Background: fuga do ducto biliar após colecistectomia é uma complicação grave e a incidência aumentou desde o advento da colecistectomia laparoscópica. Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (ERCP) com a colocação de um stent biliar, com ou sem esfincterotomia, é agora a terapia inicial de escolha para a sua gestão. Uma repetição do RCRE no momento da remoção do stent biliar é comumente realizada para confirmar o fechamento da fuga e excluir outra patologia. Objectivos: 1. Para determinar se o ECRP de acompanhamento é necessário no momento da remoção do stent, 2. Para avaliar os factores de risco que prevêem a falha do encerramento da fuga de bílis, 3. Para efectuar uma comparação de custos entre o ERCP e o EGD para remoção de stent. Métodos: todos os pacientes que foram encaminhados ou diagnosticados com vazamento Biliar entre 1 de agosto de 1996 e 30 de setembro de 2008 foram identificados a partir da base de dados endoscopia Clínica Mayo. Dos 202 doentes identificados, 128 foram excluídos que tinham ressecção hepática. Foram identificados 74 doentes com fugas biliares pós-colecistectomia que foram tratadas com a colocação de um stent biliar. 53 dos 74 tiveram seguimento no ERCP e foram incluídos na análise. Os factores de risco que foram considerados como potenciais contribuintes para o encerramento tardio incluíram: idade dos doentes, tipo de colecistectomia realizada (aberta versus volta), ano de cirurgia e diâmetro do stent colocado. Estes foram analisados usando modelos de riscos proporcionais. A comparação de custos foi realizada entre o ERCP com remoção de stent que custa US $418 por estimativa do medicare e um EGD com remoção de stent que custa US $176. Resultados: todos os doentes tinham resolvido clinicamente a fuga por sintomas, drenagem e/ou remoção de drenos externos no momento da repetição do RCP, onde foi confirmado o encerramento bem sucedido da fuga biliar. O tempo mediano até ao encerramento da fuga foi de 42, 7 (IQR 30-55) dias. Em 80 dias após a colocação do stent, 48 de 53 (90%) de todas as fugas foram fechadas no seguimento do RCP. O tempo mediano para o encerramento de fugas do coto do ducto cístico e das condutas de Luschka (n=35) foi de 38,6 dias (IQR 27-52) e para fugas de outros locais (n = 18) foi de 48,4 dias (IQR 34-59). Todos os factores de risco acima referidos não foram considerados significativos. Conclusão: 1. Em doentes com fugas biliares pós-colecistectomáticas geridas pelo RCP e pela colocação de um stent biliar, não é necessário um RCP de acompanhamento no momento da remoção do stent biliar se o vazamento tiver resolvido clinicamente. 2. Remoção de stent biliar via EGD é muito menos caro do que o ERCP com remoção de stent, resulta em economia de custos e pode levar uma menor taxa de complicação. 3. EGD com remoção de stent economiza aproximadamente US $ 242 por paciente e pode diminuir os custos para o paciente e o sistema de saúde.