Q1. Am papilomavirusul uman și voi avea o histerectomie în timpul iernii. Medicul meu spune că voi scăpa de virus după aceea, deoarece trăiește în colul uterin. Este adevărat? Nu trebuie să-mi fac griji pentru post-histerectomia HPV? Se poate întoarce?
— Lorrie, Ohio
HPV (papilomavirus uman) se răspândește prin contact sexual și invadează celulele vaginului și colului uterin. Majoritatea femeilor elimină virusul fără nicio formă specială de tratament, deoarece celulele infectate sunt vărsate din colul uterin și vagin. Cu toate acestea, la unele femei virusul nu este eliminat, ci mai degrabă rămâne în unele dintre celulele cervicale și vaginale. Această persistență a HPV crește riscul de a dezvolta cancer de col uterin și, mai rar, cancer al vaginului.din păcate, odată ce ați fost infectat cu HPV, nu există nici un tratament care poate vindeca sau elimina virusul din sistemul dumneavoastră. O histerectomie elimină colul uterin, ceea ce înseamnă că riscul de a dezvolta cancer de col uterin din cauza infecției persistente cu HPV va fi în esență eliminat. Cu toate acestea, deoarece HPV poate persista și în celulele vaginului, o histerectomie nu vă eliberează neapărat de virus.în ceea ce privește riscul de reinfecție cu HPV, deoarece virusul este răspândit de la o persoană la alta prin contact sexual și deoarece există mai multe tulpini diferite de HPV, puteți deveni infectat cu o nouă tulpină chiar și după o histerectomie dacă dumneavoastră sau partenerul dvs. aveți contact sexual cu alți parteneri. Cu toate acestea, deoarece HPV persistă cel mai frecvent în celulele colului uterin, șansa de a dezvolta o nouă infecție HPV persistentă după o histerectomie este scăzută.
Q2. Care sunt simptomele HPV la bărbați? Sunt la fel ca la femei? Și cum poate fi testat un bărbat pentru HPV – ce teste ați recomanda?
simptomele HPV la bărbați diferă de cele la femei. Bărbații au adesea boli asimptomatice (ceea ce înseamnă că nu există simptome) — chiar mai frecvent decât femeile. Acestea fiind spuse, cel mai frecvent semn al HPV la bărbați este verucile penisului. HPV poate provoca, de asemenea, veruci anale și este un factor de risc pentru cancerul anal la bărbați. Există unele controverse cu privire la faptul dacă HPV poate crește și riscul de cancer al limbii la bărbați.
testarea HPV la bărbați se face prin tamponarea vârfului penisului cu un tampon special de cultură. Acest tampon este apoi testat pentru virus.
Q3. Am auzit multe despre HPV în ultima vreme. Care sunt tratamentele comune pentru acest virus? Dispare după tratament sau poate reveni?
— Rachel, Maryland
HPV, sau papilomavirusul uman, este un virus cu transmitere sexuală. Provoacă displazie cervicală (modificări anormale ale celulelor care aliniază colul uterin, care este deschiderea către uter) și are ca rezultat un frotiu Papanicolau anormal. Dacă sunt lăsate netratate, unele cazuri de HPV pot progresa spre cancer de col uterin.cea mai importantă parte a tratamentului pentru HPV este obținerea de frotiuri Papanicolau regulate, astfel încât orice celule anormale să poată fi îndepărtate înainte de a deveni canceroase. Acesta este de fapt principalul tratament pentru HPV — eliminarea celulelor de pe colul uterin care sunt anormale. Acest lucru se face prin colposcopie, prin care colul uterin este examinat cu un microscop, iar celulele anormale sunt îndepărtate prin intermediul unei biopsii. Dacă Papanicolau anormal persistă, întreaga regiune anormală a colului uterin poate fi îndepărtată printr-o procedură numită biopsie conică. În timp ce unele cazuri de infecție cu HPV dispar spontan, cele mai multe persistă.
un nou vaccin, numit Gardasil, poate proteja acum femeile împotriva HPV. Este dat în trei părți și este foarte eficient. Cu toate acestea, vaccinul trebuie administrat unei femei înainte de a deveni activă sexual pentru a proteja împotriva HPV. Acesta este motivul pentru care este recomandat în prezent fetelor și femeilor tinere cu vârste cuprinse între 11 și 26 de ani.
Q4. Am avut HPV acum câțiva ani. L-am îndepărtat cu laser, iar testele mele Papanicolau au fost bine de atunci. Apoi am avut o histerectomie completă. Acum că există un vaccin împotriva HPV, ar trebui să-l primească cineva ca mine? Poate virusul să revină și să ducă la cancer, chiar dacă am avut o histerectomie?
— Marie, Kansas
papilomavirusul uman (HPV) infectează celulele colului uterin în timpul activității sexuale. În timp ce 70-90% din aceste infecții dispar fără tratament (mai ales prin vărsarea celulelor de pe suprafața colului uterin și a vaginului), virusul poate persista în 10-30% din cazuri. Când virusul persistă, există un risc crescut de cancer (cancer de col uterin și cancer vaginal) și veruci genitale, deși durează în general aproximativ zece ani de la momentul infecției cu virusul până la dezvoltarea unui cancer legat de HPV.
este foarte probabil că ați fost infectat cu HPV cu mulți ani în urmă. Celulele anormale de pe colul uterin au fost probabil descoperite în timpul frotiului Papanicolau, care a fost făcut ca un test standard de screening pentru cancerul de col uterin. Descoperirea celulelor anormale pe frotiul Papanicolau ar determina testarea frotiului pentru HPV pentru a ajuta la determinarea dacă celulele anormale prezintă un risc ridicat sau scăzut. Un test HPV pozitiv ar fi o dovadă că celulele anormale ale colului uterin prezintă un risc oarecum ridicat de a deveni canceroase și, prin urmare, a fost recomandată intervenția chirurgicală cu laser. Ulterior, sună ca și cum ați fi îndepărtat complet uterul și colul uterin. Poate doriți să confirmați cu medicul dumneavoastră că ați avut de fapt o” histerectomie totală „(în care colul uterin este îndepărtat), spre deosebire de o” histerectomie subtotală „sau o” histerectomie supracervicală ” — acestea sunt intervenții chirurgicale în care uterul este îndepărtat, dar colul uterin este lăsat pe loc. Dacă nu mai aveți col uterin și presupunând că nu ați avut cancer de col uterin invaziv în momentul tratamentului cu laser sau al histerectomiei, nu puteți dezvolta cancer de col uterin acum. Cu toate acestea, acest lucru nu schimbă faptul că ați fost infectat cu HPV. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cu ce tip (sau tipuri) de HPV ați fost infectat, astfel încât să puteți fi urmărit în mod corespunzător. Tipurile cu risc mai mare sunt serotipurile HPV 16, 18, 11 și 6.
Din păcate, vaccinul împotriva HPV, probabil, nu va fi de mare ajutor pentru tine. Este conceput pentru a proteja femeile de a se infecta cu tipurile de HPV cu risc ridicat, deci este cel mai potrivit pentru femeile care nu au fost niciodată infectate cu virusul. Deoarece ați avut deja HPV și probabil s — au găsit celule anormale pe colul uterin, acest vaccin nu va fi benefic-nu poate elimina o infecție deja stabilită sau poate inversa modificările anormale ale celulelor colului uterin.
Aflați mai multe în Centrul de sănătate sexuală pentru sănătatea zilnică.