refluxo e azia após cirurgia da vesícula biliar

isto foi o que encontramos, mas veja o seu GP.ao contrário do refluxo ácido, o refluxo biliar geralmente não pode ser completamente controlado por mudanças na dieta ou estilo de vida. Em vez disso, refluxo biliar é mais frequentemente controlado com medicamentos ou, em casos graves, com cirurgia.o refluxo da bílis pode ser difícil de distinguir do refluxo ácido. Os sinais e sintomas são semelhantes, e as duas condições podem ocorrer ao mesmo tempo. Não é claro que papel bile desempenha em condições de refluxo.

o refluxo Biliar sinais e sintomas incluem:

Superior, dor abdominal, que pode ser grave

azias Frequentes — uma sensação de queimação no peito que às vezes se espalha para a sua garganta, junto com um gosto amargo na boca

Náuseas

Vômitos um amarelo-esverdeado fluido (bile)

Ocasionalmente, tosse ou rouquidão

perda de peso não intencional

Quando consultar um médico

Faça uma consulta com seu médico se você frequentemente experimentam sintomas de refluxo, ou se você está perdendo peso sem tentar.se lhe foi diagnosticado doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) mas não está a receber um alívio adequado dos seus medicamentos, contacte o seu médico. Poderá necessitar de tratamento adicional para o refluxo da bílis

bílis é um fluido amarelo esverdeado que é essencial para a digestão de gorduras e para a eliminação dos glóbulos vermelhos desgastados e de certas toxinas do seu corpo. A bílis é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar.comer uma refeição que contém até uma pequena quantidade de gordura sinaliza a vesícula biliar para libertar a bílis, que flui através de dois tubos pequenos (ducto cístico e ducto biliar comum) para a parte superior do intestino delgado (duodeno).refluxo biliar para o estômago ao mesmo tempo que a bílis flui para o duodeno, a comida entra no intestino delgado através da válvula pilórica, um anel pesado de músculo localizado à saída do estômago. A válvula pilórica geralmente abre apenas ligeiramente — o suficiente para liberar cerca de um oitavo de onça (cerca de 3.5 mililitros) de alimentos liquefeitos de cada vez, mas não o suficiente para permitir que sucos digestivos para refluxo no estômago. Em muitos casos de refluxo biliar, a válvula não fecha corretamente, e bílis lava de volta para o estômago.refluxo biliar para o esófago bílis e ácido estomacal podem refluxo para o esófago quando outra válvula muscular, o esfíncter esofágico inferior, tem mau funcionamento. O esfíncter esofágico inferior separa o esófago e o estômago. A válvula normalmente abre apenas o tempo suficiente para permitir que a comida passe para o estômago. Mas se a válvula enfraquecer ou relaxar anormalmente, a bílis pode voltar para o esófago.o que leva ao refluxo biliar?o refluxo biliar pode ser causado por complicações cirúrgicas. A maioria dos danos na válvula pilórica ocorre como uma complicação da cirurgia gástrica, incluindo a remoção total do estômago (gastrectomia) e cirurgia de bypass gástrico para perda de peso.úlceras pépticas. Uma úlcera péptica pode bloquear a válvula pilórica para que não abra o suficiente para permitir que o estômago esvazie tão rapidamente quanto deveria. Os alimentos estagnados no estômago podem levar ao aumento da pressão gástrica que refluxo bílis e ácido estomacal para o esófago.cirurgia da vesícula biliar (colecistectomia). As pessoas que tiveram sua vesícula biliar removida têm significativamente mais refluxo biliar do que as pessoas que não tiveram esta cirurgia.revestimento mucoso pegajoso e protege o revestimento do estômago dos efeitos corrosivos do ácido gástrico. O esófago carece desta protecção, por isso o refluxo ácido e biliar pode danificar seriamente o tecido esofágico. A combinação de refluxo biliar e ácido aumenta o risco de complicações, incluindo:

