u en uw hormonen

alternatieve namen voor circadiaans ritme slaapstoornissen

gevorderde slaapfasestoornis; vertraagde slaapfasestoornis; niet-24-uurs Slaap/wake syndroom; free-running slaap/wake patronen

Wat zijn circadiaans ritme slaapstoornissen?

het tijdstip, de duur en de kwaliteit van de slaap worden bepaald door twee fysiologische processen:

1. de slaap-homeostaat, die de noodzaak om te slapen meet. Dit bouwt zich op tijdens het ontwaken en verdwijnt dan tijdens de slaap.
2. de circadiaanse klok, die de dagelijkse, 24-uurs lichaamsritmes aanstuurt in alle aspecten van fysiologie en gedrag, inclusief slaap/waak patroon. Om ‘ s nachts van goede kwaliteit te kunnen slapen, moet onze circadiaanse klok op de juiste wijze worden gesynchroniseerd met de lokale tijd.de tijd dat we naar bed gaan en wakker worden wordt over het algemeen bepaald door onze werk, studie en sociale verplichtingen. Dus, voor de meerderheid van de mensen die werken of studeren op een 09: 00 om 17: 00 patroon, een’ normale ‘ slaapschema zou waarschijnlijk inhouden naar bed gaan tussen 22: 00 en middernacht, en opstaan tussen 6: 00 en 8: 00 in de ochtend. Echter, patiënten met een circadiaans ritme slaapstoornissen hebben circadiaanse klokken die niet gesynchroniseerd zijn met zo ‘n’ normaal ‘ slaapschema; in plaats daarvan vertelt hun lichaam klok hen om te gaan slapen en wakker te worden op zeer verschillende tijden. De relatie tussen hun circadiane klok en de lokale tijd (lokale licht/donkere cycli) is abnormaal.

   het hebben van een circadiaans ritme slaapstoornis is vergelijkbaar met het hebben van een permanente jetlag – een verkeerde uitlijning tussen de lichaamsklok, de lokale kloktijd en de licht/donker cyclus. Dit leidt tot problemen bij het in slaap vallen wanneer we willen, in slaap blijven en zich volledig uitgerust voelen, en ook slaperig voelen tijdens het ontwaken uren.

   Wat zijn de tekenen en symptomen van slaapstoornissen in het circadiaans ritme?

   patiënten met een stoornis in de gevorderde slaapfase hebben een’ vroege ‘ circadiaanse klok; ze voelen zich slaperig en willen vroeg in de avond (18.00-21.00 uur) naar bed gaan.) en wakker worden in de vroege uren van de ochtend (2 A.M. tot 5 A. M.). Bijgevolg kunnen ze enkele uren wakker zijn geweest voordat ze naar het werk gaan en kunnen ze niet goed presteren of alert zijn. Ze zullen zich ook slaperig voelen in de late namiddag/vroege avond, wat hun sociale leven kan beïnvloeden.

   daarentegen hebben patiënten met een vertraagde slaapfase een ‘late’ circadiaanse klok; zij kunnen niet in slaap vallen tot de vroege uren van de ochtend (4 uur ’s ochtends tot 6 uur’ s ochtends) en zullen bijgevolg niet wakker worden tot rond de middag. Deze stoornis kan het moeilijk maken voor het individu om op tijd naar het werk of de universiteit te krijgen en als ze in staat zijn om op tijd wakker te worden, zullen ze waarschijnlijk niet genoeg slaap hebben gehad en dus niet alert zijn of goed presteren. Dit kan leiden tot toenemende vermoeidheid.

   patiënten met niet-24-uurs Slaap / wake syndroom hebben niet elke nacht een continue slaapaanval, maar hebben in plaats daarvan verschillende korte dutjes over de dag en nacht.

   personen met een’ vrij lopend ‘ slaappatroon zullen elke dag een geleidelijke drift ervaren in de tijd dat ze naar bed gaan en wakker worden. Dit gebeurt omdat onze circadiaanse klok niet precies 24 uur draait. Het loopt op iets meer of iets minder, en omgevingslichtsignalen op bepaalde tijden van de dag zijn essentieel om het te bevestigen aan het lopen op 24 uur. In bepaalde situaties kunnen deze lichtsignalen niet worden ontvangen of begrepen en dus loopt de circadiaanse klok op zijn eigen snelheid. Bij mensen met een klok langer dan 24 uur, betekent dit dat ze naar bed gaan en elke dag progressief later opstaan en niet gesynchroniseerd worden met de lokale tijd.

   wat veroorzaakt circadiaanse ritme slaapstoornissen?

