a Maioria das pessoas já experimentaram dor pélvica em algum momento de suas vidas. Pode ser um sintoma de prisão de ventre ou TPM, e só pode ocorrer de vez em quando. Mas para alguns, é uma condição crônica que impede a sua capacidade de fazer atividades comuns como andar, levantar objetos, ir para a casa de banho ou fazer sexo.de acordo com pesquisas publicadas no médico da dor, a prevalência mundial da dor pélvica varia entre 5, 7 e 26.6%. Embora a dor no chão pélvico é uma queixa comum entre as mulheres com condições ginecológicas, também pode ser um problema para os homens que estão lutando com problemas digestivos, neurológicos, esqueléticos, saúde da próstata ou problemas inflamatórios. A dor pélvica também pode ser um sintoma de trauma, estresse crônico e problemas de saúde mental. (1)
A verdade é que dois terços dos pacientes com dor pélvica crônica não receberam um diagnóstico definitivo, o que pode ser extremamente difícil e frustrante. Para muitas pessoas, a incapacidade de fazer um diagnóstico claro também leva a uma falta de progresso na gestão desta condição. Mas saber as possíveis causas da dor pélvica pode ajudá-lo a distinguir o culpado e obter ajuda para que esta dor é uma preocupação do passado.qual é a dor pélvica? a pélvis está localizada abaixo do umbigo e acima das ancas e das coxas. A região pélvica inclui os ossos do quadril, o sacro e o cóccix. As pessoas com dor pélvica podem sentir uma sensação de disparo, esfaqueamento ou dor em qualquer parte da região pélvica. Para algumas pessoas, a dor começa em outra parte do corpo, como as coxas ou parte inferior das costas. Depois espalha-se para a pélvis.porque a dor pélvica pode ser causada por uma série de problemas de saúde, não há uma maneira de descrever a dor. Como os órgãos reprodutivos de uma mulher estão dentro da região pélvica, a dor pélvica é mais comum entre as mulheres e é muitas vezes causada por uma condição ginecológica. Mas há também causas gerais de dor na área pélvica que pode afetar homens, mulheres e até mesmo crianças.
sinais & sintomas
dor pélvica é um sintoma e não uma doença. É uma dor contínua ou intermitente que ocorre na área pélvica ou no abdômen inferior, e causa a limitação das atividades diárias ou uma qualidade de vida reduzida. Os sintomas da dor no piso pélvico variam de doente para doente. Alguns experimentam dor intensa, enquanto outros a descrevem como dor leve. Para alguns homens e mulheres, a dor pélvica pode ser tão severa que interfere com sua capacidade de se envolver em atividades normais, como exercício, trabalho, caminhada, levantar objetos ou ter sexo. (3)
a localização da dor também pode variar. A dor pélvica pode ser uma dor aguda e aguda que afeta um ponto específico na área pélvica. Ou pode ser uma dor suave ou chata que se espalha ou até irradia para as coxas e pernas.a dor pélvica está frequentemente associada a outros problemas, tais como sintomas urinários, disfunção sexual ou períodos menstruais dolorosos.