GERD. Azia ocasional normalmente não é uma preocupação. Mas a azia frequente ou contínua é o sintoma mais comum de DRGE, um problema potencialmente grave que causa irritação e inflamação do tecido esofágico (esofagite). GERD é mais frequentemente devido ao excesso de ácido. Embora bile tenha sido implicada, sua importância no refluxo é controversa.esófago de Barrett. Esta condição grave pode ocorrer quando a exposição a longo prazo ao ácido estomacal, ou ao ácido e bílis, danifica o tecido no esôfago inferior. As células esofágicas danificadas (metaplasia) têm um risco aumentado de se tornarem cancerosas. Estudos em animais também associaram refluxo biliar à ocorrência do esófago de Barrett.cancro do esófago. Esta forma grave de cancro pode não ser diagnosticada até estar bastante avançada. A possível ligação entre refluxo biliar e ácido e câncer esofágico permanece controversa, mas muitos especialistas pensam que existe uma conexão direta. Em estudos em animais, demonstrou-se que o refluxo biliar, por si só, provoca cancro do esófago.marque uma consulta com o seu médico se tiver sinais ou sintomas comuns ao refluxo biliar. Após a avaliação inicial do seu médico, pode ser encaminhado para um especialista em doenças digestivas (gastroenterologista).tome algumas informações para o ajudar a preparar-se para a sua consulta e o que esperar do seu médico.o que pode fazer escreva quaisquer sintomas que esteja a sentir e durante quanto tempo.Faça uma lista das suas principais informações médicas, incluindo quaisquer outras condições para as quais está a ser tratado e os nomes de quaisquer medicamentos, vitaminas ou suplementos que esteja a tomar.

encontre um membro da família ou amigo que possa vir com você para a nomeação, se possível. Alguém que acompanha você pode ajudar a lembrar o que o médico diz.escreva as perguntas ao seu médico. Criar a sua lista de perguntas com antecedência pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o seu tempo com o seu médico.não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação. Algumas perguntas a fazer ao seu médico incluem:

tenho refluxo biliar?que abordagem de tratamento recomenda tentar?existem efeitos secundários associados a estes tratamentos?há algum estilo de vida ou alterações dietéticas que possa fazer para ajudar a reduzir ou a controlar os meus sintomas?tenho estas outras condições de saúde. Como posso melhor geri-los juntos?é provável que o seu médico lhe faça várias perguntas. Estar pronto para responder a eles pode dar-lhe tempo para rever pontos que você quer gastar mais tempo. Você pode ser perguntado:quais são os seus sintomas?há quanto tempo tem estes sintomas?os seus sintomas vão e vêm, ou mantêm-se praticamente os mesmos?se os seus sintomas incluem dor, Onde está localizada a sua dor?os seus sinais e sintomas incluíram vómitos?parece que alguma coisa desencadeia os seus sintomas, incluindo certos alimentos ou bebidas?perdeu peso sem tentar?já tinha visto um médico para estes sintomas antes?que tratamentos já tentou até agora? Alguma coisa ajudou?foi-lhe diagnosticada alguma outra doença?foi operado ao estômago ou removeu a vesícula biliar?que medicamentos está a tomar, incluindo medicamentos de venda livre, vitaminas, ervas e suplementos alimentares?qual é a sua dieta diária típica?bebe álcool? Quanto?fuma?uma descrição dos seus sintomas é muitas vezes suficiente para o seu médico diagnosticar um problema de refluxo. Mas distinguir entre refluxo ácido e refluxo biliar é difícil, e requer mais testes. Também é provável que você tenha testes para verificar se há danos no seu esôfago e estômago, bem como para alterações pré-cancerosas.os testes podem incluir: Endoscopia. Um tubo fino e flexível com uma câmara (endoscópio) é passado pela garganta abaixo. O endoscópio pode mostrar úlceras pépticas ou inflamação no estômago e esófago. O seu médico também pode recolher amostras de tecido para testar o cancro do esófago ou do esófago do Barrett.ensaios de ácido Ambulatório. Estes testes usam uma sonda de medição de ácido para identificar quando, e por quanto tempo, refluxo ácido em seu esôfago. Em um teste, um tubo fino e flexível (cateter) com uma sonda na extremidade é enfiado através do nariz em seu esôfago. Em outro (o teste Bravo), a sonda está ligada à parte inferior de seu esôfago durante a endoscopia. Os testes de ácido ambulatório podem ajudar o seu médico a excluir refluxo ácido, mas não refluxo biliar.impedância esofágica. Este ensaio mede se o gás ou Os líquidos se refluxo para o esófago. É útil para pessoas que regurgitam substâncias que não são ácidas (como a bílis) e não podem ser detectadas por uma sonda ácida. Como em um teste de sonda padrão, a impedância esofágica usa uma sonda que é colocada no esôfago com um cateter.embora os tratamentos para refluxo ácido possam ser muito eficazes, medicamentos para refluxo biliar podem não ser úteis para muitas pessoas. Há pouca evidência de avaliação da eficácia dos tratamentos de refluxo biliar, em parte devido à dificuldade de estabelecer refluxo biliar como a causa dos sintomas.medicamentos sequestrantes dos ácidos biliares. Estes medicamentos, que interrompem a circulação da bílis, podem ser úteis para algumas pessoas com refluxo biliar. Efeitos secundários, tais como inchaço, podem ser graves.ácido ursodeoxicólico. Esta medicação ajuda a promover o fluxo biliar. Pode diminuir a frequência e gravidade dos seus sintomas.agentes procinéticos. Estes medicamentos podem ajudar o seu estômago a esvaziar mais rapidamente e ajudar a apertar o esfíncter esofágico inferior. Estes medicamentos têm vários efeitos secundários, incluindo fadiga, depressão, ansiedade e outros problemas neurológicos.inibidores da bomba de protões. Estes medicamentos são frequentemente prescritos para bloquear a produção de ácido, mas eles não têm um papel claro no tratamento de refluxo biliar.os médicos podem recomendar a cirurgia se a medicação não reduzir os sintomas graves, ou se houver alterações pré-cancerosas no seu esófago. Alguns tipos de cirurgia pode ser mais bem sucedida do que outros, por isso não se esqueça de discutir os prós e contras com cuidado com o seu médico.

