Informações Clínicas
a doença Celíaca (enteropatia sensível ao glúten, doença celíaca)resultados a partir de uma imune-inflamatória mediada processo followingingestion de trigo, centeio ou cevada proteínas que ocorre ingenetically indivíduos suscetíveis.(1) a inflamação da celiacdisease ocorre principalmente na mucosa do intestino delgado,o que conduz a atrofia villosa.(1) as manifestações clínicas comuns relacionadas com a inflamação gastrointestinal incluem dor abdominal,má absorção, diarreia e obstipação.(2) os sintomas clínicos da doença celíaca não se restringem ao tracto gastrointestinal.Outras manifestações comuns da doença celíaca incluem falência togrow (puberdade retardada e estatura curta), deficiência em ferro,perda fetal recorrente, osteoporose, fadiga crónica, estomatite recursaftosa (úlceras), hipoplasia do esmalte dental e dermatite herpetiforme.(3) Os doentes com doença celíaca podem também apresentar manifestações neuropsiquiátricas, incluindo ataxia e neuropatia periférica, e estão em maior risco de desenvolvimento de linfoma não-Hodgkin.(1,2) a doença está também associada aoutras patologias clínicas, incluindo tiroidite, diabetesmellitus tipo I, síndrome de Down e deficiência de IgA.(1,3) a doença celíaca tende a ocorrer em famílias; os indivíduos com familiares que têm doença celíaca estão em maior risco de desenvolver a doença. A susceptibilidade genética está relacionada com marcadores HLA específicos. Mais de 97% dos indivíduos com celiacdisease nos Estados Unidos possuem marcadores DQ2 e/ou DQ8 HLA,em comparação com cerca de 40% da população em geral.(3) um diagnóstico definitivo da doença celíaca requer uma autópsia jejunalbiósica demonstrando atrofia villosa.(1-3) dada a invasivenatura e o custo da biopsia, podem ser utilizados testes laboratoriais serológicos e genéticos para identificar indivíduos com elevada probabilidade de terem doença celíaca. Subsequentemente, os indivíduos com resultados laboratoriais positivos devem ser encaminhados para uma pequena autópsia intestinal, diminuindo assim o número de procedimentos desnecessários de Invirase. Em termos de serologia, a doença celíaca está associada a uma variedade de auto-anticorpos, incluindo endomisial, tissuetransglutaminase (tTG) e anticorpos amidados da gliadina.(4) Embora o isótipo IgA destes anticorpos predomine geralmente a doença celíaca, os indivíduos podem também produzir isotipos de IgG,particularmente se o indivíduo tiver deficiência de IgA.(2) Os testes serológicos mais sensíveis e específicos são os anticorpos TTG e degliadina desmidatados.