Beta-blocante sigure pentru femeile gravide

expunerea la Beta-blocante în timpul sarcinii nu crește riscul de anomalii cardiace fetale după ajustarea comorbidităților materne, potrivit unei scrisori de cercetare publicată în JAMA Internal Medicine.”Beta-blocantele sunt cea mai frecvent utilizată clasă de medicamente pentru tratarea afecțiunilor cardiace la femeile gravide. În ciuda utilizării comune a acestei clase de medicamente, datele care susțin siguranța acesteia sunt limitate”, a scris Lewei Duan, MS, de la Departamentul de cercetare și evaluare de la Kaiser Permanente din California de Sud și colegii săi. „O meta-analiză recentă a raportat o asociere între expunerea la beta-blocante și defectele cardiovasculare congenitale fetale, ridicând o îngrijorare cu privire la potențialele efecte teratogene ale acestei clase de medicamente.”

pentru a examina riscul malformațiilor cardiace fetale în asociere cu expunerea maternă la beta-blocante, cercetătorii au efectuat un studiu retrospectiv bazat pe populație al nașterilor în regiunea Kaiser Permanente din California de Sud între Jan. 1, 2003 și Dec. 31, 2014. Folosind fișele de distribuire a farmaciei și fișele medicale electronice, au identificat femeile expuse la beta-blocante în timpul sarcinii, comorbidități materne și anomalii congenitale fetale. Ei au folosit factori care au fost demonstrați în alte studii pentru a afecta anomaliile congenitale fetale pentru a construi modele de regresie logistică multivariabile.

Din 379.238 DE SARCINI, 4.847 au fost expuse la beta-blocante, iar dintre acestea, 2.628 au fost expuse în primul trimestru de sarcină. Rezultatele au arătat că pacienții expuși la beta-blocante erau mai în vârstă, aveau IMC mai mari și aveau mai multe șanse de a avea hipertensiune arterială, preeclampsie, eclampsie, hiperlipidemie, diabet, insuficiență cardiacă și antecedente de aritmie. În grupul expus la beta-blocante, vârsta gestațională la naștere a fost mai mică comparativ cu grupul neexpus (în medie 37, 4 săptămâni față de 38, 9 săptămâni).

anchetatorii au descoperit că expunerea maternă la beta-blocante a fost asociată cu cote crescute de anomalii cardiace congenitale fetale în analizele neajustate; cu toate acestea, nu a existat nicio asociere după ajustarea vârstei materne, IMC matern și comorbidități materne. Acest lucru sugerează că asociațiile observate în analiza neajustată au fost cauzate de confounders, nu de efectele conferite de expunerea la beta-blocante în sine.”asocierea raportată anterior între utilizarea beta-blocantelor și anomaliile cardiace fetale în alte studii poate fi atribuită confuziei”, au scris Duan și colegii săi. „Deși aceste constatări nu exclud definitiv posibilitatea unor defecte congenitale fetale în asociere cu utilizarea beta-blocantelor, aceste rezultate oferă reasigurare în ceea ce privește utilizarea acestei clase de medicamente pentru tratamentul afecțiunilor cardiace la femeile gravide.”- de Savannah Demko

divulgarea: cercetatorii nu raporteaza dezvaluiri financiare relevante.