Shuddering attacks are recognized as an uncommon benigno disorder occurring during infancy or early childhood. É necessário distinguir estes episódios de crises epilépticas. Os ataques parecem envolver movimentos arrepiantes que ocorrem diariamente durante vários segundos sem diminuição da consciência. De acordo com os critérios para mioclono benigno da infância, tanto os ataques de estremecimento e mioclono benigno da infância precoce devem ser considerados como tendo a mesma entidade nosológica. Estudei a fisiopatologia dos ataques de shuddering em quatro crianças entre os 8 e os 14 meses de idade usando um sistema de monitorização video-electroencefalográfica. Em um paciente, a frequência de movimentos de estremecimento, que foi lida como contaminação da eletromiografia na Eletroencefalografia durante os ataques, parecia ser quase a mesma que a do tremor essencial. Os ataques de estremecimento diminuíram em número ou desapareceram em todos os quatro doentes, mas um exibiu anomalias ligeiras na imagiologia por ressonância magnética e tinha parentes com epilepsia, e outro tinha uma sela turcica achatada. Embora relatórios anteriores sugerem que estes movimentos são benignos e investigações desnecessárias devem ser evitadas, um problema relacionado com o desenvolvimento do sistema nervoso pode estar presente em crianças com ataques de estremecimento.