a abordagem cirúrgica ideal para a síndrome do compartimento agudo (SCA) da parte inferior da perna permanece discutível. Embora a maioria dos cirurgiões tendem a usar uma abordagem de 2 incisões para fasciotomias de 4 compartimentos, os autores têm usado uma técnica de incisão única seguida de protocolizado, fechamento encenado da pele. O objetivo deste estudo foi determinar a taxa de segurança, eficácia e complicação desta estratégia. Este estudo retrospectivo incluiu todos os doentes tratados para SCA por um único cirurgião durante um período de 3 anos. Foi utilizado um protocolo que incluía uma técnica de incisão única seguida de curativo de fecho de feridas assistido a vácuo, retorno periódico à sala de operações a intervalos de 48 a 72 horas, e fecho sequencial da ferida com suturas verticais de colchão. Foram analisadas as complicações associadas a este protocolo. Onze doentes foram incluídos no estudo. A duração média de seguimento foi de 12 meses (intervalo de 2 a 35 meses). Não houve casos de malunião, infecção profunda ou superficial, lesão neurovascular intraoperatória ou défices neurológicos progressivos-indicando libertação adequada de todos os 4 compartimentos através de uma única incisão. Todos os doentes foram fechados principalmente sem necessidade de enxerto cutâneo. O tempo médio para o encerramento primário foi de 4, 5 dias. Um paciente teve uma fractura tibial não-União e um teve uma lesão distal, que se curou por intenção secundária. Uma abordagem de incisão única às fasciotomias de 4 compartimentos seguida de Fecho protocolizado da pele é segura e eficaz e pode reduzir a necessidade de enxerto da pele. .