voordat u besluit een operatie of een andere ingreep te ondergaan, is het belangrijk dat u de risico’ s begrijpt. Elke vorm van medische procedure heeft risico ‘ s. Verschillende procedures hebben verschillende soorten risico ‘ s en bijwerkingen. Zorg ervoor dat u de details van uw zaak bespreekt met uw zorgteam, die u een beter idee kan geven over wat uw risico ‘ s kunnen zijn. Het is belangrijk dat de verwachte voordelen van de operatie opwegen tegen de mogelijke risico ‘ s.
voorkomen van bijwerkingen van kankerchirurgie
uw chirurgisch team zal vele stappen ondernemen om het risico op bijwerkingen en complicaties te verminderen. Dit omvat dingen zoals het scheren en het reinigen van het gebied voor het snijden van de huid om infectie te voorkomen, het gebruik van speciale beenpompen en lage dosis bloedverdunners om bloedstolsels te voorkomen, en ademhalingsbehandelingen (respiratoire therapie) om longontsteking te helpen voorkomen. Vraag uw arts naar de mogelijke complicaties van uw operatie en wat kan en zal worden gedaan om ze te helpen voorkomen.
mogelijke bijwerkingen van kankerchirurgie
mogelijke complicaties tijdens de operatie kunnen worden veroorzaakt door de operatie zelf, de gebruikte geneesmiddelen en uw algehele gezondheid. In het algemeen geldt dat hoe complexer de operatie is, hoe groter het risico op bijwerkingen.
kleine operaties en het nemen van weefselmonsters (biopten) hebben gewoonlijk minder risico dan een grotere operatie. Pijn op de operatieplaats is het meest voorkomende probleem. Infecties op de plaats en reacties op de geneesmiddelen die worden gebruikt om het gebied te verdoven (lokale anesthesie) zijn ook mogelijk.
sommige bijwerkingen zijn mogelijk tijdens en na de operatie. In het algemeen wordt niet verwacht dat deze bijwerkingen levensbedreigend zijn. Deze kunnen bestaan uit:
- bloeding
- bloedstolsels
- schade aan nabijgelegen weefsels
- Geneesmiddelreacties
- schade aan andere organen
- pijn
- infecties
- langzaam herstel van andere lichaamsfuncties
bloeding
bloeding maakt deel uit van elke operatie en is gewoonlijk onder controle. Bloeden kan gebeuren in het lichaam (intern) of buiten het lichaam (extern). Bloedingen kunnen optreden als een bloedvat niet is afgesloten tijdens de operatie of als een wond opengaat.
artsen proberen het risico op bloedingen te beperken door zeer voorzichtig te zijn bij het werken in de buurt van bloedvaten. Ze kijken ook uit naar andere factoren die het gemakkelijker maken om te bloeden, zoals het controleren van laboratoriumtests om ervoor te zorgen dat het bloed van een persoon normaal kan stollen. Ernstige bloedingen kunnen een andere operatie vereisen om de bron van de bloeding te vinden en te stoppen. Dit soort bloeden kan ook een bloedtransfusie nodig om het bloed dat verloren is gegaan te vervangen.
bloedstolsels
bloedstolsels kunnen zich vormen in de diepe aderen van de benen na een operatie, vooral als een persoon lange tijd in bed blijft. Zo ‘ n stolsel kan een ernstig probleem worden als het losraakt en naar een ander deel van het lichaam reist, zoals een long. Dit is een grote reden waarom u zult worden aangemoedigd om uit bed te gaan zitten, staan, en lopen zo snel mogelijk.
schade aan nabijgelegen weefsels
inwendige organen en bloedvaten kunnen tijdens de operatie worden beschadigd. Nogmaals, artsen zijn voorzichtig om zo weinig mogelijk schade aan te richten.
Geneesmiddelreacties
sommige mensen hebben reacties op de gebruikte geneesmiddelen (anesthesie) of andere geneesmiddelen die nodig zijn tijdens een operatie. Hoewel zeldzaam, kunnen deze ernstig zijn omdat ze gevaarlijk lage bloeddruk kunnen veroorzaken. Uw hartslag, ademhaling, bloeddruk, en andere tekenen zal nauwlettend worden gevolgd tijdens de operatie om te voorkomen, zoeken of corrigeren dit.
schade aan andere organen
chirurgie kan leiden tot problemen met andere organen, zoals de longen, het hart of de nieren. Deze problemen komen zeer zelden voor, maar kunnen levensbedreigend zijn. Ze zullen eerder gebeuren bij mensen die al problemen hebben met deze organen. Dit is de reden waarom artsen krijgen een volledige medische geschiedenis en doen tests om te zoeken naar mogelijke risico ‘ s voordat de operatie wordt gedaan.
pijn
bijna iedereen heeft enige pijn na een operatie. Pijn is normaal, maar het mag niet worden toegestaan om uw herstel te vertragen. Er zijn vele manieren om te gaan met en helpen controle chirurgische pijn. Geneesmiddelen tegen pijn kunnen variëren van paracetamol (Tylenol) tot ontstekingsremmende geneesmiddelen of sterkere geneesmiddelen, zoals morfine.
zie kankerpijn voor meer informatie over Pijnstillers..