causas& factores de risco
Existem muitas causas possíveis de dor pélvica tanto para homens como para mulheres. Pode ser causada por uma infecção, um problema com órgãos internos não-reprodutivos, como o cólon ou bexiga, ou para as mulheres, um problema com um órgão reprodutivo. Aqui está um resumo das causas mais comuns da dor pélvica:
causas gerais
- obstipação: a obstipação pode causar dor na pélvis devido à pressão e inchaço no seu abdómen. Há muitos fatores que levam à obstipação, incluindo dieta pobre, estresse, problemas hormonais, um desequilíbrio na flora intestinal, uma deficiência de magnésio e inactividade. O uso de remédios naturais de alívio de obstipação pode ajudar a reduzir a dor pélvica nestes casos.síndrome do intestino irritável: o síndrome do intestino irritável é uma doença digestiva que pode causar cãibras, dores e dor no abdómen e na zona pélvica. As pessoas com sintomas de IBS geralmente encontram alívio após ir ao banheiro normalmente por vários dias seguidos. No entanto, a dor pélvica causada por IBS pode ser recorrente. A condição geralmente envolve um conjunto de sintomas (como constipação, diarreia, inchaço e gás) ocorrendo juntos.distúrbios da bexiga: quando a bexiga fica inflamada, isso pode criar dor na parte inferior do abdómen e na área pélvica. Uma perturbação da bexiga que pode estar a causar tal dor é cistite intersticial, um problema crónico na bexiga que causa sintomas de infecção do tracto urinário. Além da dor na pélvis, as pessoas com distúrbios da bexiga como cistite intersticial (também chamado de síndrome de dor na bexiga) também podem sentir dor na bexiga que piora quando a bexiga enche, dor na parte inferior das costas e no abdômen, micção frequente e uma constante necessidade de urinar. (4)
- problemas renais: problemas com os rins, como uma infecção renal ou pedras renais, pode levar a dor pélvica. Pedras nos rins, por exemplo, pode causar dor na parte inferior das costas que se espalha abaixo dos rins, para a virilha, área pélvica e coxas.hérnia: Uma hérnia, que é uma abertura anormal ou defeito que permite que órgãos ou tecidos se projetem, pode causar dor pélvica aguda, aguda e radiante. A localização da dor depende da localização da hérnia. As pessoas com hérnias do piso pélvico podem sentir dor no piso pélvico. Este tipo de hérnia é mais comum em mulheres porque elas têm uma entrada pélvica mais ampla e sofrem estresse para a área, tais como gravidez, parto e parto. (5)
- dor psicogénica: a investigação mostra que a dor crónica da pélvis pode estar associada a uma história de trauma sexual. A dor psicogênica refere-se ao entendimento de que fortes emoções e medos podem causar dor prolongada e até crônica. Quando todas as causas da dor são descartadas por um profissional de saúde, a dor pode ser atribuída ao estado emocional do paciente ou experiências traumáticas passadas. Nestes casos, psicoterapia e aconselhamento podem ser extremamente benéficos. (6)
causas nas mulheres
a dor pélvica nas mulheres pode ser causada por condições ginecológicas ou inflamação. Para muitas mulheres, a dor pélvica é o resultado de um problema com um dos órgãos na área pélvica, como a vagina, colo do útero, trompas de falópio, ovários ou útero. Também é possível sentir dor pélvica como resultado de duas condições ou problemas ao mesmo tempo. Algumas das condições que podem levar a dor pélvica incluem: (7)
- Endometriose: a Endometriose é uma condição na qual o endométrio, o revestimento interno do útero, que é feito de mucosas, cresce fora do útero e não pode passar através da vagina durante a menstruação. Quando o tecido de revestimento cresce e se torna mais espesso, pode causar sintomas de endometriose como dor pélvica, dor nas costas, inflamação, períodos dolorosos, inchaço e digestão dolorosa. (8)
- fibróides: os fibróides são tumores não cancerosos que são encontrados dentro das paredes uterinas. Pesquisas mostram que 40 a 80 por cento das mulheres em seus anos reprodutivos experimentam fibróides. E um dos sintomas mais comuns de fibróides é dor pélvica ou pressão. Outros sintomas incluem inchaço ou plenitude na região pélvica, dor com relações sexuais e sangramento menstrual pesado. (9)
