Beta-bloqueadores seguro para mulheres grávidas

a exposição ao bloqueador Beta durante a gravidez não aumenta o risco de anomalias cardíacas fetais após ajuste para comorbidades maternas, de acordo com uma carta de pesquisa publicada na JAMA Internal Medicine.os Beta-bloqueadores são a classe de medicação mais utilizada para o tratamento de problemas cardíacos em mulheres grávidas. Apesar do uso comum desta classe de medicamentos, os dados que suportam a sua segurança são limitados”, escreveu Lewei Duan, MS, do Departamento de pesquisa e avaliação da Kaiser Permanente Southern California, e colegas. “Uma meta-análise recente relatou uma associação entre a exposição beta-bloqueador e defeitos cardiovasculares congênitos fetais, levantando uma preocupação em relação aos potenciais efeitos teratogênicos desta classe de medicação.”

to examine the risk for fetal cardiac malformações in association with maternal beta-blocker exposure, researchers performed a retrospective population-based study of nashes in the Kaiser Permanente Southern California Region between Jan. 1, 2003 and Dec. 31, 2014. Utilizando registos de farmácia e registos médicos electrónicos, identificaram mulheres expostas a beta-bloqueadores durante a gravidez, comorbidades maternas e anomalias congénitas fetais. Eles usaram fatores que foram mostrados em outros estudos para afetar anomalias congênitas fetais para construir modelos multivariáveis de regressão logística.de 379. 238 gravidezes, 4. 847 foram expostas a beta-bloqueadores e, entre essas, 2.628 foram expostas durante o primeiro trimestre da gravidez. Os resultados mostraram que os doentes expostos a beta-bloqueadores eram mais velhos, tinham BMIs mais elevados e tinham maior probabilidade de ter hipertensão, pré-eclampsia, eclampsia, hiperlipidemia, diabetes, insuficiência cardíaca e história de arritmia. No grupo exposto ao beta-bloqueador, a idade gestacional no parto foi mais baixa em comparação com o grupo não exposto (média 37, 4 semanas vs. 38, 9 semanas). os investigadores descobriram que a exposição materna a bloqueadores beta estava associada a um aumento da probabilidade de anomalias cardíacas congénitas fetais em análises não ajustadas.; no entanto, não houve associação após ajustamento para a idade materna, IMC materno e comorbidades maternas. Isto sugere que as associações observadas na análise não ajustada foram causadas por codificadores, e não pelos efeitos conferidos pela própria exposição ao beta-bloqueador.

“a associação anteriormente relatada entre o uso de beta-bloqueador e anomalias cardíacas fetais em outros estudos pode ser atribuída a confusão”, escreveu Duan e colegas. “Embora estes achados não excluam definitivamente a possibilidade de defeitos congênitos fetais em associação com o uso de beta-bloqueador, estes resultados fornecem garantias sobre o uso desta classe de medicação para o tratamento de condições cardíacas em mulheres grávidas.”- by Savannah Demko

Disclosure: The researchers report no relevant financial divulgations.