q o novo código para a histerectomia abdominal total–salpingooforectomia bilateral (TAH-BSO) com malignidade, 58956, paga menos do que alguns dos outros códigos para a malignidade ou histerectomia. Por quê?
Se você analisar os procedimentos incluídos no código 58956 (BSO com total omentectomy, histerectomia abdominal total de malignidade) e comparar com os outros códigos de malignidade com histerectomia, você vai encontrar 5 códigos que têm uma maior RVU: 58210, 58951, 58952, 58953, e 58954. Isto deve-se ao facto de os procedimentos associados ao novo código implicarem menos trabalho do que estes outros procedimentos.
Por exemplo, o código 58951 inclui linfadenectomia pélvica e limitada paraaórtica, além de histerectomia, BSO e omentectomia. O código para a histerectomia radical, 58210, também tem um RVU superior a 58956, mas mais uma vez isso é porque o procedimento requer mais trabalho médico. Com 58956, apenas uma histerectomia total é realizada, mas 58210 é para uma histerectomia radical; isto é, além do útero e colo uterino, o paramétrio, ligamentos uterosacrais e a parte superior da vagina são removidos. No caso dos códigos 58952 a 58954, estes procedimentos também envolvem dissecção radical para debulking, que envolve a remoção ou destruição de tumores intra-abdominais ou retroperitoneais, além de todos os outros trabalhos.Witt, ex-gerente de programas no departamento de codificação e nomenclatura do Colégio Americano de Obstetrícios e ginecologistas, é uma consultora independente de codificação e documentação. O consultor de reembolso reflecte as interpretações mais comuns dos códigos CPT-4 e ICD-9-CM. Quando em dúvida sobre um assunto de codificação ou faturamento, verifique com o seu pagador individual.