infecties
omdat het krijgen van een infectie ernstig is, kan u gevraagd worden om infectie te helpen voorkomen door het wassen met een speciale zeep gedurende een paar dagen voorafgaand aan de operatie. Deze zeep is vooral goed in het doden van bacteriën, en kan helpen om uw huid voor te bereiden op een operatie. Dit is een manier waarop u kunt helpen voorkomen dat een infectie gebeurt. Ook al doe je dit soort dingen voor de operatie, en het chirurgisch team besteedt veel zorg aan het voorkomen van infectie, een infectie op de plaats van de incisie (snede) is een mogelijk probleem. Antibiotica, hetzij in de vorm van een pil of toegediend via een ader in uw arm (IV), zijn in staat om de meeste infecties te behandelen.
een longinfectie (pneumonie) kan optreden, vooral bij patiënten met een verminderde longfunctie, zoals mensen met een chronische longziekte of mensen die roken. Het doen van diepe ademhalingsoefeningen zo snel mogelijk na de operatie helpt dit risico te verminderen.
andere infecties kunnen zich in het lichaam ontwikkelen, vooral als de maag of darmen tijdens de operatie werden geopend, of als een katheter voor het afvoeren van urine werd gebruikt en een tijdje op zijn plaats werd gelaten. Artsen en verpleegkundigen controleren op infectie en controleren eventuele veranderingen in uw temperatuur, huid of wonden om te proberen dit te voorkomen. Maar als het gebeurt, zijn antibiotica nodig.
langzaam herstel van andere lichaamsfuncties
sommige lichaamsfuncties, zoals darmactiviteit, kunnen langzaam herstellen en soms ook ernstig worden. Je energieniveau kan ook dalen. Uit bed komen en zo snel mogelijk rondwandelen na de operatie kan helpen dit risico te verlagen.
mogelijke bijwerkingen op lange termijn van kankerchirurgie
vraag of er langetermijneffecten van de operatie kunnen zijn. Bijwerkingen op lange termijn zijn afhankelijk van het type operatie. U kunt vragen naar de effecten op uw vermogen om een baby te krijgen of een kind te verwekken (vruchtbaarheid) als er een operatie wordt uitgevoerd op of rond uw voortplantingsorganen. Mensen die een colorectale kankeroperatie hebben, hebben mogelijk een opening in de buik nodig waaraan het uiteinde van de dikke darm is bevestigd (een colostomie). Mannen die hun prostaat laten verwijderen (radicale prostatectomie) lopen het risico de controle over hun urine te verliezen (incontinentie) of niet in staat te zijn om een erectie te krijgen of te houden (impotentie). Uw arts moet vóór de operatie met u praten over de mogelijke langetermijneffecten van een operatie.
kan een operatie kanker veroorzaken?
mogelijk heeft u gehoord dat een operatie voor kanker kan leiden tot verspreiding van de kanker. Het is heel zeldzaam dat een operatie kanker veroorzaakt. De vooruitgang in de apparatuur die tijdens chirurgie wordt gebruikt en meer gedetailleerde beeldvormingstests hebben ertoe bijgedragen dat dit risico zeer laag is. Toch zijn er een aantal belangrijke situaties waarin dit kan gebeuren. Artsen die veel ervaring hebben in de behandeling van kanker met chirurgie zijn zeer voorzichtig om deze situaties te vermijden.
in het verleden werden grotere naalden gebruikt om een stukje van de tumor (biopsie) te nemen om onder een microscoop in het lab te bekijken. Toen was de kans op verspreiding of “zaaien” van de biopsie hoger. Nu is het waarschijnlijker dat een kleine naald wordt gebruikt om een stuk weefsel te verwijderen (een zogenaamde naaldbiopsie). Met de kleinere naald, de kans op een biopsie waardoor een kanker te verspreiden of “zaad” zijn zeer laag. Toch hebben sommige lever (lever), nier (nier), en andere tumoren een zeer klein risico dat dit gebeurt tijdens een biopsie procedure.
De meeste soorten kankers kunnen veilig worden bemonsterd door een zogenaamde snijbiopsie, waarbij de chirurg door de huid snijdt om een klein deel van de tumor te verwijderen. Maar er zijn een paar uitzonderingen, zoals bepaalde tumoren in de ogen of in de testikels. Artsen kunnen deze vormen van kanker eerst te behandelen, zonder het nemen van een biopsie, of kan aanbevelen verwijderen (resecteren) de hele tumor als het waarschijnlijk kanker. Soms kan een naaldbiopsie veilig worden gebruikt en als de tumor kanker blijkt te zijn, wordt de hele tumor verwijderd.
naaldbiopten kunnen niet worden gebruikt voor sommige tumoren. In deze gevallen moet de tumor mogelijk gedeeltelijk of volledig worden verwijderd. Er zijn een paar soorten tumoren die een laag risico van kanker uit de resectieprocedure hebben uitgespreid. Voorbeelden zijn bijschildklier en galblaas tumoren, en sommige sarcomen. Nochtans, gebeurt dit slechts zelden toe te schrijven aan de vooruitgang in apparatuur en beeldvormingstests.
een veel voorkomende mythe over kanker is dat het zich zal verspreiden als het wordt blootgesteld aan lucht tijdens een operatie. Sommige mensen kunnen dit geloven omdat ze zich na de operatie vaak slechter voelen dan voorheen. Maar het is normaal om je zo te voelen als je herstelt van een operatie. Een andere reden mensen kunnen geloven dat dit is omdat tijdens de operatie de arts meer kanker kan vinden dan werd verwacht van scans en röntgenfoto ‘ s. Dit kan gebeuren, maar het is niet vanwege de operatie – de kanker was er al – het gewoon niet opdagen op de tests die werden gedaan. Kanker verspreidt zich niet omdat het is blootgesteld aan lucht. Als u de operatie uitstelt of weigert vanwege deze mythe, kunt u uzelf schaden door geen effectieve behandeling te krijgen.