objectivo: a gabapentina (GBP), originalmente um medicamento antiepiléptico, é mais frequentemente utilizada no tratamento da dor, incluindo perturbações da dor de cabeça. O GBP OFF-label é usado em distúrbios da dor de cabeça com algum sucesso, algum fracasso, e muito debate. Devido a esta ambiguidade, uma revisão da literatura de evidência clínica foi realizada investigando a eficácia do GBP em doenças de cefaleias. métodos: Pesquisas bibliográficas de referência para o uso do GBP em doenças de cefaleias foram realizadas em motores de busca PUBMED e OVID Medline de 1 de janeiro de 1983 a 31 de agosto de 2014. Com base em resumos lidos por dois revisores, as referências foram excluídas se: GBP não era um composto de estudo ou os sintomas de cefaleias não foram estudados. As referências resultantes foram então lidas, revisadas e analisadas. resultados: foram mantidos 56 artigos pertinentes para a utilização do GBP em doenças da cefaleias. Oito ensaios clínicos com cefaleias foram de qualidade de evidência Classe 2 ou superior com base nos critérios da Academia Americana de Neurologia. Sete dos oito ensaios clínicos mostraram benefício clínico estatisticamente significativo da GBP em várias síndromes de cefaleias (embora modestos por vezes). Um estudo, Mathew et al., tinha preocupações sobre violações de análise de intenção-tratamento e resultados primários. conclusão: apesar da evidência conflitante em torno de estudos seletos, uma quantidade significativa de evidência mostra que a GBP tem benefício para a maioria das síndromes de cefaleias primárias, incluindo dores de cabeça crônicas diárias. A GBP tem alguma eficácia na enxaqueca, mas não há evidência suficiente para sugerir terapia primária. Quando os tratamentos primários com cefaleias falham, pode ser considerado um ensaio de GBP em cada doente.