ontdekt in de late jaren ‘ 70 als een vorm van noodanticonceptie, de koper spiraaltjes is de meest effectieve niet-hormonale vorm van langdurige en noodanticonceptie momenteel beschikbaar.1 voor vrouwen die geen hormonale anticonceptie kunnen verdragen, kan het een uitkomst zijn.
terwijl het invasieve insertieproces oncomfortabel kan zijn – als een spiraaltje in de baarmoeder zit en via de baarmoederhals binnendringt — is het er eenmaal in, en je hoeft er tenminste de komende vijf jaar niet over na te denken. Maar het proces is niet altijd zo eenvoudig.hoewel pijnlijke menstruaties en een klein risico op infectie bekende bijwerkingen van het koperspiraaltje zijn,wordt minder vaak gesproken over het risico op kopertoxiciteit.
als onderdeel van een spiraaltje fungeert koper als een soort spermicide, waardoor de baarmoeder onherbergzaam wordt voor sperma, zodat het geen eitje met succes kan bevruchten. Koper bestaat in het lichaam als een essentieel mineraal op lage niveaus zonder schadelijk te zijn.3 een veilig bereik voor koper niveaus in de bloedbaan is 70-140mg per deciliter, 4 en een laag niveau van koper in het lichaam is nodig voor de functie van gewrichten, ligamenten en botten.5 Kopertoxiciteit gebeurt wanneer deze niveaus de bovengrens overschrijden die als veilig wordt beschouwd.
hoe vaak komt kopertoxiciteit voor?
“kopervergiftiging kan gebeuren, maar bij een meerderheid van de vrouwen die het IUD gebruiken, ervaren ze geen problemen in verband met kopertoxiciteit,” zegt consultant apotheker James O ‘ Loan. “Bij gezonde vrouwen is het koperspiraaltje een veilige methode voor mensen die om welke reden dan ook geen hormonale anticonceptie kunnen nemen.”
toxiciteit door hoge concentraties koper veroorzaakt door een spiraaltje wordt als uiterst zeldzaam beschouwd, hoewel er gevallen zijn gemeld. Voor vrouwen die reeds bestaande aandoeningen die het vermogen van de lever om mineralen zoals koper beà nvloeden, GP Dr Cichi zegt de waarschijnlijkheid van kopertoxiciteit van een spiraaltje is licht verhoogd.
“Kopertoxiciteit of kopervergiftiging veroorzaakt symptomen zoals hoofdpijn, koorts, flauwvallen, misselijkheid, braken, bloed in uw braaksel, diarree, zwarte ontlasting, buikkrampen, bruine ringen in de ogen en geelzucht”
James benadrukt dat hoewel kopertoxiciteit door een spiraaltje onwaarschijnlijk is, alle vrouwen toch op de hoogte moeten zijn van de tekenen en symptomen om op te letten.
“Kopertoxiciteit of kopervergiftiging veroorzaakt symptomen zoals hoofdpijn, koorts, flauwvallen, misselijkheid, braken, bloed in uw braaksel, diarree, zwarte ontlasting, buikkrampen, bruine ringen in de ogen en geelzucht. Het is de moeite waard zich hiervan bewust te zijn voor het geval je lichaam gevoelig is voor koperretentie.”
Dr. Cichi wijst erop dat er een verband zou kunnen zijn tussen een teveel aan koper uit een spiraaltje en een teveel aan oestrogeen, hoewel dit mogelijke verband slecht wordt begrepen.
“koper en oestrogeen zijn nauw verwant, wat de reden kan zijn waarom beide in verschillende anticonceptiemethoden worden gebruikt. Het is echter nog niet duidelijk of overtollig oestrogeen koperretentie kan veroorzaken bij vrouwen die het niet-hormonale spiraaltje gebruiken,” zegt hij. “Er is een mogelijkheid dat dit gebeurt,maar het is niet duidelijk hoe vaak het is.”
onderzoek weerspiegelt niet de ervaringen van vrouwen
terwijl de huidige wetenschap duidelijk is dat kopertoxiciteit bij gezonde vrouwen uiterst onwaarschijnlijk is, wijzen de ervaringen van sommige vrouwen erop dat meer onderzoek nodig is.6 Sadie Petiford koos op 23-jarige leeftijd voor de ParaGard, een merk spiraaltje dat in de VS verkrijgbaar is, nadat hormonale anticonceptie haar ernstige acne gaf en haar partner geen condooms meer wilde gebruiken.
