Finalidade: Litotomia é um antigo procedimento cirúrgico, bem conhecido na história da urologia. Descrevemos o método como foi realizado por médicos empíricos na Grécia durante o século XIX e compará-lo com técnicas mais antigas. materiais e métodos: O texto original grego da autobiografia de um médico inclui uma descrição de uma cistotomia perineal lateral realizada por médicos empíricos em 1818. A técnica é comparada com a descrita por Celso e escritores médicos bizantinos. resultados: um estudo das fontes revelou que os 2 médicos itinerantes que se especializaram em litotomia usaram uma cistotomia perineal lateral para remover pedras da bexiga. O consentimento foi obtido dos pais do paciente. O paciente adotou a posição de litotomia padrão, o cirurgião localizou a pedra com o dedo através do ânus e imobilizou-a, e fez uma incisão lateral perineal para removê-la. Uma ave recém-morta foi então colocada na ferida.
Conclusões: O antigo cirúrgico de litotomia técnica parece ter sido passados quase inalterado de pai para filho e tem influenciado urologia, na Europa, desde o tempo de Celso (século 1 D.C.) e o Bizantino cirurgião Paulo de Egina (século 7 D.C.). A terapia pós-operatória é semelhante à de outras técnicas bizantinas, e é interessante que o consentimento informado por escrito foi obtido, assinado na presença de testemunhas.