as opções incluem:

cirurgia de desvio (Roux-en-Y). Este procedimento pode ser recomendado para pessoas que tenham sido submetidas a cirurgia gástrica prévia com remoção de piloro (Billroth I ou Billroth II). Em Roux-en-Y, os cirurgiões fazem uma nova ligação para a drenagem biliar mais abaixo no intestino delgado, desviando bílis para longe do estômago.cirurgia Anti-refluxo (fundoplicação). A parte do estômago mais próxima do esófago (fundus) é embrulhada e costurada em torno do esfíncter esofágico inferior. Este procedimento fortalece a válvula e pode reduzir o refluxo ácido. Há pouca evidência sobre a eficácia da cirurgia para refluxo biliar.ao contrário do refluxo ácido, o refluxo biliar parece menos relacionado com factores de estilo de vida. Mas muitas pessoas experimentam refluxo ácido e refluxo biliar, então seus sintomas podem ser atenuados por mudanças de estilo de Vida:

parar de fumar. Fumar aumenta a produção de ácido estomacal e seca a saliva, o que ajuda a proteger o esôfago.comam refeições mais pequenas. Comer refeições menores e mais frequentes reduz a pressão no esfíncter esofágico inferior, ajudando a evitar que a válvula se abra na hora errada.Mantenha-se em pé depois de comer. Depois de uma refeição, esperar de duas a três horas antes de se deitar permite que o seu estômago esvazie.

limite de alimentos gordos. Refeições com elevado teor de gordura relaxam o esfíncter esofágico inferior e diminuem a velocidade com que a comida sai do estômago.evitar alimentos e bebidas problemáticos. Os alimentos que aumentam a produção de ácido estomacal e podem relaxar o esfíncter esofágico inferior incluem bebidas cafeinadas e carbonatadas, chocolate, alimentos e sucos de citrinos, pensos à base de vinagre, cebolas, alimentos à base de tomate, alimentos picantes e hortelã.limite ou evite o álcool. Beber álcool relaxa o esfíncter esofágico inferior e irrita o esófago.perder o excesso de peso. Azia e refluxo ácido são mais prováveis de ocorrer quando o excesso de peso coloca pressão adicional em seu estômago.levante a cama. Dormir com a parte superior do corpo erguida de 4 a 15 polegadas pode ajudar a prevenir sintomas de refluxo. Levantar a cama com blocos ou dormir sobre uma cunha de espuma é mais eficaz do que usar almofadas extras.relaxa. Quando se está sob stress, a digestão diminui, possivelmente piora os sintomas de refluxo. Técnicas de relaxamento, tais como respiração profunda, meditação ou yoga, podem ajudar.

espero que alguma desta informação ajude. espicamente, a informação da dieta. Diga-me como está e por favor veja o seu GP.

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