“Ik wilde een ‘goede vriendin’ zijn en voelde me als vrouw onder druk gezet”, legt ze uit. “Ik had geen geluk met het vinden van een diafragma, dus voelde me gesteund in een hoek met een koperen spiraaltje als mijn enige optie, omdat het werd aangeprezen als ‘hormoonvrij’, dus zou niet leiden tot acne.
“Het leek de perfecte optie. Ik heb geen ziekte van Wilson of koperallergie. Ik was eigenlijk de zogenaamde ‘perfecte kandidaat’ omdat ze het aanbevelen voor vrouwen die worstelen met hormonale anticonceptie. Ik had geen probleem met het vinden van een provider om het in te voegen.”
Sadie werd niet gewaarschuwd voor het risico van kopertoxiciteit toen haar IUD werd ingebracht
de ziekte van Wilson, samen met leverziekte, schildklierproblemen, lymfoom, hepatitis, bloedarmoede, leukemie en reumatoïde artritis” brengen een verhoogd risico op kopervergiftiging”, zegt Dr.Cichi. Hij benadrukt hoe belangrijk het is om met je huisarts te praten als je een van deze aandoeningen hebt en je overweegt een koperen spiraaltje.
” Als u een van deze aandoeningen heeft maar toch een spiraaltje wilt proberen, zijn er ook hormonale opties die progesteron vrijgeven die veiliger voor u kunnen zijn,” zegt hij.Sadie werd niet gewaarschuwd voor het risico van kopertoxiciteit toen haar spiraaltje werd ingebracht, maar later werd verteld dat koper, omdat het een reactief mineraal is en als anticonceptiemiddel werkt door oxidatie, niet zou worden gebruikt in een andere medische procedure.
” Ik keek niet verder dan de website van ParaGard en Planned Parenthood, en kende niemand persoonlijk op dat moment die het had gebruikt,” zegt ze. “Wat me niet opviel was de kleine lettertjes onderaan hun voorschrijfinformatie die zegt ‘Dit is geen volledige lijst van mogelijke bijwerkingen’.
” Er is geen volledige lijst.”
Sadie beschrijft haar symptomen van kopertoxiciteit als “geslopen in subtley na een maand”. Ze had “vergeten” over haar spiraaltje en”nooit zou hebben toegeschreven haar symptomen aan het als ze niet zo slecht had gekregen”.
“Ik had geen idee wat er aan de hand was,” zegt ze. “Ik ben in therapie gegaan omdat ik dacht dat ik het was. Achteraf gezien, kan ik nu zeggen dat het me razende donkere gedachten gaf, maar op dat moment gaf ik de schuld aan mijn jeugd, relaties, ervaringen uit het verleden, en een medicijn dat ik nam tegen migraine.
” het veranderde me in een compleet andere persoon.”
“Ik was nog nooit in therapie geweest voor het spiraaltje en had geen eerdere diagnose van geestelijke gezondheid, maar plotseling werd ik verkeerd gediagnosticeerd met OCD en wat de therapeut later zei ‘zag er ook uit als schizofrenie'”
op een gegeven moment werd Sadie ernstig suïcidaal, en werd verteld dat ze obsessief-compulsieve stoornis (OCD) had, en mogelijk schizofrenie.
“Ik was nog nooit in therapie geweest voor het spiraaltje en had geen voorafgaande psychische diagnose, maar plotseling werd ik een verkeerde diagnose gesteld met OCD en wat de therapeut later zei ‘zag er ook uit als schizofrenie’,” zegt ze. “Ik kreeg een hoge dosis antidepressiva, maar sinds ik het spiraaltje verwijderd heb, hoef ik sindsdien niets meer te gebruiken.zes maanden nadat ze haar ParaGard had geplaatst, klikte er iets, en Sadie begon te kijken naar de mogelijkheid dat het de oorzaak was van haar geestelijke gezondheidsproblemen, waardoor ze haar baan had verloren. Toen ze vroeg haar OB gynaecoloog over de mogelijkheid van haar angst wordt gekoppeld aan haar spiraaltje, ze werd verteld dat het niet mogelijk was, omdat de reacties van het lichaam op koper “alle blijven in de baarmoeder”. Pas toen ze hartkloppingen kreeg die “kolibrie snel” waren, besloot ze dat het tijd was om het eruit te halen.
