Dit hebben we gevonden, maar raadpleeg uw huisarts.
In tegenstelling tot zure reflux, kan galreflux meestal niet volledig onder controle worden gehouden door veranderingen in dieet of levensstijl. In plaats daarvan, gal reflux wordt meestal beheerd met medicijnen of, in ernstige gevallen, met chirurgie.
Galreflux kan moeilijk te onderscheiden zijn van zure reflux. De tekenen en symptomen zijn vergelijkbaar, en de twee voorwaarden kunnen tegelijkertijd optreden. Het is niet duidelijk welke rol gal speelt in reflux omstandigheden.
galreflux klachten en symptomen zijn onder meer:
pijn in de bovenbuik die ernstig kan zijn
vaak brandend maagzuur — een branderig gevoel in uw borst dat zich soms uitbreidt naar uw keel, samen met een zure smaak in uw mond
braken een groengeel vocht (gal)
af en toe, hoesten of heesheid
onbedoeld gewichtsverlies
ga naar een arts
Maak een afspraak met uw arts als u vaak symptomen van reflux ervaart, of als u gewicht verliest zonder het te proberen.
als bij u gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is vastgesteld, maar u onvoldoende verlichting krijgt van uw medicatie, neem dan contact op met uw arts. U heeft mogelijk een aanvullende behandeling nodig voor galreflux
gal is een groengele vloeistof die essentieel is voor het verteren van vetten en voor het elimineren van Versleten rode bloedcellen en bepaalde toxines uit uw lichaam. Gal wordt geproduceerd in uw lever en opgeslagen in uw galblaas.
het eten van een maaltijd die zelfs een kleine hoeveelheid vet bevat, geeft aan dat uw galblaas gal loslaat, die door twee kleine buisjes (cystic duct en common gal duct) naar het bovenste deel van uw dunne darm (twaalfvingerige darm) stroomt.
galreflux in de maag
op hetzelfde moment dat gal in de twaalfvingerige darm stroomt, komt voedsel uw dunne darm binnen via de pylorusklep, een zware spierring aan de uitgang van uw maag. De pylorusklep opent meestal slechts licht-genoeg om ongeveer een achtste van een ounce vrij te geven (ongeveer 3.5 milliliter) vloeibaar voedsel tegelijk, maar niet genoeg om spijsverteringssappen toe te laten reflux in de maag. In veel gevallen van galreflux, sluit de klep niet goed, en gal wast terug in de maag.
gal reflux in de slokdarm
gal en maagzuur kunnen reflux in de slokdarm wanneer een andere spierklep, de onderste slokdarm sluitspier, defect is. De onderste slokdarm sluitspier scheidt de slokdarm en maag. De klep opent normaal net lang genoeg om voedsel in de maag te laten passeren. Maar als de klep verzwakt of ontspant abnormaal, gal kan terugspoelen in de slokdarm.
wat leidt tot galreflux?
Galreflux kan worden veroorzaakt door:
Operatiecomplicaties. De meeste schade aan de pylorusklep treedt op als een complicatie van maagchirurgie, inclusief totale verwijdering van de maag (gastrectomie) en maag bypass chirurgie voor gewichtsverlies.
maagzweren. Een maagzweer kan de pylorusklep blokkeren zodat het niet genoeg opent om de maag toe te staan om zo snel te legen zoals het zou moeten. Stagnerend voedsel in de maag kan leiden tot verhoogde maagdruk die gal en maagzuur terugvloeit in de slokdarm.
galblaasoperatie (cholecystectomie). Mensen die hun galblaas hebben verwijderd hebben beduidend meer gal reflux dan mensen die deze operatie niet hebben gehad.
kleverige slijmlagen en beschermt het slijmvlies van uw maag tegen de corrosieve effecten van maagzuur. De slokdarm mist deze bescherming, zodat zure en gal reflux kan ernstige schade slokdarm Weefsel. De combinatie van gal en zure reflux verhoogt het risico op complicaties, waaronder:
GERD. Af en toe brandend maagzuur is meestal geen probleem. Maar frequent of continu brandend maagzuur is het meest voorkomende symptoom van GERD, een potentieel ernstig probleem dat irritatie en ontsteking van slokdarmweefsel veroorzaakt (slokdarmontsteking). GERD is meestal te wijten aan overtollig zuur. Hoewel gal is betrokken, is het belang ervan in reflux controversieel.
