Protecting against COVID’s Aerosol Threat

this feels like a lopded fight. Em um canto, nós temos cientistas, epidemiologistas, infecciosa-doença, os médicos, os médicos, os engenheiros muitos diferentes especialistas na comunidade médica, que é, com o argumento de que a propagação de COVID-19 por aerossóis (que é, gotículas que podem permanecer aérea longo o suficiente para viajar muito mais longe do que a de seis metros de separação sabemos que para observar) é real e perigoso. Por outro lado, são os Centros De Controle de doenças (CDC) e a Organização Mundial de Saúde (OMS), que até muito recentemente só permitiram que a propagação de aerossóis fosse possível, não necessariamente provável.

and while watching experts going agencies isn’t always riveting stuff, this particular battle is terribly important. Tem implicações significativas para a forma como nós, enquanto País, lidamos com esta epidemia, e para as decisões que tomamos no futuro—e essas decisões têm de ser tomadas mais cedo, e não mais tarde.

em algum nível, esta é uma discussão de gotículas versus aerossóis. Você provavelmente já ouviu muito este ano sobre gotículas: elas são maiores em tamanho e podem ser exaladas por alguém falando, gritando, cantando, tossindo ou espirrando. Estas gotículas não viajam para longe e caem rapidamente para o chão, uma razão pela qual uma” distância social ” de aproximadamente 1,80 m é vista como segura.

aerossóis, por outro lado, são minúsculos em comparação, quase 10 mil vezes menores que um cabelo humano. Eles estão espalhados a distâncias muito maiores-de 20 a 30 pés-e podem permanecer no ar por minutos a horas, infectando outros. O que constitui uma distância segura de aerossóis é muito mais difícil de definir, especialmente em espaços interiores lotados com ventilação deficiente. A escolha de uma máscara segura também se torna difícil: um respirador N95, por exemplo, seria preferível a uma máscara de pano mal adaptada quando se trata de filtrar estes aerossóis virais minúsculos. Por estas e outras razões, algumas na comunidade médica suspeita, nossas agências de saúde têm sido relutantes em aceitar os dados sobre a transmissão aérea de COVID-19—Porque se o fizerem, eles estão reconhecendo um problema muito mais desafiador, mesmo do que temos sido tratados até agora.

esta relutância provocou uma resposta épica. Em um movimento quase sem precedentes, 239 cientistas de 32 países escreveram uma carta aberta para a OMS em julho, exortando a agência a reconhecer que a transmissão Aerotransportada de coronavírus por pequenas partículas de aerossol é possível. A resposta da organização foi posteriormente atualizar sua posição, afirmando que a transmissão de aerossol “não pode ser descartada.”Uma brilhante endosso este não foi embora, aponta um porta-voz da organização, “temos substancial de orientação sobre o tema e falar repetidamente em conferências de imprensa e outros locais sobre a importância de manter os espaços fechados bem ventilados, precisamente por causa do potencial de aerossol transmissão essas configurações. Que tem conselhos na forma de Q& como para o público em geral, e para as pessoas que gerem espaços públicos e edifícios e instalações de saúde.”

CDC, entretanto, postou em seu site sobre o fim-de-semana que aerosolization pode ser “a principal forma de o vírus se espalha,”, em seguida, voltou atrás e removeu o conteúdo do seu site, alegando que a língua tinha sido um rascunho de algumas propostas de alteração que foram “postado em erro.”

This is a major point, not a minor one. Aerossol transportar do vírus significa que qualquer espaço interior, onde as pessoas se reúnem em números—acho restaurantes, bares, igrejas, escolas, comícios—é, potencialmente, um propagador da doença, e dependendo dos números, um superspreader. Estes são provavelmente lugares com ventilação pobre, onde as pessoas não só estão próximas, mas podem estar falando alto, gritando, cantando, aplaudindo ou apupando, etc.

a ideia de propagação do aerossol não é nova nem controversa. Várias doenças, incluindo o sarampo, a varicela e a tuberculose, mostraram ser transmitidas por aerossóis. Os pacientes doentes com gripe têm o vírus na respiração exalada, e esse vírus tem demonstrado estar presente no ar. Isto é verdade para alguns outros vírus, incluindo aqueles encontrados em crianças. Cientistas em Wuhan, China, identificaram partículas de RNA coronavírus no ar em áreas hospitalares, embora ainda não tenham provado que as partículas são infecciosas. Trabalhadores de laboratório da Universidade do Nebraska publicaram sua descoberta de que eles, também, identificaram RNA coronavírus no ar.

“temos muito fortes evidências circunstanciais, em alguns destes superspreading interior incidentes, que deve ter sido um componente significativo de aerossol ou a transmissão por via aérea”, diz William Bahnfleth, presidente da American Society of Heating, Refrigerating and Air conditioning Engineers (ASHRAE) Epidemia da Força-Tarefa. Bahnfleth observou vários exemplos, incluindo um restaurante em Guangzhou, China, onde várias pessoas sem contato direto um com o outro foram infectadas por um único indivíduo, e uma prática coral no Estado de Washington, onde presumivelmente gotículas e aerossol se espalharam de cantar 53 pessoas doentes, dois dos quais morreram.

