Justificativa: PaO2 e SaO2 são comumente medido respiratória prática, mas o conteúdo arterial de oxigênio (CaO2) refere-se ao volume de oxigénio transportado para os tecidos por unidade de volume de sangue. CaO2 é calculado a partir de SaO2 e da concentração de hemoglobina no sangue, reconhecendo que cada grama de hemoglobina pode transportar aproximadamente 1,34 ml de oxigênio quando totalmente saturado. objectivos: avaliar prospectivamente as alterações em série na CaO2 no ser humano, incorporando e excluindo alterações dinâmicas nos parâmetros de oxigenação e hemoglobina que podem ocorrer durante a vida. métodos
: foi recrutada uma coorte de 497 doentes consecutivos em risco de hipoxemia e anemia. Os pacientes tinham malformações arteriovenosas radiologicamente comprovadas pulmonares (PAVMs), que resultam em hipoxemia devido a manobras direita-esquerda, e telangiectasia hemorrágica hereditária concomitante, o que os colocou em risco de deficiência de ferro anemia devido a perdas recorrentes de ferro hemorrágico. Os índices de apresentação SaO2 (ar da sala de respiração, por oximetria de pulso), hemoglobina, glóbulos vermelhos e ferro foram medidos, e CaO2 calculado como SaO2 × hemoglobina × 1,34 ml/g. As medições em série foram avaliadas em 100 casos abrangendo até 32,1 (mediana, 10,5) anos. resultados: a apresentação CaO2 variou entre 7.6 a 27, 5 (mediana, 17, 6) ml/dl. CaO2 não mudou sensivelmente nos quartéis SaO2. Em contraste, a hemoglobina variou de 5, 9 a 21, 8 g/dl (mediana, 14, 1 g/dl), com um aumento linear em CaO2 através de quartis de hemoglobina. Após a embolização PAVM e um aumento imediato no SaO2, a hemoglobina caiu e CaO2 permaneceu inalterada 1, 6-12 (mediana, 4) meses depois. Quando a hemoglobina caiu por causa da deficiência de ferro, não houve alteração no SaO2. Da mesma forma, quando a hemoglobina aumentou após o tratamento com ferro, não houve alteração no SaO2, e foi observado o aumento esperado de CaO2. Estas relações não foram evidentes durante a gravidez quando a hemoglobina caiu, e PAVMs geralmente deteriorou-se: na gravidez SaO2 comumente aumentou, e os valores de CaO2 série (incorporando hemodiluição/anemia) refletem com mais precisão deterioração do estado PAVM. Uma queda aparente de CaO2 com a idade nas mulheres foi atribuível ao desenvolvimento da deficiência em ferro. Houve um aumento inexplicável no CaO2 com a idade no acompanhamento dos homens após a embolização. conclusões: a hemoglobina / CaO2 deve ser incorporada em considerações de oxigenação. Deve ser dada mais atenção a alterações modestas na hemoglobina que modificam substancialmente CaO2.