majoritatea oamenilor au experimentat dureri pelvine la un moment dat în viața lor. Poate fi un simptom al constipației sau al sindromului premenstrual și poate apărea doar din când în când. Dar pentru unii, este o afecțiune cronică care le împiedică capacitatea de a face activități comune, cum ar fi mersul pe jos, ridicarea obiectelor, mersul la baie sau sexul.conform cercetărilor publicate în Pain Physician, prevalența la nivel mondial a durerii pelvine variază între 5,7 și 26.6%. Deși durerea pelviană este o plângere comună în rândul femeilor cu afecțiuni ginecologice, poate fi, de asemenea, o problemă pentru bărbații care se luptă cu probleme digestive, neurologice, scheletice, de sănătate a prostatei sau inflamatorii. Durerea pelvină poate fi, de asemenea, un simptom al traumei, stresului cronic și problemelor de sănătate mintală. (1)
adevărul este că două treimi dintre pacienții cu dureri pelvine cronice nu au primit un diagnostic definitiv, care poate fi extrem de dificil și frustrant. Pentru mulți oameni, incapacitatea de a face un diagnostic clar duce, de asemenea, la o lipsă de progres în gestionarea acestei afecțiuni. Dar cunoașterea posibilelor cauze ale durerii pelvine vă poate ajuta să distingeți vinovatul și să obțineți ajutor, astfel încât această durere să fie o preocupare a trecutului.
ce este durerea pelvină?
pelvisul este situat sub buric și deasupra șoldurilor și coapselor. Regiunea pelviană include oasele șoldului, sacrul și coada cozii. Persoanele cu dureri pelvine pot experimenta o senzație de împușcare, înjunghiere sau durere oriunde în regiunea pelviană. Pentru unii oameni, durerea începe într-o altă parte a corpului, cum ar fi coapsele sau partea inferioară a spatelui. Apoi se extinde la pelvis.deoarece durerea pelviană poate fi cauzată de o serie de probleme de sănătate, nu există o modalitate de a descrie durerea. Deoarece organele de reproducere ale unei femei se află în regiunea pelviană, durerea pelviană este mai frecventă în rândul femeilor și este adesea cauzată de o afecțiune ginecologică. Dar există și cauze generale ale durerii în zona pelviană care pot afecta bărbații, femeile și chiar copiii.
semne& simptome
durerea pelvină este un simptom și nu o boală. Este o durere continuă sau intermitentă care apare în zona pelviană sau abdomenul inferior și determină limitarea activităților zilnice sau o calitate redusă a vieții. (2)
simptomele durerii planșeului pelvin variază de la pacient la pacient. Unii experimentează dureri intense, în timp ce alții o descriu ca durere ușoară. Pentru unii bărbați și femei, durerea pelvină poate fi atât de severă încât interferează cu capacitatea lor de a se angaja în activități normale, cum ar fi exercițiile fizice, munca, mersul pe jos, ridicarea obiectelor sau relațiile sexuale. (3)
localizarea durerii poate varia, de asemenea. Durerea pelvină poate fi o durere ascuțită, înjunghiată, care afectează un anumit loc din zona pelviană. Sau poate fi o durere plictisitoare sau ușoară care se răspândește sau chiar radiază la coapse și picioare.
durerea pelvină este adesea asociată cu alte probleme, cum ar fi simptomele urinare, disfuncția sexuală sau perioadele menstruale dureroase.
cauze& factori de risc
există multe cauze posibile ale durerii pelvine atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Poate fi cauzată de o infecție, o problemă cu organele interne non-reproductive, cum ar fi colonul sau vezica urinară, sau pentru femei, o problemă cu un organ de reproducere. Iată o listă a celor mai frecvente cauze ale durerii pelvine:
cauze generale
- constipație: constipația poate provoca dureri în pelvis din cauza presiunii și balonării în abdomen. Există mulți factori care duc la constipație, inclusiv dieta săracă, stresul, problemele hormonale, dezechilibrul florei intestinale, deficitul de magneziu și inactivitatea. Utilizarea remediilor naturale de ameliorare a constipației poate ajuta la reducerea durerii pelvine în aceste cazuri.
- sindromul intestinului iritabil: sindromul intestinului iritabil este o tulburare digestivă care poate provoca crampe, dureri și dureri în abdomen și zona pelviană. Persoanele cu simptome IBS găsesc de obicei ușurare după ce merg la baie în mod normal timp de câteva zile la rând. Cu toate acestea, durerea pelvină cauzată de IBS poate fi recurentă. Condiția implică, de obicei, un grup de simptome (cum ar fi constipație, diaree, balonare și gaze) care apar împreună.
