1) pílulas de controle de natalidade prevenir a gravidez através de dois mecanismos diferentes
Todas as pílulas de controle de natalidade usam hormônios para prevenir a gravidez. Alguns contêm uma hormona chamada progestina. Outros contêm duas hormonas, progestina e estrogénio. Todos eles trabalham fazendo duas coisas: eles impedem as mulheres de ovular, e eles causam o muco cervical a engrossar, o que torna mais difícil para um esperma para penetrar e fazer contato com um óvulo se a mulher está ovulando.
de certa forma, o controle de natalidade imita a resposta do corpo à gravidez. “Há alguma verdade na ideia de que pílulas anticoncepcionais enganam seu corpo para pensar que está grávida”, disse a Dra. Vanessa Cullins, vice-presidente da Planned Parenthood dos Assuntos Médicos externos. “Quando você está grávida, você não ovula, e o muco cervical está engrossando para evitar que qualquer coisa facilmente entrar em seu útero.”
2) Muitas mulheres tomam o controle da natalidade incorretamente
Se as mulheres seguem as instruções exatas para tomar pílulas anticoncepcionais — todos os dias, ao mesmo tempo — elas previnem a gravidez em 99 por cento de todos os casos. Mas muitas pessoas não fazem isso. Na vida real, as pílulas anticoncepcionais têm uma taxa de falha de 9%. Isso significa que nove em cada 100 mulheres que usam pílulas anticoncepcionais como seu único meio de contracepção engravidam em um determinado ano.”é difícil viver uma vida ocupada”, diz Cullins. “Se tomar estes comprimidos todos os dias, as hipóteses de engravidar são de 1%. Mas normalmente a chance é muito maior do que isso, porque as pessoas perdem pílulas. Isto não é apenas verdade com pílulas anticoncepcionais. É verdade com qualquer medicação.”
pílulas anticoncepcionais têm uma maior taxa de insucesso do que outros contraceptivos, como dispositivos intra-uterinos (DIU) ou anéis de controle de natalidade.
a principal diferença: os comprimidos têm de ser tomados todos os dias, o que deixa mais espaço para o erro humano.
3) há uma janela de três horas para tomar a sua pílula anticoncepcional “a tempo”
perguntei a Cullins se há margem de manobra em termos de quando o controle de natalidade é eficaz. Por exemplo, se um usuário de controle de natalidade normalmente toma uma pílula às 9 da manhã, mas uma manhã espera até as 11 da manhã, ela está em maior risco de gravidez?a resposta é não. Cullins disse que para aqueles que tomam apenas progestina, “a tempo” significa tomar a pílula dentro da mesma janela de três horas por dia. Uma diferença de três horas não é suficiente para diminuir a eficácia da pílula. “Isso é aceitável”, disse ela.para pílulas combinadas de progestina-estrogênio, o espaço é ainda maior. As mulheres que perdem um dia da pílula podem tomar duas pílulas no dia seguinte sem reduzir a eficácia do seu controle de natalidade. Este gráfico com dados da Planned Parenthood mostra as recomendações da organização para Como lidar com uma pílula de combinação falhada.
“Dois ou três faltou comprimidos é quando você precisa para começar a ter em causa, e uma vez que você chegar a três faltou comprimidos, você precisa considerar a contracepção de emergência e utilizando a cópia de segurança de controle de natalidade, até que ela terminou a primeira semana de pílulas do novo pacote é iniciado após a sua sangramento de contracepção de emergência,” Cullins, disse.a falta de um período na pílula não significa que algo esteja errado, enquanto a pílula não indica nada anormal, disse Cullins, desde que você tenha tomado a pílula de forma consistente e correta todos os dias.”não é perigoso não ter o período enquanto toma a pílula”, diz ela. “O que acontece é que, com o tempo, o revestimento uterino pode ficar muito fino se você tomar a pílula regularmente. Tudo o que isso significa é que se parar de sangrar na pílula, o revestimento tornou-se tão fino que você não tem nada para sangrar.”
isto não é permanente: Quando uma mulher deixa de tomar pílulas anticoncepcionais, os ovários começam a fazer mais estrogênio, o revestimento uterino fica mais espesso, e as mulheres começam a sangrar novamente.no entanto, períodos de interrupção após tomar os comprimidos incorrectamente podem indicar uma gravidez. Nessa situação, vale a pena fazer um teste de gravidez.
