temat nominowany przez czytelników
przez ponad wiek począwszy od końca XVII wieku, nagłe wybuchy żółtej febry siały śmierć i panikę w całej Filadelfii i jej okolicach. Z nauką medyczną pozornie bezsilną wobec niej, żółta febra była przerażającym i tajemniczym Zagrożeniem, które rywalizowało z każdą chorobą epoki w jej zdolności do odbierania życia i zakłócania społeczeństwa.
żółta gorączka to Flawiwirus, który rozprzestrzenia się wśród ludzi poprzez ukąszenie komarów Aedes aegypti. Po wprowadzeniu do ludzkiego gospodarza wirus zaczyna się replikować w węzłach chłonnych. Początkowe objawy to bóle i bóle, gorączka, nudności i zawroty głowy, trwające kilka dni przed cofnięciem się. W poważnych przypadkach objawy powracają z odnowioną intensywnością, gdy choroba rozprzestrzenia się na wątrobę, wywołując żółtaczkę, majaczenie i krwotok wewnętrzny. Ofiara zaczyna krwawić z uszu i nosa, wymiotując mieszanką treści żołądkowej i krwi znanej jako” fusy z kawy „lub” czarne wymiociny.”W fazie końcowej ofiara popada w śpiączkę, gdy jego narządy i układ krążenia zaczynają zawodzić, Zwykle wygasają, gdy wątroba lub nerki w końcu ustępują, około 7-10 dni po nawrocie choroby. Ci, którzy przeżyli mękę, uzyskali odporność na tę chorobę, ale każda populacja złożona w dużej mierze z niewysokich przybyszów zapewniła żyzne środowisko dla epidemii.
dowody epidemiologiczne sugerują, że zarówno wirus, jak i jego wektor pochodzą z Afryki. Przekroczyli Atlantyk przez handel niewolnikami, stając się endemitem na wyspach cukrowych Indii Zachodnich. Kiedy już się tam osiedlili, było tylko kwestią czasu, zanim gorączka rozprzestrzeniła się do północnoamerykańskich portów. Od swoich pierwszych dni Filadelfia prowadziła tętniący życiem handel z Karaibami, a „Barbados Distemper” uderzył w miasto w 1699 roku, wycinając 220.
przez prawie wiek żółta febra była nieregularnym gościem, nagle pojawiającym się po długich odstępach względnej bezczynności. Znaczące epidemie pojawiły się w 1741, 1747 i 1762 roku, ale główne epizody były zbyt rzadkie i nieprzewidywalne, aby miały szerszy wpływ polityczny aż do 1790 roku, kiedy gorączka zaczęła uderzać z większą częstotliwością i furią.
1793: żółta febra powraca
Po około trzech dekadach nieobecności, żółta febra powróciła do Filadelfii z zemstą w 1793 roku, w okresie, w którym służyła jako stolica zarówno Pensylwanii, jak i Stanów Zjednoczonych. Począwszy od skupiska infekcji w pobliżu nabrzeża Delaware, gorączka rozprzestrzeniła się szybko przez lato i jesień, podsycając panikę w całym mieście. Ci, którzy mogli uciec z miasta do miejsc na zdrowszej wsi, jak Germantown i Gray ’ s Ferry, exodus liczony w tysiącach. Wśród tych, którzy pozostali, gorączka pochłonęła około 5000 istnień ludzkich. Inne amerykańskie miasta nałożyły embargo na stolicę kraju, obawiając się, że ruch z Filadelfii może wprowadzić infekcję.
funkcjonariusze rządu federalnego, stanowego i miejskiego opuścili miasto, pozostawiając Zarządzanie kryzysem burmistrzowi Matthew Clarksonowi i Komitetowi wolontariuszy pod przewodnictwem kupca Stephena Girarda, który zorganizował Szpital na gorączkę w rezydencji Bush-Hill zbudowanej przez Andrew Hamiltona. Czarni Filadelfianie służyli w nieproporcjonalnej liczbie, ze względu na powszechnie panujące przekonanie, że są odporni na gorączkę, a ich heroiczna Służba jako pielęgniarek, tragarzy i inspektorów jest powszechnie uważana za kształtujące wydarzenie w historii czarnej Filadelfii. Kiedy drukarz Mathew Carey opublikował relację o kryzysie oskarżającym afroamerykańskich wolontariuszy, przywódcy Czarnego Kościoła Absalom Jones i Richard Allen odpowiedzieli, publikując potężne obalenie zarzutów, zmuszając Carey do zmiany późniejszych wydań swojego Traktatu.