- tulburări ale vezicii urinare: când vezica se inflamează, aceasta poate crea dureri în abdomenul inferior și în zona pelviană. O tulburare a vezicii urinare care poate provoca o astfel de durere este cistita interstițială, o problemă cronică a vezicii urinare care provoacă simptome de infecție a tractului urinar. În afară de durerea pelvisului, persoanele cu tulburări ale vezicii urinare, cum ar fi cistita interstițială (numită și sindromul durerii vezicii urinare), pot prezenta, de asemenea, dureri ale vezicii urinare care se agravează atunci când vezica se umple, dureri de spate și abdomen, urinare frecventă și nevoia constantă de a urina. (4)
- probleme renale: probleme cu rinichii, cum ar fi o infecție renală sau pietre la rinichi, pot duce la dureri pelvine. Pietrele la rinichi, de exemplu, pot provoca dureri de spate inferioare care se răspândesc sub rinichi, până la zona inghinală, pelviană și coapse.
- hernie: O hernie, care este o deschidere anormală sau un defect care permite organelor sau țesuturilor să iasă, poate provoca dureri pelvine ascuțite, împușcate și radiante. Localizarea durerii depinde de localizarea herniei. Deci, persoanele cu hernie pelviană sunt susceptibile de a suferi dureri de podea pelviană. Acest tip de hernie este mai frecventă la femei, deoarece acestea au o intrare pelviană mai largă și suferă stresuri în zonă, cum ar fi sarcina, travaliul și nașterea. (5)
- durere psihogenică: cercetările arată că durerea cronică a pelvisului poate fi asociată cu un istoric de traume sexuale. Durerea psihogenică se referă la înțelegerea faptului că emoțiile și temerile puternice pot provoca dureri prelungite și chiar cronice. Când toate cauzele durerii sunt excluse de către un profesionist din domeniul sănătății, durerea poate fi atribuită stării emoționale a pacientului sau experiențelor traumatice din trecut. În aceste cazuri, psihoterapia și consilierea pot fi extrem de benefice. (6)
cauze la femei
durerea pelvină la femei poate fi cauzată de afecțiuni ginecologice sau inflamații. Pentru multe femei, durerea pelvină este rezultatul unei probleme cu unul dintre organele din zona pelviană, cum ar fi vaginul, colul uterin, trompele uterine, ovarele sau uterul. De asemenea, este posibil să experimentați dureri pelvine ca urmare a două afecțiuni sau probleme în același timp. Unele dintre condițiile care pot duce la dureri pelvine includ: (7)
- endometrioza: Endometrioza este o afecțiune în care endometrul, căptușeala interioară a uterului care este făcută din mucoase, crește în afara uterului și nu poate trece prin vagin în timpul menstruației. Când țesutul mucoasei crește și devine mai gros, poate provoca simptome de endometrioză, cum ar fi dureri pelvine, dureri de spate, inflamații, perioade dureroase, balonare și digestie dureroasă. (8)
- fibroame: fibroamele sunt tumori necanceroase care se găsesc în pereții uterini. Cercetările arată că 40-80% dintre femeile din anii lor de reproducere experimentează fibroame. Și unul dintre cele mai frecvente simptome ale fibroamelor este durerea sau presiunea pelviană. Alte simptome includ balonare sau plenitudine în regiunea pelviană, durere cu actul sexual și sângerări menstruale grele. (9)
- boala inflamatorie pelvină: boala inflamatorie pelvină este o infecție a organelor de reproducere ale unei femei, care este adesea cauzată de un fel de boală cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau gonoreea. Simptomele comune ale bolii inflamatorii pelvine sunt durerea pelvină, durerea sau sângerarea în timpul sexului, senzația de arsură la urinare, sângerarea între perioade, o descărcare neobișnuită din vagin și febră. (10)
- chisturi ovariene: chisturile ovariene sunt saculete umplute cu lichid în sau pe suprafața unui ovar. Majoritatea chisturilor ovariene sunt inofensive și nu provoacă disconfort. Dar femeile cu un chist ovarian mare pot prezenta dureri pelvine plictisitoare sau ascuțite pe partea laterală a corpului în care se află chistul.
