muitas das protuberâncias (massas, nódulos ou caroços) do seio podem ser causadas por fibrose e/ou cistos. Estas são mudanças não cancerosas (benignas) no tecido mamário que muitas mulheres sofrem em algum momento de suas vidas. Essas mudanças às vezes são referidas como alterações fibrocísticas e costumavam ser chamadas de doença fibrocística.
fibrose e cistos são mais frequentes em mulheres que estão em idade fértil, mas podem afetar mulheres de qualquer idade. Essas mudanças podem ser encontradas em diferentes partes da mama, bem como em ambos os seios ao mesmo tempo.
fibrose
a fibrose refere-se a uma grande quantidade de tecido fibroso, o mesmo tecido do qual os ligamentos e o tecido cicatricial são compostos. As áreas de fibrose têm uma consistência como oleado, firme ou dura ao toque.
cistos
os cistos são sacos redondos ou ovais que são preenchidos com líquido dentro dos seios. Eles geralmente se sentem como uma protuberância ou massa (protuberância) redonda e móvel, o que também pode ser doloroso ao toque. Eles são mais frequentes em mulheres entre 40 e 49 anos de idade, embora possam ocorrer em mulheres de qualquer idade. As alterações hormonais de cada mês muitas vezes fazem com que os cistos cresçam e estes se tornam mais dolorosos, e às vezes mais evidentes logo antes da menstruação.
os cistos se originam quando o líquido começa a se acumular dentro das glândulas mamárias. Os microcistos (cistos minúsculos e microscópicos) são muito pequenos para serem reconhecidos ao toque e só são detectados ao examinar o tecido com um microscópio. Se o líquido continuar a se acumular, podem formar-se macrocistos (cistos de tamanho maior) que podem ser facilmente palpados e podem atingir um diâmetro de cerca de 1 ou 2 polegadas.
Diagnóstico
na maioria das vezes, as alterações fibrocísticas são diagnosticadas com base em sintomas, como protrusões, inchaço e / ou hipersensibilidade ou dor mamária. Estes sintomas tendem a piorar pouco antes do seu período menstrual, e podem mudar durante as várias fases do seu ciclo menstrual. É possível que os seios se sintam com protuberâncias, e às vezes um fluxo transparente ou ligeiramente turvo pode sair dos mamilos.
às vezes, uma das protuberâncias pode ser mais dura ou apresentar outras características que despertem a suspeita de um câncer. Quando isso acontece, você pode fazer um ultra-som para ver se o tumor é sólido ou se é apenas um cisto cheio de líquido (cisto simples). Cistos simples geralmente não são motivo de preocupação. Mas se o ultra-som mostra que a protuberância (massa) é sólida ou se o cisto tem componentes líquidos e sólidos (um cisto complexo), pode ser necessário realizar uma biópsia para garantir que não seja câncer.
Como a fibrose e os cistos simples afetam o risco de câncer de mama?
fibrose ou cistos simples não aumentam o risco de câncer de mama no futuro. Cistos complexos causam mais preocupação, pois há uma pequena chance de que eles contenham câncer ou aumentem seu risco de câncer mais tarde, dependendo do que for descoberto no momento da biópsia.
tratamento
a menos que esteja causando desconforto, não é necessário remover o líquido dos cistos. No entanto, o líquido pode ser removido por uma agulha fina e oca que é colocada no cisto, o que pode ser feito para confirmar o diagnóstico. Extrair o líquido pode reduzir a pressão e a dor por algum tempo. Se o líquido for extraído, ele pode retornar mais tarde, mas os cistos também podem desaparecer com o passar do tempo. Para cistos que continuam a retornar e causar sintomas, a cirurgia para removê-los pode ser uma opção.
a maioria das mulheres com alterações fibrocísticas e sem sintomas que causem desconforto não tem necessidade de tratamento, mas podem precisar de acompanhamento rigoroso. Se a fibrose lhe causar desconforto leve, é possível que você se sinta melhor com o uso de sutiãs com suporte bem entalhados, a aplicação de calor ou com analgésicos (medicamento contra a dor) de venda sem receita médica.
algumas mulheres indicam que os sintomas melhoram se pararem de ingerir cafeína e outros estimulantes contidos no café, chá, chocolate e muitos refrigerantes. Estudos não descobriram que haja uma ligação clara entre esses estimulantes e sintomas de mama, mas muitas mulheres consideram que vale a pena tentar evitar esses alimentos e bebidas por alguns meses.
Como o inchaço dos seios nos últimos dias da menstruação é doloroso para certas mulheres, alguns médicos recomendam analgésicos sem receita médica, como acetaminofeno ou ibuprofeno, ou outros medicamentos. Tem sido sugerido que alguns tipos de vitaminas ou suplementos de ervas podem aliviar os sintomas, mas até agora nenhum provou ser útil, e alguns têm efeitos colaterais se tomados em grandes doses. Alguns médicos prescrevem hormônios, como contraceptivos orais (pílulas para controle de natalidade), bem como tamoxifeno ou andrógenos. No entanto, estes hormônios geralmente são usados apenas em mulheres com sintomas intensos, porque eles também podem apresentar efeitos colaterais graves.