- doença inflamatória pélvica: doença inflamatória pélvica é uma infecção dos órgãos reprodutivos de uma mulher que é muitas vezes causada por algum tipo de doença sexualmente transmitida, tais como clamídia ou gonorreia. Os sintomas comuns da doença inflamatória pélvica são dor pélvica, dor ou hemorragia durante o Sexo, uma sensação de ardor ao urinar, hemorragia entre os períodos, uma descarga incomum da vagina e febre. Cistos ováricos: os quistos ováricos são sacs cheios de líquido na superfície ou dentro de um ovário. A maioria dos quistos ováricos são inofensivos e não causam desconforto. Mas as mulheres com um grande quisto ovárico podem sentir dor pélvica chata ou aguda no lado do corpo onde o quisto está localizado.síndrome remanescente do ovário: a síndrome remanescente do ovário ocorre quando o tecido ovárico é deixado após uma ooforectomia, um procedimento cirúrgico que envolve a remoção dos ovários e das trompas de Falópio. O sintoma mais comum da síndrome remanescente dos ovários é dor pélvica crónica, juntamente com micção dolorosa, movimentos intestinais e relações sexuais. (11)
- aborto espontâneo: Os sintomas mais comuns de aborto espontâneo são hemorragia vaginal e cãibras na parte inferior do abdômen, que pode sentir dor no útero. Algumas mulheres também experimentam dor pélvica, diarréia, dor ao usar o banheiro e sentir-se fraco. As mulheres que estejam a sentir dor pélvica intensa durante a gravidez devem comunicá-la imediatamente ao seu médico.cãibras menstruais: algumas mulheres sentem dor pélvica durante o seu período chamado dismenorreia. Pode ser causada pelas contracções musculares no útero. Outra Possível causa de cãibras dolorosas e dor pélvica durante a menstruação é uma condição subjacente, como fibróides, endometriose e doença inflamatória pélvica. Estas condições alteram os níveis hormonais, causam inflamação e colocar pressão no útero. Também é possível sentir dor pélvica como parte dos sintomas da TPM, que podem ser causados ou intensificados por desequilíbrios hormonais, estresse, ansiedade ou depressão, obesidade e falta de exercício. (12)
causas em homens
para além das causas gerais da dor pélvica, os homens especificamente podem sentir dor na região pélvica devido a problemas com a próstata. A seguinte é uma das causas mais comuns da dor pélvica nos homens:
- prostatite: as causas da dor pélvica que são por vezes encontrados nos homens são problemas com a próstata. Prostatite é um problema urologico comum que é causado por uma infecção ou inflamação da próstata. Isto pode causar dor na área da bexiga, pélvis, ânus e abdómen. Outros sintomas de prostatite incluem micção dolorosa, uma necessidade urgente de urinar e ejaculação dolorosa. (13)
o tratamento convencional
o tratamento da dor pélvica depende da causa da dor. Antes da dor pélvica poder ser tratada, o seu médico ou profissional de saúde provavelmente irá realizar testes médicos para determinar a causa da dor. Estes testes podem incluir trabalhos de laboratório, uma ecografia pélvica, uma ressonância magnética pélvica, uma laparoscopia pélvica, uma cistoscopia e uma colonoscopia. Estes testes irão dar ao seu médico uma visão muito mais próxima dos órgãos na sua área pélvica de modo que ele ou ela pode determinar se existem quaisquer problemas visíveis que podem estar causando a dor. (14)
A investigação sugere que alguns medicamentos potencialmente benéficos para a dor pélvica incluem fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), relaxantes musculares e terapêutica hormonal. Para mulheres com dor pélvica associada a endometriose ou menstruação, o tratamento hormonal, como pílulas anticoncepcionais, injecções hormonais libertadoras de gonadotrofinas ou dispositivos intra-uterinos com libertação de progestina, são frequentemente prescritos. (15, 16)
em casos de dor pélvica crónica grave, pode ser necessária cirurgia. Os procedimentos cirúrgicos dependem completamente da causa da dor pélvica, mas alguns problemas de saúde comuns que podem ser tratados com cirurgia são fibróides, endometriose e adesões. Uma histerectomia, que envolve a remoção do útero de uma mulher, é também uma opção cirúrgica para casos muito graves de dor pélvica.8 tratamentos naturais para a dor pélvica
1. A Chiropractic Care
A 2015 case study published in the Journal of the Canadian Chiropractic Association found that chiropractic care was effective in reducing pélvic pain associated with pubic symphysis diatasis. Isto é quando os ossos púbicos são separados ou deslocados. No estudo, uma mulher de 30 anos relatou dor pélvica grave sete dias após o parto. A dor foi uma dor constante e chata na área pélvica com a dor tornando-se severa às vezes. A mulher relatou que a dor interferiu em andar e levantar ambas as pernas. Ela também experimentou dor na parte inferior das costas que irradiava para ambas as coxas.ajustes quiropráticos de baixa força foram feitos em várias áreas do corpo da mulher, incluindo a parte inferior das costas, o sacro e os ossos da anca. Os pontos de gatilho foram identificados e a compressão manual foi aplicada para reduzir a sensibilidade. A mulher também foi instruída a estabilizar exercícios terapêuticos, incluindo Kegels, inclinação pélvica e Ponte e usando uma bola de estabilidade. A dor pélvica melhorou imediatamente. Após seis semanas de cuidados quiropráticos, ela relatou melhora funcional progressiva e redução da dificuldade de pé, andar, subir escadas e deitado de lado. (17)