   Er zijn drie hoofdoorzaken van slaapstoornissen in het circadiaans ritme – genetica, het milieu en een medische aandoening. De gevorderde wanorde van de slaapfase en de vertraagde wanorde van de slaapfase zijn geassocieerd met specifieke vormen van bepaalde genen in sommige individuen.

   de omgeving of situatie waarin een persoon zich bevindt, kan tijdelijke circadiane-gerelateerde slaapstoornissen veroorzaken, bijvoorbeeld jetlag. Nachtploegarbeiders kunnen er ook moeite mee hebben zich op de juiste wijze aan te passen aan hun gewijzigde slaapschema gedurende de dag, omdat zij vaak overdag hun gezins-en sociale verplichtingen en hun ploegenarbeidspatroon proberen te handhaven. Dit zorgt ervoor dat hun lichaamsklok permanent verkeerd uitgelijnd is met hun gewenste slaappatronen.

   bepaalde medische aandoeningen worden ook geassocieerd met verstoorde slaappatronen. Bijvoorbeeld, veel blinde mensen zonder lichtwaarneming lijden aan vrijlopende slaappatronen omdat de lichaamsklok geen omgevingslichtsignalen waarneemt en dus de klok met zijn eigen snelheid drijft. Aangezien de neiging om te slapen drifts over de 24-uurs dag, dit kan betekenen individuen wakker ‘ s nachts en slaperig tijdens de dag, wat problematisch kan zijn voor het gaan naar het werk of school. Patiënten met neurodegeneratieve aandoeningen (bijv. Alzheimer en Parkinson) ervaren ook verstoorde slaap – /activiteitspatronen. Ze hebben toegenomen agitatie en ijsberen rond ‘ s nachts, die bekend staat als sundowning en wordt verondersteld te wijten zijn aan verstoring van de circadiaanse klok.

   hoe vaak komen circadiaanse ritme slaapstoornissen voor?

   het aantal mensen dat lijdt aan circadiane ritmestoornissen in de algemene populatie is momenteel onbekend.

   zijn slaapstoornissen in het circadiaans ritme overgeërfd?

   Gevorderde slaapfasestoornis en vertraagde slaapfasestoornis kunnen worden geërfd, hoewel omgevingsfactoren en leeftijd ook van invloed zullen zijn op de frequentie en intensiteit van de stoornissen binnen de populatie.

   Hoe worden circadiaanse slaapstoornissen gediagnosticeerd?

   een persoon die gelooft dat hij ‘abnormale’ slaappatronen heeft, kan een specialist raadplegen. Ze zullen worden gevraagd om een slaap dagboek voor enkele weken bij te houden en eventueel dragen een kleine pols activiteit monitor die zal identificeren wanneer ze slapen en wanneer ze wakker zijn. Uit deze dagboeken en activiteitenverslagen moet een diagnose mogelijk zijn.

   Hoe worden circadiaanse slaapstoornissen behandeld?

   voor de behandeling van een stoornis in de gevorderde en vertraagde slaapfase moet de circadiaanse klok worden verschoven zodat deze correct is afgestemd op de lokale tijd en het gewenste slaap – /ontwaakschema, en vervolgens in deze positie worden gehouden. Dit kan worden bereikt met een combinatie van een geleidelijk verschuivend slaapschema en een lichte behandeling. Helder licht is het meest effectieve mechanisme gebleken om de timing van de circadiaanse klok te verschuiven.

   een patiënt met een vertraagde slaapfasestoornis kan geleidelijk zijn slaaptijd elke dag later en later verschuiven totdat hij het gewenste punt bereikt, en dan moet hij dit schema aanhouden. Dit kan worden geholpen door het gebruik van een heldere lichtbak in de ochtend als ze wakker worden omdat dit de circadiaanse klok zal stoppen om later in de tijd te drijven.

