Embora geralmente referido como falha de volta cirurgia ou síndrome de falha de volta síndrome, FBSS é melhor entendido como qualquer série de complicação pós-operatória, especificamente no caso de cirurgia espinhal. Embora as complicações pós-cirurgia possam ocorrer após qualquer cirurgia, a síndrome da cirurgia das costas falhada desenvolveu uma reputação como um conjunto de sintomas que, embora raramente, ocorrem em certos casos quando uma cirurgia ou não toma, ou se surgem complicações no processo de cura pós-cirurgia.
apesar das conotações perigosas de uma “falha nas costas”, FBSS é tratável. A chave está em diagnosticar e reconhecê-lo cedo o suficiente para lidar com quaisquer sintomas e tratar a síndrome antes que ela piore.
o que é a síndrome de cirurgia às costas (FBSS) falhada?
Failed back surgery syndrome é uma coleção de sintomas especificamente relacionados a cirurgias nas costas, ou cirurgias na coluna vertebral, que não cumpriram inteiramente o que eles pretendiam fazer. Ao invés de se referir a qualquer doença ou doença específica, uma síndrome é sempre usada para descrever um conjunto de sintomas – neste caso, FBSS ocorre após uma cirurgia da coluna vertebral dá lugar a uma série de sintomas que sugerem que, apesar do procedimento, ainda há algumas questões para tratar nas costas do paciente.
em outros casos, pode ser que a cirurgia em si levou a novos sintomas, ou que as complicações pós-cirurgia fez com que a coluna se curasse incorretamente, levando a dor e outras sensações.sim, a cirurgia pode ser perigosa. E sim, recuperar da cirurgia também não é agradável. É normal experimentar certas coisas, como cãibras, inchaço, sangramento ou dor, logo após uma cirurgia. Enquanto o corpo ainda está se recuperando e se curando, ele é terno e não aprecia muito movimento, e certamente não há movimentos bruscos. Tempo, paciência e analgésicos são ferramentas comuns necessárias para sair da neblina pós-cirurgia e avançar para a recuperação física.as cirurgias da coluna vertebral são bastante complicadas, e mesmo com todas as medidas possíveis tomadas, há até 5% de chance de que uma cirurgia da coluna vertebral não leve a um resultado bem sucedido. No entanto, é importante tomar esse número com um grão de sal – há muitas formas diferentes de cirurgia nas costas, e muitas causas diferentes para a dor nas costas. Alguns procedimentos são muito mais complexos do que outros, e quanto mais complexo for um procedimento, mais provável é que algo corra mal.em outros casos, é possível aliviar mas não eliminar a dor e sua causa subjacente. Ao entender o que esperar após a cirurgia e aprender a diferenciar isso de dores e sinais incomuns, você pode ajudar os profissionais mais rapidamente descobrir e diagnosticar FBSS se e quando ela ocorre.a dor pós-cirurgia é, até certo ponto, inevitável. No entanto, passado um certo ponto, a dor da cirurgia deve começar a regredir enquanto os efeitos da cirurgia – reduzindo a dor – deve tomar controle.
Se você continuar a ter o mesmo nível de dor ou lutar com ainda mais dor, apesar de semanas de Recuperação, é provável que algo correu mal durante ou após o procedimento. É importante manter-se em contacto com um profissional de gestão de dor e com o seu médico, e agendar exames regulares, incluindo imagiologia se você ficar com uma quantidade significativa de dor após a cirurgia.todas as dores são “dores nervosas”, mas certas formas de dor apontam especificamente para nervos beliscados, hérnia discal recorrente, fusão espinhal falhada, ou a formação de tecido cicatricial em torno do local cirúrgico colocando pressão em um determinado nervo ou raiz nervosa – todos os quais são possíveis sintomas de uma cirurgia nas costas falhada. Cada nervo principal exibe sintomas diferentes, mas problemas comuns incluem dor intensa na perna correndo para o lado da perna, dor na parte inferior das costas piorando, etc.
espasmos & bloqueio articular
outro mau sinal apontando para a falha ou a possibilidade de outra emissão é bloqueio articular, e espasmos musculares. Espasmos musculares e cãibras não são muito raros imediatamente após a cirurgia, mas não devem ocorrer após a recuperação. Se você luta para dobrar sua perna, ou ter espasmos e cãibras repentinas impedindo-o de andar, então você deve consultar imediatamente um profissional.
fraqueza grave
nervos são responsáveis por enviar sinais para o corpo a partir do cérebro, e hérnia do disco lombar muitas vezes deixa pessoas com paresia dos membros (paralisia parcial ou imobilidade nos membros). A cirurgia para corrigir a hérnia discal alivia frequentemente os pacientes destes sintomas e dá – lhes mais controle sobre seus membros. Embora não seja garantido que qualquer paciente faça uma recuperação completa, a fraqueza muscular continuada – ou fraqueza muscular aumentada, e paralisia parcial – pode ser um sinal de FBSS.por fim, o alívio da dor crónica é muitas vezes uma das razões pelas quais os doentes procuram cirurgia em primeiro lugar. Se um procedimento não aborda a dor crônica, ou causa uma nova forma de dor crônica, pode ser um sinal de FBSS.