- sindromul rămășiței ovariene: sindromul rămășiței ovariene apare atunci când țesutul ovarian este lăsat după o ovarectomie, o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea atât a ovarelor, cât și a trompelor uterine. Cel mai frecvent simptom al sindromului de rămășiță ovariană este durerea pelvină cronică, împreună cu urinarea dureroasă, mișcările intestinale și actul sexual. (11)
- avort spontan: Cele mai frecvente simptome ale avortului spontan sunt sângerările vaginale și crampele din abdomenul inferior, care se pot simți ca dureri în uter. Unele femei au, de asemenea, dureri pelvine, diaree, durere în timpul utilizării băii și senzație de leșin. Femeile care suferă de dureri pelvine intense în timpul sarcinii ar trebui să le raporteze imediat medicului.
- crampe menstruale: unele femei suferă de dureri pelvine în perioada lor numită dismenoree. Poate fi cauzată de contracțiile musculare din uter. O altă posibilă cauză a crampelor dureroase și a durerii pelvine în timpul menstruației este o afecțiune de bază, cum ar fi fibroamele, endometrioza și boala inflamatorie pelvină. Aceste condiții modifică nivelul hormonilor, provoacă inflamații și pun presiune asupra uterului. De asemenea, este posibil să experimentați dureri pelvine ca parte a simptomelor PMS, care pot fi cauzate sau intensificate de dezechilibre hormonale, stres, anxietate sau depresie, obezitate și lipsa exercițiilor fizice. (12)
cauze la bărbați
în afară de cauzele generale ale durerii pelvine, bărbații pot experimenta în mod specific dureri în regiunea pelviană din cauza problemelor cu prostata. Următoarea este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii pelvine la bărbați:
- prostatita: cauzele durerii pelvine care se găsesc uneori la bărbați sunt probleme cu prostata. Prostatita este o problemă urologică comună care este cauzată de o infecție sau inflamație a prostatei. Acest lucru poate provoca dureri în zona vezicii urinare, pelvisului, anusului și abdomenului. Alte simptome ale prostatitei includ urinarea dureroasă, nevoia urgentă de a urina și ejacularea dureroasă. (13)
tratamentul convențional
Tratamentul durerii pelvine depinde de cauza durerii. Înainte ca durerea pelvină să poată fi tratată, medicul dumneavoastră sau furnizorul de servicii medicale va efectua probabil teste medicale pentru a determina cauza durerii. Aceste teste pot include lucrări de laborator, o ecografie pelvină, o scanare RMN pelvină, o laparoscopie pelvină, o cistoscopie și o colonoscopie. Aceste teste vor oferi medicului dumneavoastră o privire mult mai atentă asupra organelor din zona pelviană, astfel încât acesta să poată determina dacă există probleme vizibile care pot provoca durerea. (14)
cercetările sugerează că unele medicamente potențial benefice pentru durerea pelvină includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), relaxante musculare și terapie hormonală. Pentru femeile cu dureri pelvine asociate cu endometrioza sau menstruația, tratamentul hormonal, cum ar fi pilulele contraceptive, injecțiile cu hormoni care eliberează gonadotropină sau dispozitivele intrauterine care eliberează progestin sunt prescrise în mod obișnuit. (15, 16)
în cazurile de durere pelvină cronică severă, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Procedurile chirurgicale depind complet de cauza durerii pelvine, dar unele probleme comune de sănătate care pot fi tratate cu intervenție chirurgicală sunt fibroamele, endometrioza și aderențele. O histerectomie, care implică îndepărtarea uterului unei femei, este, de asemenea, o opțiune chirurgicală pentru cazurile foarte severe de durere pelvină.
8 tratamente naturale pentru dureri pelvine
1. Un studiu de caz din 2015 publicat în Journal of the Canadian Chiropractic Association a constatat că îngrijirea chiropractică a fost eficientă în reducerea durerii pelvine asociate cu diataza simfizei pubiene. Acesta este momentul în care oasele pubiene sunt separate sau dislocate. În cadrul studiului, o femeie de 30 de ani a raportat dureri pelvine severe la șapte zile după naștere. Durerea a fost o durere constantă, plictisitoare în zona pelviană, durerea devenind uneori severă. Femeia a raportat că durerea a interferat cu mersul și ridicarea fiecărui picior. De asemenea, a suferit dureri la partea inferioară a spatelui care i-au radiat ambele coapse.