   een patiënt met een gevorderde slaapfasestoornis kan geleidelijk zijn slaapschema opschorten tot hij het gewenste punt bereikt en dan kan dit worden gehandhaafd. Het gebruik van een heldere lichtbak in de vroege avond voor het slapen gaan zal voorkomen dat de klok eerder in de tijd drijft. Het kan ook mogelijk zijn om precies geplande lichtbehandeling voor niet-24-uurs Slaap/wake syndroom te gebruiken om te proberen en de kracht en signalen van de circadiaanse klok te verhogen.

   er zijn andere manieren om een goede slaap te bevorderen, soms beschreven als het ontwikkelen van goede slaaphygiëne:

   • het ontwikkelen van een vaste routine voor het slapen gaan kan mensen helpen om te slapen op hun gewenste tijd
   • aangezien de gekozen slaaptijd nadert, is het belangrijk om niet deel te nemen aan stimulerende activiteiten zoals zware inspanning of videospelletjes
   • zware maaltijden moeten ook worden vermeden vlak voor het slapen gaan. In plaats daarvan is het belangrijk om te proberen om ontspannende activiteiten te doen voor het slapen gaan, zoals een warm bad. Het houden van een vaste routine met een gekozen volgorde van gebeurtenissen (bijv. lichte snack, bad, omkleden in nachtkleding, borsteltanden, bed) zal het lichaam ook ‘leren’ wanneer het tijd is om te slapen
   • kamertemperatuur kan ook belangrijk zijn; een persoon moet zich warm genoeg voelen in zijn bed, maar de luchttemperatuur moet koel zijn
   • werk of andere activiteiten overdag in de slaapkamer moet worden vermeden omdat dit het onbewuste verband tussen de slaapkamer en slaap vermindert
   • cafeïne en nicotine moeten worden vermeden gedurende enkele uren voor het slapen gaan, indien mogelijk, omdat dit stimulerende middelen zijn; er zijn cafeïnevrije alternatieven voor thee of koffie
   • alcohol moet worden vermeden voor het slapen gaan.

   volledig blinde personen die vrijlopende slaap / waakpatronen vertonen, hebben baat bij het innemen van melatoninepillen op specifieke tijdstippen van de dag. Hoewel melatonine pillen zijn beschikbaar over de toonbank in de VS, Ze zijn alleen beschikbaar op recept in het Verenigd Koninkrijk. Melatonine is in staat om de timing van de lichaamsklok te verschuiven en dagelijkse toediening op een specifiek tijdstip kan worden gebruikt om de klok op de juiste wijze te synchroniseren met de lokale tijd. Melatonine moet op het juiste moment van de dag worden ingenomen om de gewenste effecten te bereiken en ongewenste effecten te voorkomen.

   zijn er bijwerkingen aan de behandeling?

   het geleidelijk uitstellen (verschuiven later) of vooruitgaan (verschuiven eerder) van de slaaptijd zal een paar dagen duren en gedurende deze tijd is het noodzakelijk om verplichtingen overdag te vermijden, wat lastig kan zijn. Het aanbrengen van een lichtbehandeling in een dagelijks schema is misschien niet altijd mogelijk, maar lichtbakken kunnen worden gebruikt in combinatie met of rond andere activiteiten zoals lezen, eten en televisie kijken, wat zou moeten helpen. Sommige individuen kunnen hoofdpijn of misselijkheid ervaren of de lichten in zeer heldere lichtdozen te helder vinden om comfortabel te gebruiken. Nieuwe boxen worden ontwikkeld om te proberen lagere lichtsterkten te gebruiken die nog steeds effectief zijn.

   Wat zijn de gevolgen op langere termijn van slaapstoornissen in het circadiaans ritme?

   sommige mensen kunnen hun werk en sociale leven aanpassen aan hun veranderde slaappatronen, zodat ze hun slaaptijd niet hoeven te verschuiven. Echter, voor de meeste mensen die lijden aan een circadiaans ritme slaapstoornis, proberen om een normaal werkend leven te handhaven kan leiden tot verlies van slaap, vermoeidheid en slaperigheid overdag. Het is mogelijk om de timing van de slaap te verschuiven en deze op een geschikt moment te handhaven, maar dit vereist een aantal veranderingen in de routine van een individu (bijvoorbeeld het gebruik van een lichtbak of het niet plannen van sociale activiteiten wanneer ze zouden moeten slapen).

   Laatst beoordeeld: Dec 2016

   Vorige

   â

   Top

   Congenitale bijnier hyperplasie

   Volgende