1) anticonceptionalele previn sarcina prin două mecanisme diferite
toate anticonceptionalele folosesc hormoni pentru a preveni sarcina. Unele conțin un hormon numit progestin. Altele conțin doi hormoni, progestin și estrogen. Toți lucrează făcând două lucruri: împiedică femeile să ovuleze și determină îngroșarea mucusului cervical, ceea ce face mai dificilă pătrunderea unui spermatozoid și contactul cu un ovul dacă femeia ovulează.
într-un fel, controlul nașterii imită răspunsul organismului la sarcină. „Există un adevăr în ideea că pilulele anticonceptionale îți păcălesc corpul să creadă că ești însărcinată”, a spus Dr.Vanessa Cullins, vicepreședintele Planned Parenthood pentru Afaceri medicale externe. „Când ești însărcinată, nu ovulezi, iar mucusul cervical se îngroașă pentru a împiedica orice să intre cu ușurință în uter.”
2) O mulțime de femei iau controlul nașterii incorect
dacă femeile urmează instrucțiunile exacte pentru a lua pilule contraceptive — în fiecare zi, în același timp — previn sarcina în 99% din toate cazurile. Dar mulți oameni nu fac asta. În viața reală, pilulele anticonceptionale au o rată de eșec de 9%. Aceasta înseamnă că nouă din 100 de femei care folosesc pilule contraceptive ca singurul lor mijloc de contracepție rămân însărcinate într-un anumit an.
„este greu de fapt, atunci când trăiești o viață ocupat,” Cullins spune. „Dacă luați aceste pastile în fiecare zi, șansele de a rămâne însărcinate sunt de 1%. Dar, de obicei, șansa este mult mai mare decât atât, pentru că oamenii dor de pastile. Acest lucru nu este valabil doar cu pilulele anticonceptionale. Este adevărat cu orice medicament pe bază de rețetă.”pilulele anticonceptionale au o rată de eșec mai mare decât alte contraceptive, cum ar fi dispozitivele intrauterine (DIU) sau inelele de control al nașterii.
principala diferență: pastilele trebuie luate în fiecare zi, ceea ce lasă mai mult loc erorilor umane.
3) există o fereastră de trei ore pentru a lua pilula contraceptivă „la timp”
l-am întrebat pe Cullins dacă există loc de mișcare în ceea ce privește momentul în care controlul nașterii este eficient. De exemplu, dacă un utilizator de control al nașterii ia de obicei o pastilă la 9 dimineața, dar într-o dimineață așteaptă până la 11 dimineața, are un risc mai mare de sarcină?
răspunsul este nu. Cullins a spus că pentru cei care iau pastile numai cu progestin, „la timp” înseamnă să luați pilula în aceeași fereastră de trei ore zilnic. O diferență de trei ore nu este suficientă pentru a reduce eficacitatea pilulei. „Este acceptabil”, a spus ea.
pentru pastilele combinate progestin-estrogen, spațiul este și mai larg. Femeile care pierd o zi din pilula lor pot lua două pastile a doua zi fără a reduce eficacitatea controlului nașterii. Această diagramă cu date de la Planned Parenthood arată recomandările Organizației pentru modul de gestionare a unei pilule combinate ratate.
„două sau trei pastile pierdute este atunci când trebuie să începeți să vă îngrijorați și, odată ce ajungeți la trei pastile pierdute, trebuie să luați în considerare contracepția de urgență și utilizarea controlului nașterii de rezervă până când va termina prima săptămână a pastilelor din noul pachet care începe după sângerarea ei de la contracepția de urgență”, a spus Cullins.
4) lipsa unei perioade pe pilula nu înseamnă că ceva nu este în regulă
lipsa unei perioade în timp ce pe pilula nu indică nimic anormal, a spus Cullins, atâta timp cât ați luat pilula în mod consecvent și corect în fiecare zi.
„nu este periculos să nu ai menstruația în timp ce iei pilula”, spune ea. „Ceea ce se întâmplă este că, în timp, mucoasa uterină poate deveni foarte subțire dacă luați pilula în mod regulat. Tot ce înseamnă este că dacă opriți sângerarea pe pilulă, căptușeala a devenit atât de subțire încât nu aveți de ce să sângerați.”
Acest lucru nu este permanent: Când o femeie încetează să mai ia anticonceptionale, ovarele încep să producă mai mult estrogen, mucoasa uterină devine mai groasă, iar femeile încep să sângereze din nou.
perioadele pierdute după administrarea incorectă a pastilelor ar putea indica totuși o sarcină. În această situație, merită să faceți un test de sarcină.
