complicações pós-cirúrgicas
estimativas das taxas de complicação associadas à castração de caninos de rotina variam de 0 a 32%, com os doentes mais jovens frequentemente associados a taxas de complicação mais elevadas. Muitas complicações provavelmente não são detectadas, como os proprietários provavelmente monitoram complicações leves em casa sem procurar cuidados veterinários.as complicações frequentemente notificadas pela castração de cães incluem as seguintes::hematoma escrotal hematoma hemorragia muitas complicações também estão associadas com auto-trauma no local cirúrgico; isto pode ser uma causa ou um efeito das complicações listadas anteriormente.a maioria dos casos de deiscência no local cirúrgico são causados por auto-trauma. O risco de auto-trauma, e portanto deiscência, pode ser minimizado com técnica cirúrgica apropriada.evitar suturas demasiado apertadas ao fechar a incisão, uma vez que suturas apertadas podem causar dor, desconforto e um risco aumentado de auto-trauma.adicionalmente, Um Colar Elizabetano (e-collar) pode ser usado durante a recuperação do paciente para prevenir o auto-trauma na incisão.
hematoma escrotal
em muitos casos, hematomas escrotais são uma complicação relativamente leve que se resolverá com o tempo. Em alguns pacientes, no entanto, hematomas escrotais podem se tornar grandes o suficiente para comprometer o fluxo sanguíneo dentro do escroto. Estes doentes podem desenvolver necrose da pele escrotal, necessitando de ablação escrotal para o tratamento.o hematoma escrotal pode ser causado por hemorragia da artéria testicular ou hemorragia no escroto. Ao primeiro sinal de formação de hematoma, embalagens de gelo e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides podem ser usados para retardar a progressão desta condição.podem notar-se hemorragias capilares nas primeiras horas após a cirurgia. Se isto ocorrer, o uso de uma película aderente escrotal leve para aplicar pressão na incisão pode ajudar a controlar esta hemorragia. Este embrulho pode ser removido após algumas horas. Fazer isto pode ajudar a minimizar os hematomas pós-cirúrgicos na incisão.
hemorragia
hemorragia após uma castração de cão é tipicamente causada por ligaduras que escorregaram devido à colocação insegura. Existem várias técnicas que podem ser utilizadas para diminuir a probabilidade desta complicação, incluindo:usando um nó de Miller para ligadura do cordão testicular, ligamento duplo do cordão testicular, usando uma sutura de transfixação como sutura distal, se ocorrer hemorragia significativa do cordão espermático, podem notar-se gengivas pálidas e/ou sinais de anemia. Neste caso, pode ser necessário abrir o abdômen do cão para encontrar a fonte da hemorragia. Uma vez encontrados, os vasos devem ser re-ligados.
infecção
a taxa estimada de infecção associada a cirurgias de spay e de castração é de 2,2% a 5.7%, o que é semelhante ao associado com outras cirurgias eletivas.existem vários factores únicos que podem aumentar o risco de infecções no local cirúrgico em doentes submetidos a cirurgia castradora ou outra cirurgia electiva, nomeadamente::factores do doente, tais como a imunossupressão devida a doença endócrina ou outros factores ambientais, tais como a esterilidade da incisão e a suite cirúrgica factores de tratamento, tais como a duração da cirurgia, a ocorrência de hipotermia e outros factores que foram propostos para diminuir a incidência de infecção pós-cirúrgica incluem:: otimizar a saúde do paciente antes da cirurgia (diagnosticar e tratar doenças subjacentes quando possível), manter uma suíte cirúrgica asséptica, usando técnicas cirúrgicas apropriadas, e usar o aquecimento ativo para prevenir hipotermia.
Conclusão
Embora a castração é um procedimento comum, com um risco relativamente baixo de complicações significativas, é importante não se tornar complacentes. Seleção do paciente, avaliação pré-cirúrgica, protocolos anestésicos eficazes, assepsia cirúrgica, técnica cirúrgica, e conformidade do proprietário todos desempenham um papel importante no sucesso deste procedimento.
fontes e leitura adicional
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