há uma série de factores importantes a ter em consideração para um exame por ressonância magnética, incluindo limitações com a interpretação dos achados e o momento em que deve ser realizado um exame por ressonância magnética.em primeiro lugar, a dificuldade com os resultados de uma ressonância magnética, como em muitos outros estudos de diagnóstico, é que a “anomalia” que aparece na ressonância magnética pode não ser realmente a causa da dor nas costas. Numerosos estudos clínicos têm mostrado que aproximadamente 30% dos indivíduos em seus trinta e quarenta anos têm uma hérnia de disco lombar em sua ressonância magnética, embora eles não tenham nenhuma dor nas costas.por conseguinte, uma ressonância magnética não pode ser interpretada isoladamente. Tudo o que se vê numa RM tem de estar bem correlacionado com a situação individual do doente, incluindo::sintomas (tais como a duração, localização e gravidade da dor) quaisquer défices neurológicos no seu exame físico. A única altura em que é necessária uma ressonância magnética imediata é quando um doente tem: incontinência intestinal ou bexiga
felizmente, ambas as situações acima são raras.
quando se faz uma ressonância magnética para diagnosticar problemas nas costas
quando os doentes têm predominantemente dor nas pernas e suspeita de hérnia do disco lombar, a ressonância magnética é geralmente recomendada no início do curso de dor do doente. Isto porque a cirurgia para uma hérnia do disco lombar geralmente carrega poucos efeitos colaterais indesejados (morbilidade) e leva a um retorno precoce à função normal para o paciente.
quando os doentes têm principalmente dores nas costas, geralmente o único tratamento cirúrgico disponível é uma fusão da coluna lombar. Este tipo de cirurgia da coluna leva uma quantidade razoável de efeitos secundários indesejados (morbilidade) e um tempo de cura mais longo. Portanto, os médicos geralmente recomendam esperar 3 a 6 meses (após o início da baixa dor nas costas) antes de fazer uma ressonância magnética para ver se a dor vai melhorar com tratamentos conservadores (não cirúrgicos).
Como uma regra geral, se os resultados dos exames não vão afetar um paciente mais dor nas costas tratamento e o paciente continuará com tratamentos não-cirúrgicos, tais como tratamentos de quiroprática, fisioterapia e medicamentos de espera para obter um exame de ressonância magnética na maioria das situações é uma opção razoável.