a toxina Botulínica (BoNT) é uma potente neurotoxina produzida por bactérias gram-positivas, esporos de formação, bactéria anaeróbica, Clostridum botulínica. Existem 7 serotipos imunologicamente distintos conhecidos de BoNT: os tipos A, B, C1, D, E, F E G. as neurotoxinas Clostridum são produzidas como uma única cadeia de polipéptidos inactivos de 150 kDa, que é clivada pelas proteinases tecidulares numa molécula activa de di-cadeia.: uma corrente pesada (H) de ∼100 kDa e uma corrente leve (L) de 50 50 kDa unidas por uma única ligação de dissulfeto. Cada serótipo demonstra os seus próprios mecanismos variados de acção e duração do efeito. A cadeia pesada de cada serótipo da BoNT liga-se ao seu ecto-aceitador neuronal específico, pelo qual ocorre a translocação das membranas e a endocitose por vesículas sinápticas intracelulares. A cadeia de luz actua para romper o SNAP-25, que inibe a exocitose sináptica e, portanto, desactiva a transmissão neural. A acção da BoNT para bloquear a libertação da toxina botulínica acetilcolina na junção neuromuscular é melhor compreendida, no entanto, a maioria dos peritos reconhece que este efeito por si só parece inadequado para explicar a totalidade da actividade analgésica aparente da neurotoxina. Consequentemente, surgiram evidências científicas e clínicas que sugerem múltiplos mecanismos antinociceptivos para toxinas botulínicas numa variedade de doenças dolorosas, incluindo: afecções musculoesqueléticas crónicas, neurológicas, pélvicas, perineais, osteoarticulares e algumas dores de cabeça.