2. A fisioterapia no piso pélvico a fisioterapia pode ajudar a aliviar a dor muscular e a dor do tecido conjuntivo. Ele também pode ajudar as pessoas com dor pélvica a aprender a fortalecer, esticar, relaxar e controlar seus músculos pélvicos. Alguns exercícios no chão pélvico podem ajudar a reduzir a dor na área, apoiando os músculos pélvicos, incluindo a bexiga, intestino e útero. Alguns fatores que fazem com que os músculos do chão pélvico se tornem fracos são gravidez, parto, obesidade, levantar objetos pesados e tosse crônica.se a sua dor pélvica pode ser causada por músculos pélvicos enfraquecidos, tente fazer exercícios de Kegel. Estes são feitos contraindo seus músculos pélvicos por 10 segundos e, em seguida, liberando por 10 segundos. Repita esta série 10 vezes. Ocupar e fazer pose de ponte também pode ser benéfico. (18)
3. A Biofeedback Therapy
Biofeedback é um tipo de programa de treinamento que ajuda os pacientes a controlar processos fisiológicos involuntários que contribuem para sintomas dolorosos. Este tipo de terapia pode ser usado para controlar a dor e tensão, EIB, ansiedade e muitas outras preocupações de saúde que são desencadeadas pelo estresse crônico.a pesquisa sugere que a biofeedback terapia pode ser eficaz para a dor pélvica porque provoca relaxamento muscular e se concentra na reeducação muscular, que pode fornecer alívio de sintomas. Os biofeedback terapeutas treinados são capazes de determinar como os sintomas de um paciente podem ser minimizados aprendendo a manipular seus comportamentos físicos involuntários. Os pacientes podem aprender a reduzir a tensão muscular que leva à dor. (19)
4. A Terapia Cognitiva Comportamental é uma das formas mais populares de psicoterapia que enfatiza a importância dos pensamentos subjacentes e como eles fazem uma pessoa agir ou sentir. Para as pessoas que sofrem de dor pélvica como resultado de estresse emocional ou trauma, CBT ou outra forma de psicoterapia pode ser extremamente benéfico.
CBT dá aos doentes mais controlo sobre as suas vidas e ajuda-os a substituir formas de vida que não funcionam bem com formas de vida que têm um impacto positivo e benéfico. Pesquisas mostram que a TCB pode ser útil para pacientes com distúrbios da dor sexual feminina. Estes distúrbios, que incluem vulvodinia e vaginismo, entre outros, podem causar dor na área pélvica, vagina, vulva e útero. De acordo com pesquisas publicadas pela Associação de terapias comportamentais e cognitivas, um estudo descobriu que quase 80 por cento das mulheres que participam da TCB e da fisioterapia encontraram alívio de sua dor. (20)
5. Yoga
Um dos muitos benefícios do yoga é a sua capacidade de reduzir a dor e melhorar a sua qualidade de vida. Um estudo de 2011 publicado no Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology descobriu que poses de yoga como cobra, cat and fish poses, foram capazes de reduzir a gravidade da dor na duração das mulheres durante seus ciclos menstruais. Poses de Yoga também reduziram a gravidade da dor e cãibras. Este estudo sugere que o yoga também pode ser aplicado ao tratamento da dor pélvica porque ele trabalha para aliviar a pressão e controlar a dor ginecológica. (21)
6. A acupuntura
acupuntura estimula pontos específicos no corpo, a fim de reduzir a dor e inflamação. Vários estudos mostram a utilidade da acupuntura para a dor crónica da pélvis tanto em homens como em mulheres. Um estudo realizado no Japão descobriu que a dor pélvica diminuiu significativamente após cinco tratamentos de acupuntura. (22) e outras pesquisas apoiam o uso da acupuntura para aliviar a dor na pélvis e reações inflamatórias que podem estar contribuindo para o problema. (23)
7. A dor da pélvis pode ser causada por uma série de condições de saúde que envolvem inflamação, de modo que a aderência a uma dieta baseada em alimentos anti-inflamatórios pode ser benéfica. Concentre-se em comer muitos alimentos antioxidantes e omega-3 que irão ajudar a curar o seu corpo.