epidemia zapoczątkowała również szeroko zakrojoną debatę na temat przyczyny gorączki i najlepszych sposobów jej kontrolowania. Philadelphia ’ s College Of Physicians twierdził, że jest to zarówno zaraźliwe w naturze, jak i pochodzenia obcego, podczas gdy frakcja kierowana przez Benjamina Rusha, najsłynniejszego lekarza w mieście, twierdziła, że winą są tylko krajowe czynniki środowiskowe. Wykorzystując spostrzeżenia obu stron, Pensylwania ustanowiła w 1795 nową Radę zdrowia w Filadelfii, aby egzekwować zarówno przepisy dotyczące kwarantanny, jak i przepisów sanitarnych.
1793: Modelowa odpowiedź
pomimo nowych środków, gorączka powróciła siedem razy w ciągu następnych dwunastu lat, a 1793 r.ustanowił model odpowiedzi Filadelfijczyków na kolejne ogniska. Każdy epizod wywoływał podobne wzorce ewakuacji, izolacji i kozła ofiarnego, a także podsycał trwające kontrowersje w społeczności medycznej i motywował szersze, choć daremne, wysiłki mające na celu złagodzenie skutków choroby. Pielęgnacja mogła zapewnić pewien komfort, ale tylko zimowe mrozy-i eksterminacja komarów-przyniosły koniec każdego roku gorączki.
męka gorączki miała głęboki wpływ na miasto i kraj. Był to jeden z kilku czynników upadku Filadelfii w stosunku do rosnących portów, takich jak Nowy Jork. Zainspirowało to rozwój literatury i Dziennikarstwa, gdy pisarze i drukarze dyskutowali, opisywali i debatowali nad chorobą. Miejski charakter gorączki napędzał agrarny romantyzm ery Jeffersona. I w całym kraju, i w całym świecie Atlantyckim, medycy starali się zrozumieć wroga, który udaremnił ich najlepsze wysiłki.
żółta febra nawiedziła Filadelfię i inne Północne porty tylko sporadycznie po 1820 roku, ale utrzymywała się na południu Ameryki do przełomu wieków, kiedy to badacze tacy jak Carlos Finlay i Walter Reed odkryli etiologię choroby i sformułowali skuteczne środki jej zwalczania.
Mapa opracowana przez Billy ’ ego G. Smitha i Paula Sivitza, Montana State University.
Simon Finger posiada tytuł doktora Uniwersytetu Princeton i jest autorem książki „zaraźliwe miasto”.: The Politics of Public Health in Early Philadelphia (Ithaca, N. Y.: Cornell University Press, 2012).
Related Reading
Estes, J. Worth, and Smith, Billy G. a Melancholy Scene of Devastation: the Public Response to the 1793 Yellow Fever Epidemic. Philadelphia: Science History Publications / USA, 1997.
Finger, Simon. The Contagious City: The Politics of Public Health in Early Philadelphia Ithaca: Cornell University Press, 2012.
McNeill, J. R., Mosquito Empires: Ecology and War in the Greater Caribbean, 1620-1914, New York: Cambridge University Press, 2010.
Miller, Jacqueline. „Ciało Polityka: Pasje, zaraza i kultura polityczna”, Dr Diss., Rutgers University, 1995.
Powell, J. H. Bring out your Dead: The Great Plague of Yellow Fever in Philadelphia in 1793. Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 1949.
Taylor, Sean, „’we Live in the middle of Death”: Yellow Fever, Moral Economy, and Public Health in Philadelphia, 1793-1805.”PH. D.Diss., Northern Illinois University, 2001.
Kolekcje
broszury na temat żółtej febry, Kolegium Lekarzy w Filadelfii, Biblioteka Historyczna& Wood Institute, 19 s. 22nd Street, Filadelfia.
Benjamin Rush Papers (including his correspondence on yellow fever epidemic), Medical Center Library, Duke University, Durham, N. C.
Female Association for the Relief of Women and Children in Reduced Circumstances Records, Magill Library, Haverford College, 370 Lancaster Ave., Haverford, Pa.
miejsca do odwiedzenia
Lazaretto, Tinicum Township, Delaware County, Pa.
The Pennsylvania Hospital, 800 Spruce St., Philadelphia, Pa .
Mother Bethel AME Church, 419 S. Sixth St., Philadelphia, Pa .
The College Of Physicians of Philadelphia, 190 S. 22nd St., Philadelphia, Pa .