Barrett ‘ s slokdarm. Deze ernstige aandoening kan optreden wanneer langdurige blootstelling aan maagzuur, of aan zuur en gal, schade weefsel in de onderste slokdarm. De beschadigde slokdarmcellen (metaplasie) hebben een verhoogd risico om kanker te worden. De dierlijke studies hebben ook galreflux verbonden aan het voorkomen van Barrett ‘ s slokdarm.
slokdarmkanker. Deze ernstige vorm van kanker kan niet worden gediagnosticeerd totdat het vrij gevorderd is. De mogelijke link tussen gal en zure terugvloeiing en slokdarmkanker blijft controversieel, maar veel deskundigen denken dat er een directe verbinding bestaat. In dierstudies is aangetoond dat galreflux alleen kanker van de slokdarm veroorzaakt.
Maak een afspraak met uw arts als u klachten of symptomen heeft die vaak voorkomen bij galreflux. Na de eerste evaluatie van uw arts, kunt u worden doorverwezen naar een specialist in spijsverteringsstoornissen (gastro-enteroloog).
Hier vindt u wat informatie om u te helpen zich voor te bereiden op uw afspraak en wat u kunt verwachten van uw arts.
wat u kunt doen
Noteer alle symptomen die u ervaart, en voor hoe lang.
Maak een lijst van uw belangrijkste medische informatie, inclusief alle andere aandoeningen waarvoor u wordt behandeld en de namen van alle geneesmiddelen, vitaminen of supplementen die u gebruikt.
zoek een familielid of vriend die met u mee kan komen naar de afspraak, indien mogelijk. Iemand die je begeleidt kan helpen herinneren wat de dokter zegt.
schrijf de vragen op die u aan uw arts moet stellen. Het maken van uw lijst met vragen van tevoren kan u helpen het meeste uit uw tijd met uw arts.
aarzel niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak. Enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen zijn:
heb ik galreflux?
welke behandelingsmethode adviseert u te proberen?
zijn er bijwerkingen geassocieerd met deze behandelingen?
kan ik veranderingen in mijn levensstijl of dieet aanbrengen om mijn symptomen te verminderen of te beheersen?
Ik heb deze andere aandoeningen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?
Wat kunt u verwachten van uw arts
uw arts zal u waarschijnlijk een aantal vragen stellen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan geven u de tijd om te gaan over punten die u meer tijd wilt besteden aan. Je kan gevraagd worden:
Wat zijn uw symptomen?
Hoe lang heeft u deze symptomen al?
komen en gaan uw symptomen, of blijven ze ongeveer hetzelfde?
als uw symptomen pijn omvatten, waar is uw pijn gelokaliseerd?
zijn uw klachten en symptomen braken?
lijkt iets uw symptomen te veroorzaken, waaronder bepaalde voedingsmiddelen of dranken?
bent u afgevallen zonder het te proberen?
bent u eerder bij een arts geweest voor deze symptomen?
welke behandelingen hebt u tot nu toe geprobeerd? Heeft iets geholpen?
bent u gediagnosticeerd met andere medische aandoeningen?
heeft u een operatie aan uw maag ondergaan of is uw galblaas verwijderd?
welke geneesmiddelen gebruikt u, met inbegrip van voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen, kruiden en supplementen?
Wat is uw typische dagelijkse voeding?
drinkt u alcohol? Hoeveel?
rookt u?
een beschrijving van uw symptomen is vaak genoeg voor uw arts om een refluxprobleem te diagnosticeren. Maar onderscheid maken tussen zure terugvloeiing en galreflux is moeilijk, en vereist verdere tests. U bent ook waarschijnlijk te hebben tests om te controleren op schade aan uw slokdarm en maag, evenals voor precancerous veranderingen.
Tests kunnen het volgende omvatten:
endoscopie. Een dunne, flexibele buis met een camera (endoscoop) wordt doorgegeven door uw keel. De endoscoop kan maagzweren of ontsteking in uw maag en slokdarm tonen. Uw arts kan ook weefselmonsters nemen om te testen op Barrett ‘ s slokdarm of slokdarmkanker.
ambulante zuurtesten. Deze tests gebruiken een zuur-meetprobe om te identificeren wanneer, en voor hoe lang, zure terugvloeiing in uw slokdarm. In één test wordt een dunne, flexibele buis (katheter) met een sonde aan het einde door uw neus in uw slokdarm gebracht. In een andere (de Bravo-test), de sonde is bevestigd aan het onderste gedeelte van uw slokdarm tijdens endoscopie. Ambulante zure tests kunnen helpen uw arts uit te sluiten zure terugvloeiing, maar niet galreflux.
oesofageale impedantie. Deze test meet of gas of vloeistoffen reflux in de slokdarm. Het is handig voor mensen die stoffen uitbraken die niet zuur zijn (zoals gal) en niet kunnen worden gedetecteerd door een zure sonde. Zoals in een standaard probe test, slokdarmimpedantie gebruikt een sonde die in de slokdarm met een katheter wordt geplaatst.
