Definição/Introdução
A história natural de uma doença classifica-se em cinco fases: subjacente, suscetíveis, subclínica e clínica, e recuperação/invalidez/morte. As medidas preventivas de saúde correspondentes foram agrupadas em fases semelhantes para se atingir a prevenção destas fases de uma doença. Estas etapas preventivas são a prevenção primordial, a prevenção primária, a prevenção secundária e a prevenção terciária. Combinadas, estas estratégias não visam apenas prevenir o aparecimento da doença através da redução do risco, mas também complicações a jusante de uma doença manifestada.
prevenção Primordial:
em 1978, a adição mais recente às estratégias preventivas, prevenção primordial, foi descrita. Consiste na redução do factor de risco direccionada para toda uma população através de um enfoque nas condições sociais e ambientais. Tais medidas são normalmente promovidas através de leis e políticas nacionais. Como a prevenção primordial é a modalidade de prevenção mais precoce, muitas vezes se destina às crianças para diminuir o máximo de exposição ao risco possível. A prevenção Primordial visa o estágio subjacente da doença natural, visando as condições sociais subjacentes que promovem o aparecimento da doença. Um exemplo inclui melhorar o acesso a um bairro urbano para passeios seguros para promover a atividade física; isso, por sua vez, diminui os fatores de risco para a obesidade, doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, etc.Prevenção Primária: a prevenção primária consiste em medidas destinadas a uma população ou indivíduo susceptível. O objectivo da prevenção primária é prevenir a ocorrência de uma doença. Assim, a sua população – alvo são indivíduos saudáveis. Normalmente, cria actividades que limitam a exposição ao risco ou aumentam a imunidade de indivíduos em risco para impedir que uma doença progrida num indivíduo sensível a uma doença subclínica. Por exemplo, imunizações são uma forma de prevenção primária.prevenção secundária: a prevenção secundária enfatiza a detecção precoce de doenças, e seu alvo são indivíduos saudáveis com formas subclínicas da doença. A doença subclínica consiste em mudanças patológicas, mas não sintomas evidentes que são diagnosticáveis em uma consulta médica. A prevenção secundária ocorre frequentemente sob a forma de exibições. Por exemplo, um esfregaço Papanicolaou (Pap) é uma forma de prevenção secundária destinada a diagnosticar o câncer cervical em seu estado subclínico antes da progressão. prevenção terciária: a prevenção terciária destina-se tanto às fases clínica como ao resultado de uma doença. É implementado em pacientes sintomáticos e visa reduzir a gravidade da doença, bem como de qualquer sequela associada. Enquanto a prevenção secundária procura prevenir o aparecimento da doença, a prevenção terciária visa reduzir os efeitos da doença uma vez estabelecida em um indivíduo. As formas de prevenção terciária são normalmente esforços de reabilitação.de acordo com o WONCA International Dictionary for General/Family Practice, a prevenção quaternária é: “medidas tomadas para identificar pacientes em risco de sobre-medicalização, para protegê-lo de novas invasões médicas, e para sugerir-lhe intervenções, que são eticamente aceitáveis. Marc Jamoulle inicialmente propôs este conceito, e os alvos eram principalmente pacientes com doença, mas sem a doença. A definição foi recentemente modificada como “‘ uma ação tomada para proteger indivíduos (pessoas/pacientes) de intervenções médicas que são susceptíveis de causar mais danos do que benefícios.”