Descrição:
O Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) é o componente do Governo Federal, do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, que supervisiona o Medicare e o Medicaid programas.
os governos estaduais supervisionam o Licenciamento de lares de idosos. Além disso, os estados têm um contrato com o CMS para monitorar as casas de repouso que querem ser elegíveis para prestar cuidados aos beneficiários Medicare e Medicaid. O Congresso estabeleceu requisitos mínimos para lares de idosos que querem prestar serviços sob Medicare e Medicaid.o CMS contrata cada Estado para efectuar inspecções no local, a fim de determinar se cada casa de repouso satisfaz os padrões mínimos de qualidade e desempenho do Medicare e do Medicaid. O estado realiza inspeções em cada casa de repouso que participa do programa Medicare e/ou Medicaid em média uma vez por ano. No entanto, se o lar de idosos tiver um desempenho deficiente, os inspectores do Estado podem entrar mais frequentemente. O estado também é encarregado de investigar queixas sobre cuidados de enfermagem no lar.durante a inspecção do lar de idosos, o estado analisa muitos aspectos da qualidade. A equipa de inspecção observa os processos de cuidados de saúde dos residentes, a interacção pessoal/residente e o ambiente. a equipa de inspecção é composta por inspectores formados, incluindo pelo menos um enfermeiro registado. Esta equipa avalia se o lar atende às necessidades individuais dos residentes. Além disso, especialistas em segurança contra incêndios avaliam se um lar de idosos cumpre os padrões de construção segura. Quando uma equipa de inspecção descobre que uma casa não cumpre um regulamento específico, emite uma citação de deficiência.os regulamentos abrangem uma vasta gama de aspectos da vida dos residentes, desde a especificação de normas para o armazenamento e preparação seguros de alimentos até à protecção dos residentes contra abusos físicos ou mentais ou práticas de cuidados inadequados.existem mais de 150 normas regulamentares que os lares de idosos têm de cumprir permanentemente.
riscos potenciais para o prestador:
dependendo da natureza do problema, o CMS pode tomar medidas contra o lar de idosos. A lei permite que o CMS tome uma variedade de ações; por exemplo, o CMS pode multar o lar de idosos, negar o pagamento ao lar de idosos, atribuir um gerente temporário ou instalar um monitor do Estado. O CMS considera a extensão dos danos causados pelo incumprimento dos Requisitos quando toma medidas de execução. Se o lar de idosos não corrigir os problemas do sit, o CMS terminará o seu acordo com o lar de idosos. Como resultado, o lar de idosos já não está certificado para prestar cuidados aos beneficiários do Medicare e do Medicaid. Os beneficiários que residam no domicílio no momento da rescisão são transferidos para outras instalações certificadas.como pode a Harmony Healthcare International (HHI) ajudar?
HHI fornece Mock Regulatory Survey para ajudar com a prontidão do inquérito, e identificar áreas de oportunidade para garantir inquéritos sem deficiência.
a revisão regulamentar realizada pela HHI inclui revisões cartográficas, observação direta dos cuidados, entrevistas com o pessoal, Além da revisão de políticas/procedimentos. A seguir estão as áreas HHI Consultants revisão como parte do processo Mock Survey:
- Actividades
- Dignidade
- Jantar
- Ambiente
- o Hospício de-Final da Vida
- Controle de Infecção
- Insulina/Diabética Gestão
- Administração de medicamentos
- Erros de medicação
- Armazenamento de medicamentos
- Dor
- Física Restrições
- Úlceras de Pressão
- Psicoativas Medicação
- Avaliação de Qualidade e de Garantia
- Condições de Pele
- Serviços Sociais/Queixas
- Padrões de Prática Profissional
- Observação do Tratamento
- Fluid Restrictions
no final do Mock Regulatory Survey, é realizada uma reunião de saída simulando o processo do state survey. Este encontro permite ao consultor HHI apresentar resultados a todas as disciplinas dentro da instalação de uma só vez. Um relatório completo contendo resultados e recomendações para melhoria é disponibilizado para a equipe de liderança da facilidade dentro de um curto período de tempo após a pesquisa.