tratar FBSS
Existem várias opções para tratar FBSS. Embora o senso comum possa ditar que seria uma boa idéia tentar novamente, pesquisas mostram que a reabertura não é na verdade o melhor tratamento. A menos que a cirurgia tinha que, de alguma forma, ser cortada e deve continuar através de reoperação, indo de volta para executar o mesmo procedimento em uma falha de volta cirurgia síndrome muitas vezes não se mostrar tão eficaz como utilizando diferentes ou ainda menos invasiva métodos de tratamento, geralmente envolvendo a terapia física, exercício ativo, e certos selecionar procedimentos de intervenção (cirurgias diferentes), incluindo aderências (divisão anormal aderências na coluna vertebral, formada após a cirurgia anterior), bloqueios de nervos, faceta rizotomia, e muito mais.a medicação
também não é necessariamente vista como uma forma de tratamento muito fiável a longo prazo, mas pode ser eficaz para o tratamento da dor a curto prazo. Em casos onde nenhum outro curso de tratamento traz qualquer forma de alívio, uma opção potencial para o alívio da dor seria a instalação de um intratecal de bombas, concebido para administrar uma pequena dose de narcóticos diretamente no fluido entre a medula espinhal e da coluna vertebral bainha, severamente reduzindo e, muitas vezes, uma gestão eficaz da dor em pacientes com grave de dor crônica, problemas e claro não tratável causa.no entanto, em última análise, o tratamento depende da natureza exacta do que está a causar a síndrome da cirurgia às costas falhada. Embora os sintomas possam ter aparecido pela primeira vez após a cirurgia, qualquer número de problemas e complicações podem levar a dor e dor crônica nas costas e na coluna vertebral após uma grande operação. A causa mais comum é a fusão aberrante das vértebras, ou fusão falhada das vértebras, bem como hérnia discal recorrente devido à descompressão inadequada da coluna vertebral, dor através do tecido cicatricial, e falta de reabilitação pós-operatória.
outras razões dores nervosas ou nas costas podem voltar a ocorrer incluem que a cirurgia original não abordou a principal causa da dor, ou que o risco de uma cirurgia nas costas foi simplesmente maior do que o habitual devido aos fatores envolvidos no procedimento.o que é a síndrome da cirurgia às costas?síndrome de falha na cirurgia das costas (também chamada FBSS, ou síndrome de falha nas costas) é um termo errado, uma vez que não é realmente uma síndrome – é um termo muito generalizado que é frequentemente usado para descrever a condição de pacientes que não tiveram um resultado bem sucedido com a cirurgia das costas ou da coluna vertebral e experimentaram dor contínua após a cirurgia.quais são as razões para a FBSS e a dor após a cirurgia?a cirurgia da coluna vertebral é capaz de realizar apenas duas coisas: descomprimir uma raiz nervosa que é beliscada, ou estabilizar uma articulação dolorosa. Infelizmente, cirurgia nas costas ou na coluna vertebral não pode cortar literalmente a dor de um paciente. Ele só é capaz de mudar a anatomia, e uma lesão anatômica (lesão) que é uma causa provável de dor nas costas deve ser identificado antes e não após a cirurgia de costas ou da coluna vertebral. De longe, a principal razão pela qual as cirurgias nas costas não são eficazes e alguns pacientes experimentam dor contínua após a cirurgia é porque a lesão que foi operada não é de fato a causa da dor do paciente.qual é a previsibilidade da dor após a cirurgia?alguns tipos de cirurgia nas costas são muito mais previsíveis em termos de alívio dos sintomas de um paciente do que outros. Por exemplo, uma discectomia (ou microdiscectomia) para uma hérnia de disco lombar que está causando dor nas pernas é uma operação muito previsível. No entanto, uma discectomia para uma hérnia de disco lombar que está causando dor nas costas é muito menos provável de ser bem sucedido. A fusão da coluna vertebral para a instabilidade da coluna vertebral (por exemplo, espondilolistese) é uma operação relativamente previsível. No entanto, uma cirurgia de fusão para a doença degenerativa do disco lombar multi-nível é muito menos provável de ser bem sucedida na redução da dor de um paciente após a cirurgia. Portanto, a melhor maneira de evitar uma cirurgia da coluna vertebral que leva a um resultado mal sucedido é ficar com as operações que têm um alto grau de sucesso e para se certificar de que uma lesão anatômica que é passível de correção cirúrgica é identificado pré-operatório.