5) nu știm dacă majoritatea antibioticelor fac controlul nașterilor mai puțin eficient
există două antibiotice pe care cercetătorii le-au descoperit că fac pilulele contraceptive mai puțin eficiente: griseofulvin, un antifungic utilizat pentru a trata piciorul atletului și pecingine, și rifampicină, care este de obicei utilizat pentru a trata tuberculoza.
motivul care se întâmplă este că aceste medicamente accelerează metabolismul ficatului, ceea ce face ca ficatul să metabolizeze mai repede hormonii din controlul nașterii. Ca urmare, hormonii părăsesc fluxul sanguin mai repede și nu pot afecta în mod adecvat ovarele pentru a preveni ovulația sau colul uterin pentru a preveni îngroșarea mucusului cervical.o mulțime de antibiotice, nu doar cele două enumerate mai sus, vin cu avertismente că vor face controlul nașterilor ineficient și sugerează utilizarea unei metode de contracepție de rezervă. În timp ce o metodă de rezervă nu este niciodată o idee proastă, există de fapt dovezi rare că aceste alte medicamente fac controlul nașterilor mai puțin eficient. „Incertitudinea persistă în ceea ce privește celelalte antibiotice cu spectru larg”, au scris cercetătorii din revista Contraception într-un articol de revizuire despre interacțiunile dintre controlul nașterilor și antibiotice. Ei susțin că, în lumina acestei incertitudini, este complet potrivit ca femeile să folosească o metodă de rezervă — dar să nu-și scape antibioticele din cauza îngrijorării cu privire la interacțiuni.
6) acele” pastile de zahăr ” de la sfârșitul unui pachet de control al nașterii? Au ingrediente active.
o mulțime de pachete de control al nașterii au patru săptămâni de pastile: trei săptămâni de pastile care previn sarcina și o săptămână de pastile care sunt inactive.
femeile pot sări în siguranță săptămâna trecută de pastile și pot preveni în continuare sarcina, a spus Cullins. Dar asta nu înseamnă că pastilele de săptămâna trecută sunt doar pastile de zahăr. După cum se dovedește, unele dintre ele au de fapt ingrediente active pentru a face pastilele să funcționeze mai bine sau să ajute la sănătatea femeilor.”unele dintre pastile ar putea avea doze mici de estrogen timp de trei până la patru zile, pentru a ajuta la prevenirea sângerărilor descoperite”, a spus ea. „Altele conțin uneori fier sau acid folic sau alte vitamine. Și partea cea mai grea despre sărind peste pastile este că trebuie să vă amintiți exact când să înceapă din nou.”
7) chiar și sub Obamacare, nu toată lumea cu asigurare primește controlul nașterilor gratuit
numărul femeilor care primesc pilule contraceptive gratuite a crescut de patru ori Sub Obamacare, arată cercetările recente. Două treimi dintre femeile dintr-un sondaj recent al Institutului Guttmacher au raportat că au plătit zero dolari pentru contraceptivele lor.
dar asta lasă încă o treime din femei să plătească ceva pentru controlul nașterilor, chiar și după ce Obamacare a mandatat să fie gratuit.
o treime dintre femeile care încă plătesc pentru controlul nașterilor sunt cel mai probabil în planurile de asigurări de sănătate ale bunicilor. Acestea sunt planurile care existau înainte de Obamacare care nu trebuie să respecte mandatul contraceptivelor (sau majoritatea celorlalte cerințe Obamacare, de altfel).
planurile bunicilor dispar. Atunci când o companie își schimbă în mod semnificativ asigurarea (scade un beneficiu, de exemplu, sau modifică ceea ce trebuie să plătească înscrierea), atunci își pierde statutul de bunic. Puțin peste un sfert din planurile de asigurări de sănătate sunt în prezent bunici, un număr care a scăzut constant de la trecerea Obamacare.pe măsură ce această cifră scade, numărul femeilor care accesează contraceptive fără costuri va continua probabil să crească.milioane de oameni apelează la Vox pentru a înțelege ce se întâmplă la știri. Misiunea noastră nu a fost niciodată mai vitală decât este în acest moment: să împuternicim prin înțelegere. Contribuțiile financiare ale cititorilor noștri sunt o parte esențială a susținerii muncii noastre intensive de resurse și ne ajută să ne păstrăm jurnalismul liber pentru toți. Ajutați-ne să ne păstrăm munca liberă pentru toți, făcând o contribuție financiară de la doar 3 USD.