metoda s-a dovedit mai bună decât terapia cognitivă tradițională la reducerea ambelor simptome de panică și hiperventilație, potrivit unui nou studiu.programul de tratament biologic-comportamental se numește formare respiratorie asistată de Capnometrie sau CART, a declarat psihologul și expertul în tulburări de panică Alicia E. Meuret de la Southern Methodist University din Dallas.
CART ajută pacienții să învețe să respire în așa fel încât să inverseze hiperventilația, o stare extrem de incomodă în care fluxul sanguin funcționează cu niveluri anormal de scăzute de dioxid de carbon, a spus Meuret, unul dintre cercetătorii care efectuează studiul.
hiperventilația, o stare de respirație excesivă, rezultă din respirația profundă sau rapidă și este frecventă la pacienții cu tulburări de panică.
„am constatat că, cu CART, schimbarea terapeutică a dioxidului de carbon este cea care modifică simptomele de panică-și nu invers”, a spus Meuret.
CART: Exerciții de respirație de două ori pe zi
în timpul tratamentului, pacienții suferă exerciții simple de respirație de două ori pe zi. Un dispozitiv portabil capnometer furnizează feedback în timpul exercițiilor asupra nivelului de CO2 al pacientului. Scopul acestor exerciții este de a reduce hiperventilația cronică și acută și simptomele fizice asociate. Acest lucru se realizează prin respirația mai lentă, dar cel mai important mai puțin adâncă. Contrar credinței laice, respirația profundă agravează de fapt hiperventilația și simptomele.”majoritatea pacienților cu tulburări de panică raportează că sunt îngroziți de simptome fizice, cum ar fi dificultăți de respirație sau amețeli”, a spus Meuret. „În studiul nostru, terapia cognitivă nu a schimbat fiziologia respiratorie, dar CART a redus în mod eficient hiperventilația. CART a fost dovedit un tratament eficient și puternic, care reduce panica prin normalizarea fiziologiei respiratorii.”
constatările,” mediatorii respiratori și cognitivi ai schimbării tratamentului în tulburarea de panică: dovezi pentru specificitatea intervenției”, au apărut în Journal of Consulting and Clinical Psychology. Meuret, care a dezvoltat CART, este profesor asistent la Departamentul de Psihologie al SMU și co-conduce programul de cercetare a stresului, anxietății și bolilor cronice al Departamentului. Beth & Fundația Russell Siegelman a finanțat cercetarea.
CART respirație o terapie biologică dovedit
studiul fără sâmburi CART împotriva unui tratament convențional terapie cognitiva, sau CT. CT tradițional învață pacienții tehnici menite să-i ajute să schimbe și să inverseze gândurile catastrofale pentru a reduce frica și panica.
în studiul CART-CT, 41 de pacienți au fost desemnați să finalizeze fie un program de tratament CART, fie CT pentru tulburarea de panică și agorafobie, teama de a fi prinși fără mijloace de scăpare sau ajutor.ambele programe de tratament au fost la fel de eficiente în reducerea simptomelor, a spus Meuret. Dar CART a fost singurul tratament care a modificat fiziologic simptomele de panică prin inversarea activă a hiperventilației la pacienți. Terapia cognitivă nu a schimbat fiziologia respiratorie, a spus Meuret.
tratamentul ajută pacienții să abordeze teroarea asociată cu panica
studiul este al doilea studiu de control randomizat care măsoară eficacitatea CART. Prin inversarea hiperventilației, pacienții au raportat o nouă capacitate de a reduce simptomele de panică prin schimbarea respirației.
cu CT, a spus Meuret, dacă un pacient raportează dificultăți de respirație, terapeutul contestă presupunerea întrebând cât de des persoana s-a sufocat de fapt în timpul unui atac de panică, apoi speră că va inversa gândirea pacientului.”am găsit acest proces foarte provocator pentru unii dintre pacienții mei, deoarece recunoaște simptomul, dar spune că nu este o problemă”, a spus Meuret.”cu toate acestea, CART ne spune că CO2-ul unui pacient este foarte scăzut și provoacă multe dintre simptomele temute, dar poate arăta, de asemenea, cum să schimbăm aceste simptome printr-o respirație corectă. A existat o presupunere că, dacă oamenii se îngrijorează mai puțin de simptome, le va normaliza și fiziologia, dar acest studiu arată că nu este cazul”, a spus ea. „Hiperventilația rămâne neschimbată, ceea ce ar putea fi un factor de risc pentru recidivă pe drum. În afară de faptul că hiperventilația este un generator de simptome, este o stare biologică nesănătoasă asociată cu rezultate negative asupra sănătății.”
studiu mai larg planificat pentru a măsura CART
cercetatorii intentioneaza sa se ramifica cu studiile lor pe CART prin luarea programului în comunitate, în special a minorităților etnice. Ei cred că CART este un tratament mai universal înțeles datorită exercițiilor sale fizice – spre deosebire de metodele mai intelectuale ale terapiei cognitive-și, prin urmare, mai accesibile pentru o gamă mai largă de oameni cu diferite niveluri de educație și medii culturale diferite. Studiile în curs vor testa eficacitatea TARC la pacienții cu astm și frică de sânge.Co-autori ai studiului la SMU au fost David Rosenfield, profesor asociat de Psihologie și studenți absolvenți de Psihologie Anke Seidel și Lavanya Bhaskara. Stefan G. Hofmann, profesor de psihologie la Universitatea din Boston, a fost, de asemenea, un autor pe hârtie.