ajustările chiropractice cu forță redusă au fost făcute în mai multe zone ale corpului femeii, inclusiv partea inferioară a spatelui, sacrumul și oasele șoldului. Punctele de declanșare au fost identificate și compresia manuală a fost aplicată pentru a reduce sensibilitatea. Femeia a fost, de asemenea, instruită să stabilizeze exercițiile terapeutice, inclusiv Kegel, înclinarea pelviană și podul și folosind o minge de stabilitate. Durerea pelviană s-a îmbunătățit imediat. După șase săptămâni de îngrijire chiropractică, ea a raportat îmbunătățiri funcționale progresive și dificultăți reduse în picioare, mersul pe jos, urcarea scărilor și culcat pe o parte. (17)
2. Terapia fizică a podelei pelvine
terapia fizică poate ajuta la ameliorarea durerii musculare și a durerii țesutului conjunctiv. De asemenea, poate ajuta persoanele cu dureri pelvine să învețe cum să-și întărească, să se întindă, să se relaxeze și să-și controleze mușchii pelvieni. Unele exerciții de podea pelviană pot ajuta la reducerea durerii în zonă prin susținerea mușchilor pelvieni, inclusiv a vezicii urinare, a intestinului și a uterului. Unii factori care determină slăbirea mușchilor pelvieni sunt sarcina, nașterea, obezitatea, ridicarea obiectelor grele și tusea cronică.dacă durerea pelviană poate fi cauzată de mușchii pelvieni slăbiți, încercați să faceți exerciții Kegel. Acestea se fac prin contractarea mușchilor pelvieni timp de 10 secunde și apoi eliberarea timp de 10 secunde. Repetați această serie de 10 ori. Ghemuirea și punerea în picioare a podului pot fi, de asemenea, benefice. (18)
3. Biofeedback-ul este un tip de program de antrenament care ajută pacienții să controleze procesele fiziologice involuntare care contribuie la simptomele dureroase. Acest tip de terapie poate fi folosit pentru a gestiona durerea și tensiunea, IBS, anxietatea și multe alte probleme de sănătate care sunt declanșate de stresul cronic.
cercetările sugerează că terapia cu biofeedback poate fi eficientă pentru durerea pelvisului, deoarece determină relaxarea musculară și se concentrează pe reeducarea musculară, care poate oferi ameliorarea simptomelor. Terapeuții biofeedback instruiți sunt capabili să determine modul în care simptomele unui pacient pot fi reduse la minimum prin învățarea manipulării comportamentelor sale fizice involuntare. Pacienții pot învăța cum să reducă tensiunea musculară care duce la durere. (19)
4. Terapia cognitiv comportamentală (CBT) este una dintre cele mai populare forme de psihoterapie care subliniază importanța gândurilor subiacente și modul în care acestea fac o persoană să acționeze sau să se simtă. Pentru persoanele care suferă de dureri pelvine ca urmare a stresului emoțional sau a traumei, CBT sau o altă formă de psihoterapie poate fi extrem de benefică.CBT oferă pacienților mai mult control asupra vieții lor și îi ajută să înlocuiască moduri de viață care nu funcționează bine cu moduri de viață care au un impact pozitiv, benefic. Cercetările arată că CBT poate fi util pentru pacienții cu tulburări de durere sexuală feminină. Aceste tulburări, care includ vulvodinia și vaginismul, printre altele, pot provoca dureri în și în jurul zonei pelvine, vaginului, vulvei și uterului. Potrivit cercetărilor publicate de Asociația pentru terapii comportamentale și Cognitive, un studiu a constatat că aproape 80% dintre femeile care participă la CBT și terapie fizică au găsit o ușurare a durerii. (20)
5. Yoga
unul dintre numeroasele beneficii ale yoga este capacitatea sa de a reduce durerea și de a vă îmbunătăți calitatea vieții. Un studiu din 2011 publicat în Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology a constatat că pozițiile de yoga, cum ar fi Cobra, pisica și peștele, au reușit să reducă severitatea duratei durerii la femei în timpul ciclurilor menstruale. Pozițiile de Yoga au redus, de asemenea, severitatea durerii și crampelor. Acest studiu sugerează că yoga poate fi aplicată și în tratamentul durerii pelvine, deoarece funcționează pentru ameliorarea presiunii și gestionarea durerii ginecologice. (21)
6. Acupunctura stimulează anumite puncte ale corpului pentru a reduce durerea și inflamația. Mai multe studii arată utilitatea acupuncturii pentru durerile cronice de pelvis atât la bărbați, cât și la femei. Un studiu efectuat în Japonia a constatat că durerea pelvină a scăzut semnificativ după cinci tratamente de acupunctură. (22) și cercetările ulterioare susțin utilizarea acupuncturii pentru ameliorarea durerii în pelvis și a reacțiilor inflamatorii care pot contribui la problemă. (23)
7. Durerea pelvisului poate fi cauzată de o serie de afecțiuni de sănătate care implică inflamații, astfel încât respectarea unei diete bazate pe alimente antiinflamatorii poate fi benefică. Concentrați-vă pe consumul multor alimente antioxidante și omega-3 care vă vor ajuta să vă vindecați corpul.
