumul de proteine și legume înainte de carbohidrați duce la scăderea nivelului de glucoză și insulină post-masă la pacienții obezi cu diabet zaharat de tip 2, au descoperit cercetătorii Weill Cornell Medical College într-un nou studiu. Această constatare, publicată pe 23 iunie în revista Diabetes Care, ar putea avea un impact asupra modului în care clinicienii sfătuiesc pacienții diabetici și alte persoane cu risc ridicat să mănânce, concentrându-se nu numai pe cât de mult, ci și pe momentul în care sunt consumați carbohidrații.”căutăm mereu modalități de a ajuta persoanele cu diabet să-și scadă glicemia”, a declarat autorul principal Dr.Louis Aronne, profesor de cercetare metabolică la Sanford I. Weill și profesor de medicină clinică la Weill Cornell Medical College, care este investigatorul principal al studiului. „Ne bazăm pe medicamente, dar și dieta este o parte importantă a acestui proces. Din păcate, am constatat că este dificil să-i faci pe oameni să-și schimbe obiceiurile alimentare.
„carbohidrații cresc glicemia, dar dacă îi spui cuiva să nu le mănânce — sau să reducă drastic — este greu pentru ei să se conformeze”, a adăugat dr.Aronne, care este, de asemenea, directorul Centrului de Control al greutății la Weill Cornell. „Acest studiu indică o modalitate mai ușoară prin care pacienții ar putea scădea nivelul zahărului din sânge și al insulinei.”
pacienții cu diabet zaharat de tip 2 folosesc de obicei un test de înțepătură pentru a-și verifica nivelul de glucoză pe parcursul zilei. Menținerea nivelurilor normale, în special după mese, este de cea mai mare importanță, deoarece dacă nivelul zahărului din sânge al diabeticilor este constant ridicat sau frecvent crește, riscă complicații ale bolii lor, inclusiv întărirea arterelor și, în cele din urmă, moartea din cauza bolilor de inimă.
acest studiu a căutat să valideze și să avanseze cercetările anterioare care au arătat că consumul de legume sau proteine înainte de carbohidrați duce la scăderea nivelului de glucoză post-masă. De data aceasta, însă, anchetatorii au analizat o masă întreagă, tipic Occidentală, cu un amestec bun de legume, proteine, carbohidrați și grăsimi.
au lucrat cu 11 pacienți, toți care aveau obezitate și diabet de tip 2 și au luat un medicament oral care ajută la controlul nivelului de glucoză, numit metformin. Pentru a vedea modul în care comanda alimentară a afectat nivelurile de glucoză post-masă, au pus pacienții să mănânce o masă, constând din carbohidrați (pâine ciabatta și suc de portocale), proteine, legume și grăsimi (piept de pui, salată verde și salată de roșii cu pansament cu conținut scăzut de grăsimi și broccoli aburit cu unt) de două ori, în zile separate pe săptămână.
Dr. Louis Aronne. Credit foto: Carlos Rene Perez
în ziua primei mese, cercetătorii au colectat un nivel de glucoză în repaus dimineața, la 12 ore după ce pacienții au mâncat ultima dată. Apoi au fost instruiți să-și mănânce mai întâi carbohidrații, urmați 15 minute mai târziu de proteine, legume și grăsimi. După ce au terminat de mâncat, cercetătorii și-au verificat nivelurile de glucoză post-masă prin teste de sânge la intervale de 30, 60 și 120 de minute. O săptămână mai târziu, cercetătorii au verificat din nou nivelurile de glucoză ale pacienților, apoi i-au pus să mănânce aceeași masă, dar cu ordinea alimentelor inversată: proteine, legume și grăsimi mai întâi, urmate 15 minute mai târziu de carbohidrați. Au fost apoi colectate aceleași niveluri de glucoză după masă.
rezultatele au arătat că nivelurile de glucoză au fost mult mai mici la controalele de 30, 60 și 120 de minute — cu aproximativ 29%, 37% și, respectiv, 17% — când legumele și proteinele au fost consumate înainte de carbohidrați. Insulina a fost, de asemenea, semnificativ mai mică atunci când proteinele și legumele au fost consumate mai întâi. Această constatare confirmă faptul că ordinea în care mâncăm alimente contează și indică o nouă modalitate de a controla eficient nivelurile de glucoză post-masă la pacienții diabetici.”pe baza acestei constatări, în loc să spună” nu mâncați asta „pacienților lor, clinicienii ar putea spune în schimb „mâncați asta înainte de asta”, a spus Dr.Aronne. „În timp ce trebuie să facem unele lucrări de urmărire, pe baza acestei constatări, pacienții cu tip 2 ar putea fi capabili să facă o schimbare simplă pentru a-și scădea glicemia pe parcursul zilei, a scădea cantitatea de insulină pe care trebuie să o ia și, eventual, să aibă un impact pozitiv de lungă durată asupra sănătății lor.”