um estudo de 2013 publicado no Journal of Child Neurology descobriu que a dieta cetogénica funciona como uma terapia anticonvulsivante bem sucedida que pode ser usada para aliviar a dor e a inflamação. A dieta ketogénica inclui muitos alimentos anti-inflamatórios, como verduras folhosas, cenouras, brócolos, proteínas orgânicas limpas, nozes, sementes, óleo de coco e azeite. (24)
a pesquisa também mostra que uma dieta de alta fibra pode ser benéfica para pessoas com distúrbios no chão pélvico, especialmente quando são causados por problemas digestivos como constipação. Comer muitos vegetais, nozes e sementes pode ajudar a regular a sua digestão e melhorar a dor pélvica que é causada por esforço durante o uso da casa de banho ou aumento da pressão no seu abdômen e recto. (25) para além de comer estes alimentos anti-inflamatórios benéficos, mantenha-se afastado dos alimentos que podem agravar a dor na região pélvica. Isto inclui alimentos embalados inflamatórios, alimentos e bebidas adoçados artificialmente, álcool excessivo e carboidratos refinados.8. Quercetina
quercetina é um antioxidante flavonóide que ajuda a combater a inflamação e danos radicais livres. Tomar um suplemento quercetin pode ajudar a tratar a causa subjacente da dor na pélvis, especialmente se é causada por condições inflamatórias. Um estudo de 2011 publicado nas clínicas Urologicas da América do Norte descobriu que quercetin foi útil para pacientes com queixas específicas de órgãos envolvendo a bexiga ou próstata, e espasmos no chão pélvico. (26) Os suplementos Quercetin estão disponíveis em linha e em muitas lojas de alimentos para a saúde ou vitaminas. Você também pode obter quercetina de alimentos como maçãs, pimentos, mirtilos, cerejas, verduras folhosas, chá verde, vinho tinto e azeite.
precauções
Existem muitas causas possíveis de dor pélvica e algumas destas condições são graves. Marque uma consulta com o seu médico para determinar a causa da sua dor. Lembre-se, a dor na região pélvica é um sintoma e não uma condição. Por isso, só pode ser tratada correctamente se souberes o que está a causar a dor.se sentir dor invulgar na região pélvica juntamente com hemorragia vaginal, contacte o seu médico imediatamente, especialmente se estiver ou puder estar grávida. Isto pode ser um sinal de aborto espontâneo ou condição ginecológica.a dor pélvica é uma dor contínua ou intermitente que ocorre na área pélvica ou no abdómen inferior. Provoca a limitação das actividades diárias ou uma redução da qualidade de vida. a prevalência mundial da dor na pélvis varia entre 5,7 e 26,6%.existem muitas causas possíveis de dor pélvica tanto para homens como para mulheres. Pode ser causada por uma infecção, um problema com órgãos internos não-reprodutivos, como o cólon ou bexiga, ou para as mulheres, um problema com um órgão reprodutivo. Stress ou experiências traumáticas, como abuso sexual, também podem causar dor pélvica. o tratamento convencional depende da causa do problema. Alguns métodos de tratamento comuns incluem AINEs, relaxantes musculares e terapêutica hormonal. Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária.os tratamentos naturais incluem Cuidados Quiropráticos, fisioterapia e exercícios pélvicos, biofeedback, Terapia Cognitiva Comportamental, yoga, acupuntura, dieta anti-inflamatória e quercetina.