Un studiu din 2013 publicat în Journal of Child Neurology a constatat că dieta ketogenică funcționează ca o terapie anticonvulsivantă de succes care poate fi utilizată pentru ameliorarea durerii și inflamației. Dieta ketogenică include multe alimente antiinflamatoare, cum ar fi verdele cu frunze, morcovi, broccoli, proteine curate, organice, nuci, semințe, ulei de nucă de cocos și ulei de măsline. (24)
cercetările arată, de asemenea, că o dietă bogată în fibre poate fi benefică pentru persoanele cu tulburări ale podelei pelvine, mai ales atunci când sunt cauzate de probleme digestive precum constipația. Consumul multor legume, nuci și semințe vă poate ajuta să vă reglați digestia și să îmbunătățiți durerea pelviană cauzată de încordarea în timp ce utilizați baia sau de creșterea presiunii asupra abdomenului și rectului. (25)
pe lângă consumul acestor alimente antiinflamatoare benefice, stai departe de alimentele care pot agrava durerea în regiunea pelviană. Acestea includ alimente ambalate inflamatorii, alimente și băuturi îndulcite artificial, alcool excesiv și carbohidrați rafinați.
8. Quercetin
Quercetin este un antioxidant flavonoid care ajută la combaterea inflamației și a daunelor radicalilor liberi. Luarea unui supliment de quercetină poate ajuta la tratarea cauzei care stă la baza durerii în pelvis, mai ales dacă este cauzată de afecțiuni inflamatorii. Un studiu din 2011 publicat în clinicile urologice din America de nord a constatat că quercetina a fost utilă pentru pacienții cu afecțiuni specifice organelor care implică vezica urinară sau prostata și spasme ale podelei pelvine. (26)
suplimentele Quercetin sunt disponibile online și în multe magazine de produse alimentare de sănătate sau vitamine. De asemenea, puteți obține quercetin din alimente precum mere, ardei, afine, cireșe, verdeață cu frunze, ceai verde, Vin roșu și ulei de măsline.
Precauții
există multe cauze posibile ale durerii pelvine și unele dintre aceste afecțiuni sunt grave. Faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a determina cauza durerii. Amintiți-vă, durerea din regiunea pelviană este un simptom și nu o afecțiune. Deci, poate fi tratată corect numai dacă știți ce cauzează durerea în primul rând.
dacă aveți dureri neobișnuite în regiunea pelviană împreună cu sângerări vaginale, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, mai ales dacă sunteți sau este posibil să fiți gravidă. Acesta poate fi un semn al unui avort spontan sau al unei afecțiuni ginecologice.
Gânduri finale
- durerea pelvină este durere continuă sau intermitentă care apare în zona pelviană sau abdomenul inferior. Aceasta determină limitarea activităților zilnice sau o calitate redusă a vieții.
- prevalența la nivel mondial a durerii pelvisului variază între 5, 7 și 26, 6 la sută.
- există multe cauze posibile ale durerii pelvine atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Poate fi cauzată de o infecție, o problemă cu organele interne non-reproductive, cum ar fi colonul sau vezica urinară, sau pentru femei, o problemă cu un organ de reproducere. Stresul sau experiențele traumatice, cum ar fi abuzul sexual, pot provoca, de asemenea, dureri pelvine.
- tratamentul convențional depinde de cauza problemei. Unele metode comune de tratament includ AINS, relaxante musculare și terapie hormonală. În cazuri severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
- tratamentele naturale includ îngrijirea chiropractică, terapia fizică și exercițiile de podea pelviană, terapia biofeedback, terapia comportamentală cognitivă, yoga, acupunctura, dieta antiinflamatoare și quercetina.