5) não sabemos se a maioria dos antibióticos tornam o controlo da natalidade menos eficaz
Existem dois antibióticos que os investigadores descobriram que tornam as pílulas contraceptivas menos eficazes.: griseofulvin, um antifúngico usado para tratar o pé de atleta e o verme anelar, e rifampicina, que é tipicamente usado para tratar a tuberculose.
A razão que acontece é que estas drogas aceleram o metabolismo do fígado, o que faz com que o fígado metabolize os hormônios no controle de natalidade mais rápido. Como resultado, os hormônios deixam a corrente sanguínea mais rápido e são incapazes de afetar adequadamente os ovários para prevenir a ovulação ou o colo do útero para evitar o espessamento do muco cervical.muitos antibióticos, não apenas os dois listados acima, vêm com avisos de que eles vão tornar o controle de natalidade ineficaz e sugerir usando um método de contracepção de backup. Enquanto um método de backup nunca é uma má ideia, há na verdade evidências esparsas de que essas outras drogas tornam o controle de natalidade menos eficaz. “A incerteza persiste em relação aos outros antibióticos de largo espectro”, pesquisadores da revista Contraception escreveram em um artigo de revisão sobre interações entre controle de natalidade e antibióticos. Eles argumentam que, à luz dessa incerteza, é completamente apropriado para as mulheres a usar um método de backup — mas não para livrar-se de seus antibióticos por preocupação sobre as interações.estas “pílulas de açúcar” no final de um pacote de controle de natalidade? Têm ingredientes activos.muitas embalagens anticoncepcionais têm quatro semanas de pílulas: três semanas de pílulas que impedem a gravidez e uma semana de pílulas que estão inativas.as mulheres podem saltar essa última semana de pílulas e ainda prevenir a gravidez, disse Cullins. Mas isso não significa que os comprimidos da última semana sejam só comprimidos de açúcar. Como acontece, alguns deles realmente têm ingredientes ativos para fazer os comprimidos funcionar melhor ou ajudar na saúde das mulheres.”alguns dos comprimidos podem ter uma dose baixa de estrogénio durante três a quatro dias, para ajudar a prevenir hemorragias”, disse ela. Outros às vezes contêm ferro ou ácido fólico ou outras vitaminas. E a parte mais difícil sobre saltar os comprimidos é que você tem que se lembrar exatamente quando começar de novo.”
7) Mesmo sob Obamacare, nem todo mundo com seguro recebe controle de natalidade gratuito
o número de mulheres recebendo pílulas anticoncepcionais livres quadruplicou sob Obamacare, pesquisas recentes mostram. Dois terços das mulheres de uma pesquisa recente do Instituto Guttmacher reportaram ter pago zero dólares pelos contraceptivos.
mas isso ainda deixa um terço das mulheres pagando algo para o controle de natalidade, mesmo depois de Obamacare ordenou que fosse livre.o mais provável é que um terço das mulheres que ainda pagam o controlo da natalidade esteja inscrito em planos de seguro de saúde de pai e mãe. Estes são os planos que existiam antes de Obamacare que não têm de cumprir o mandato dos contraceptivos (ou a maioria dos outros requisitos Obamacare, já agora).no entanto, os planos de protecção dos direitos adquiridos desaparecem. Quando uma empresa muda significativamente o seu seguro (retira um benefício, por exemplo, ou muda o que as matrículas têm de pagar), então perde o seu estatuto de grão-pai. Pouco mais de um quarto dos planos de seguro de saúde são atualmente cobertos por direitos adquiridos, um número que tem diminuído constantemente desde que Obamacare passou.à medida que este número diminui, o número de mulheres que acedem a contraceptivos sem custos irá provavelmente continuar a aumentar.
milhões recorrem ao Vox para entender o que está acontecendo nas notícias. A nossa missão nunca foi tão vital como é neste momento: capacitar-nos através da compreensão. As contribuições financeiras dos nossos leitores são uma parte crítica do apoio ao nosso trabalho intensivo de recursos e ajudam-nos a manter o nosso jornalismo livre para todos. Ajude-nos a manter o nosso trabalho livre para todos, fazendo uma contribuição financeira de apenas 3 dólares.