In an e-mail interview, researcher Bjorn Birnir shared his work, published in a preprint (a non–peer reviewed paper), that demonstrated how an infected person continues to exhale a cloud of droplets and aerosols. Estes” acumulam-se ao longo do tempo para concentrações perigosas para todos na sala”, diz Birnir. Embora não saibamos exatamente quanto vírus é necessário para infectar pessoas ou em que concentrações, estes exemplos mostram que em algum momento o limiar é cumprido e aerossóis inalados são os prováveis culpados.

“a transmissão de aerossóis desempenha um papel significativo em ambientes internos e não pode ser negligenciada”, diz O especialista em Ciências Ambientais Maosheng Yao, um professor de engenharia na Universidade de Pequim.

grande parte da solução para o desafio da transmissão de aerossóis (e gotículas) em áreas interiores é a ventilação. “Se as pessoas usarem ar recirculado durante uma pandemia, vai ser perigoso, porque você vai apenas circular o vírus ao redor”, diz Yao. O objetivo da ventilação, em vez disso, é esgotar o ar de dentro de um edifício—juntamente com quaisquer contaminantes que ele contém—e substituí-lo por ar limpo de fora.

uma ótima maneira de fazer isso, de acordo com Yao e o CDC, é aumentar a ventilação ao ar livre através da abertura de janelas e portas. Especialistas dizem que isso pode fazer uma enorme diferença nos caudais de ar nos edifícios. “Abra todas as janelas possíveis. O ar exterior tem uma capacidade de diluição muito maior porque há um grande espaço”, diz Yao. Em alguns casos, Bahnfleth diz, um ventilador pode ser colocado perto de uma janela, enquanto outras janelas são deixadas abertas, a fim de criar ventilação forçada.

nada é perfeito, é claro. A ventilação pode ser cara, dependendo do que é necessário, e algumas das recomendações podem usar quantidades significativas de energia. Fãs de HVAC (aquecimento, ventilação e ar condicionado) sistemas são limitados em quantidade de ar externo do exchange eles podem fazer, mas quanto mais, melhor, e a ASHRAE diretrizes recomendam que as unidades ser mantido em execução por mais horas, 24/7, se possível.

alta eficiência filtração e desinfecção do ar são importantes. Os filtros devem ser atualizados na medida do possível nos sistemas HVAC, sem diminuir o fluxo de ar. O ASHRAE paper recomenda filtros MERV-13 ou o mais alto nível permitido, que filtram partículas infecciosas muito pequenas. E se as unidades de HVAC não puderem utilizar filtros de qualidade superior, considerar a utilização de filtros de ar portáteis com filtros HEPA (ar de partículas de alta eficiência) para desinfectar ainda mais o ar.

a word about ultraviolet light. “Um coronavírus é um coronavírus”, diz Bahnfleth, e estudos anteriores descobriram que a luz ultravioleta inativada outros coronavírus, como a SARS-CoV-1 e MERS (Oriente Médio Síndrome Respiratória). Dispositivos UV podem ser montados no teto ou paredes, ou colocados dentro de condutas de ventilação para neutralizar vírus e bactérias. A maior limitação é que a irradiação pode constituir um perigo para a saúde, tanto para a pele como para os olhos, razão pela qual as instalações são colocadas em Alto, longe das pessoas.

nesta frente, há promessa. Uma nova tecnologia ultravioleta que emprega um menor comprimento de onda de luz, chamado luz far-UVC, parece funcionar sem os potenciais problemas de saúde. Em estudos anteriores, far-UVC matou o vírus da gripe aérea, e em um estudo na natureza foi mostrado para inactivar outros coronavírus aerotransportados. Com base nos resultados, a exposição far-UVC em áreas públicas ocupadas inactivaria aproximadamente 90% do vírus em oito minutos, e 99,9% em 25 minutos. Os investigadores esperam que funcione da mesma forma contra a COVID-19. Vamos ficar de olho nisto.

Outras medidas de mitigação recomendadas por especialistas, incluindo a OMS e o CDC está vestindo máscaras de dentro de casa, manter a distância social, tendo menos pessoas dentro de casa, e, potencialmente, a instalação de gotas de barreiras. As barreiras, no entanto, podem potencialmente interagir com os padrões de fluxo de ar de uma forma que realmente espalha o vírus. Bahnfleth recomenda obter ajuda de um especialista para se certificar de que o que está sendo instalado é realmente útil.

e é tudo. Abrir as janelas e as portas, reforçar a circulação de veículos/permuta de ar ao ar livre, e considerar deixar a unidade funcionar 24 horas por dia. Instale filtros de alto nível, se puder. Considere a compra de aspiradores portáteis adicionais, trazer menos pessoas para dentro do edifício e empregar tecnologia ultravioleta.

a relutância das agências de Governo à parte, impedindo a propagação de aerossol em espaços interiores, pessoa a pessoa, da COVID-19 poderia mudar o jogo. Boa ventilação por si só deve ajudar a evitar alguns dos eventos de superspreading que vimos, e ajudar-nos a todos a voltar à normalidade que desejamos. Com a transmissão COVID-19 Aerotransportada, há muito mais que podemos fazer além de máscara, distância social e lavar as mãos. É hora de acelerar o nosso jogo e pensar mais como os engenheiros que estão tentando nos ajudar a resolver este problema.

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