” eerlijk gezegd zou ik gestorven zijn als ik dat niet had gedaan. Ik vond informatie over kopertoxiciteit en het kwam overeen met elk van de symptomen die ik had sinds het inbrengen van het spiraaltje,” zegt Sadie.
zij werd aanvankelijk geringschattend en niet serieus genomen door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, en herinnert aan haar gynaecoloog “rolling her eyes during the removal process”. Haar therapeut vertelde haar zelfs om de mogelijkheid van kopervergiftiging te nemen met “met een korreltje zout” voordat ze haar uiteindelijk doorverwezen naar een arts die luisterde en haar ervaring erkende.hierna werd Sadie doorverwezen naar het Hall Centre in Santa Monica, waar ze een behandeling kreeg met zink, selenium, vitamine C en PectaSol-C om het koper uit haar lichaam te cheleren. Ze” voelde zich weer ” binnen acht maanden. De ernstige depressie, manie, tremoren, en chronische obsessieve donkere gedachten waar ze al maanden mee worstelde, verdwenen allemaal vanzelf.
“Ik heb niet langer een van deze symptomen, maar de schade die ze deden heeft me achtergelaten met een verlies van visueel creatief denken en wat merkbaar geheugenverlies,” zegt ze. “Ik moest hard vechten nadat ik het eruit had gekregen om mijn persoonlijkheid opnieuw op te bouwen. Ik verloor alles, inclusief mijn baan.”Sadie vindt dat de kwestie van kopertoxiciteit door IUDs niet serieus wordt genomen in de mainstream gynaecologie en zou de ernst van het probleem bestempelen als een mensenrechtenkwestie. Niet-hormonale koperen spiraaltjes zijn nog niet in verband gebracht met depressie of andere geestelijke gezondheidsproblemen door grootschalig onderzoek.
de lichaamsfuncties die het menselijk lichaam helpen om het kopergehalte te reguleren, kunnen ook symptomen veroorzaken die verkeerd worden gediagnosticeerd als psychiatrische stoornissen, want als ze overwerken om overtollig koper te filteren door het in plasma te binden om te voorkomen dat het door weefsel wordt geabsorbeerd, zijn ze niet in staat om hun oorspronkelijke functies effectief uit te voeren.7,8
“sommige vrouwen met wie ik heb gesproken hebben zelfs hun kinderen gescheiden van hen voor een periode van tijd, terwijl ze het koper spiraaltje hadden in”
net als Sadie ‘ s ervaring, kan dit symptomen veroorzaken zoals depressie, manie, zelfmoordgedachten, persoonlijkheidsveranderingen, niet-karakteristiek gedrag, angst, en zelfs wanen en hallucinaties.9,10 onderzoek naar de rol die koper en zinklegeringen spelen in neurologische, endocrinologische en psychologische aandoeningen is wijdverbreid, maar niet specifiek met koper-IUD.ik vermoed dat dit in de komende tien jaar meer algemeen en bekend zal zijn, maar voor nu moeten vrouwen hun eigen pleitbezorgers zijn, hun eigen onderzoek doen en deskundige zorg en middelen zoeken. Ik heb sindsdien verspreid bewustzijn op Instagram en ik heb reacties gekregen van vrouwen uit alle hoeken. Sommige vrouwen met wie ik heb gesproken hebben zelfs hun kinderen gescheiden van hen voor een periode van tijd, terwijl ze de koper spiraaltje in,” zegt Sadie.
” Het is absoluut hartverscheurend.”
De aanbevolen afbeelding is van drie verschillende soorten koper IUD, de Mona Lisa, GyneFix en ParaGard (van links naar rechts). De achtergrond is blauw gekleurd voor dramatisch effect
Pagina laatst bijgewerkt augustus 2019