hoewel behandelingen voor zure reflux zeer effectief kunnen zijn, kunnen geneesmiddelen voor galreflux niet nuttig zijn voor veel mensen. Er is weinig bewijsmateriaal die de doeltreffendheid van galrefluxbehandelingen beoordelen, gedeeltelijk wegens de moeilijkheid om galreflux als oorzaak van symptomen vast te stellen.
geneesmiddelen
galzuurbindende harsen. Deze medicijnen, die de circulatie van gal verstoren, kunnen nuttig zijn voor sommige mensen met galreflux. Bijwerkingen, zoals een opgeblazen gevoel, kunnen ernstig zijn.
ursodeoxycholzuur. Dit medicijn helpt de galstroom te bevorderen. Het kan de frequentie en ernst van uw symptomen verminderen.
prokinetische middelen. Deze medicijnen kunnen helpen uw maag leeg sneller en helpen draai de onderste slokdarm sluitspier. Deze medicijnen hebben verschillende bijwerkingen, waaronder vermoeidheid, depressie, angst en andere neurologische problemen.
protonpompremmers. Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven om zure productie te blokkeren, maar ze hebben geen duidelijke rol bij de behandeling van galreflux.
chirurgische behandelingen
artsen kunnen een operatie aanbevelen als geneesmiddelen ernstige symptomen niet verminderen, of als er precancereuze veranderingen in uw slokdarm zijn. Sommige soorten chirurgie kunnen succesvoller zijn dan anderen, dus zorg ervoor dat u de voors en tegens zorgvuldig met uw arts te bespreken.
de opties zijn:
Omleidingsoperatie (Roux-en-Y). Deze procedure kan worden aanbevolen voor mensen die eerder een maagoperatie hebben ondergaan met verwijdering van de pylorus (Billroth I of Billroth II). In Roux-en-Y, chirurgen maken een nieuwe verbinding voor gal drainage verder naar beneden in de dunne darm, gal weg te leiden van de maag.
Anti-refluxchirurgie (fundoplicatie). Het deel van de maag het dichtst bij de slokdarm (fundus) wordt gewikkeld en vervolgens genaaid rond de onderste slokdarm sluitspier. Deze procedure versterkt de klep en kan zure terugvloeiing verminderen. Er is weinig bewijs over de effectiviteit van de operatie voor galreflux.
In tegenstelling tot zure reflux lijkt galreflux minder gerelateerd aan levensstijl factoren. Maar veel mensen ervaren zowel zure reflux als galreflux, dus uw symptomen kunnen worden verlicht door veranderingen in levensstijl:
Stop met roken. Roken verhoogt de productie van maagzuur en droogt speeksel op, wat helpt de slokdarm te beschermen.
eet kleinere maaltijden. Het eten van kleinere, frequentere maaltijden vermindert de druk op de onderste slokdarm sluitspier, waardoor de klep niet op het verkeerde moment kan worden geopend.
rechtop blijven na het eten. Na een maaltijd, twee tot drie uur wachten voordat u gaat liggen, geeft u de tijd om uw maag te legen.
limiet voor vet voedsel. Vetrijke maaltijden ontspannen de onderste slokdarmsluitspier en vertragen de snelheid waarmee voedsel uw maag verlaat.
vermijd problematische voedingsmiddelen en dranken. Voedingsmiddelen die de productie van maagzuur te verhogen en kan de lagere slokdarm sluitspier ontspannen omvatten cafeïnehoudende en koolzuurhoudende dranken, chocolade, citrusvruchtenvoeding en sappen, azijn gebaseerde dressings, uien, tomaat gebaseerde voedingsmiddelen, kruidig voedsel en munt.
alcohol beperken of vermijden. Het drinken van alcohol ontspant de onderste slokdarm sluitspier en irriteert de slokdarm.
afvallen. Brandend maagzuur en zure terugvloeiing zullen eerder optreden wanneer overgewicht extra druk op uw maag zet.
Hef uw bed op. Slapen met je bovenlichaam verhoogd vier tot zes centimeter kan helpen voorkomen reflux symptomen. Het verhogen van uw bed met blokken of slapen op een schuimwig is effectiever dan het gebruik van extra kussens.
Relax. Als je onder stress staat, vertraagt de spijsvertering, mogelijk verergerende reflux symptomen. Ontspanningstechnieken, zoals diepe ademhaling, meditatie of yoga, kunnen helpen.
Ik hoop dat sommige van deze informatie helpt. espically de dieetinformatie. Laat me weten hoe het met je gaat en ga naar je huisarts.
