Wat zijn stamcellen?
bloedstamcellen worden aangemaakt in het beenmerg en kunnen elke vorm van bloedcel worden die het lichaam nodig heeft. Stamcellen zijn voortdurend verdelen en rijpen in verschillende soorten bloedcellen, ter vervanging van oudere en versleten bloedcellen in het lichaam. Ze produceren elke dag miljarden nieuwe bloedcellen. Als de stamcellen niet genoeg nieuwe bloedcellen kunnen maken, kunnen er veel ernstige gezondheidsproblemen optreden. Deze problemen kunnen infecties, bloedarmoede of bloedingen omvatten.
gezonde stamcellen zijn nodig om te leven. Wanneer kanker of kankerbehandelingen de stamcellen vernietigen, kan stamceltransplantatie (SCT) de beste behandelingsoptie zijn.
Wat Is een stamceltransplantatie?
stamceltransplantatie (Sct), soms aangeduid als beenmergtransplantatie, is een procedure waarbij een patiënt gezonde stamcellen krijgt om beschadigde stamcellen te vervangen.
vóór SCT krijgt de patiënt hoge doses chemotherapie, en soms radiotherapie, om het lichaam voor te bereiden op transplantatie. Dit wordt “conditionerende behandeling” genoemd.”Nadat de stamcellen zijn geïnfundeerd in de bloedbaan van de patiënt, ze reizen naar het beenmerg en beginnen het proces van de vorming van nieuwe, gezonde bloedcellen met inbegrip van witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Dit proces heet ” engraftment.”
typen stamceltransplantatie
de belangrijkste typen Sct zijn:
- autologe transplantatie maakt gebruik van de eigen stamcellen van de patiënt. Deze cellen worden verwijderd, behandeld en teruggebracht naar zijn of haar eigen lichaam na een conditioneringsregime.
- allogene transplantatie maakt gebruik van stamcellen van een donor. Een donor kan een familielid zijn of iemand die geen familie is van de patiënt.
-
stamceltransplantatie met verminderde intensiteit. Net als allogene transplantatie zijn de stamcellen van een gezond persoon (de donor), maar de chemotherapie die gegeven wordt is minder intensief.
-
een syngenetische transplantatie komt veel minder vaak voor. Syngenetische transplantatie is zeldzaam om de eenvoudige reden dat het alleen wordt gebruikt bij eeneiige tweeling. Bovendien moeten de donor-en de ontvanger-tweelingbroer een identieke genetische samenstelling en weefseltype hebben.
komt u in aanmerking voor stamceltransplantatie?
stamceltransplantatie is gebruikt om duizenden mensen met kanker te genezen, maar er zijn ernstige risico ‘ s aan deze behandeling verbonden. Alvorens stamceltransplantatie te ondergaan, dienen patiënten die deze behandeling overwegen de risico ‘ s en voordelen met hun arts te bespreken.
niet alle patiënten komen in aanmerking voor stamceltransplantatie omdat niet alle patiënten bestand zijn tegen de voorbereidende behandeling en de bijwerkingen van de behandeling. Sommige patiënten komen mogelijk ook niet in aanmerking voor standaardtransplantatie als ze andere grote gezondheidsproblemen hebben. Voor sommige van deze patiënten kan echter een allogene stamceltransplantatie met verminderde intensiteit een behandelingsoptie zijn.
om te bepalen of een patiënt een goede kandidaat voor een stamceltransplantatie, de patiënt zorgverleners overwegen
- De patiënt algemene gezondheid en medische aandoening
- Het type en het stadium van de kanker of de ziekte
- een Voorafgaande behandeling geschiedenis
- De kans dat de ziekte zal reageren op de transplantatie
- De beschikbaarheid van een geschikte donor of de mogelijkheid om de patiënt zijn eigen stamcellen.
de risico ‘ s van stamceltransplantatie zijn met het verstrijken van elk decennium afgenomen. Lopend onderzoek zal de procedure waarschijnlijk blijven verbeteren. Voor sommige ziekten en patiënten kunnen effectieve nieuwe geneesmiddelen en nieuwe soorten therapieën echter betere behandelingsopties zijn dan stamceltransplantatie. Artsen en hun patiënten zullen rekening houden met vele factoren bij de beslissing of stamceltransplantatie de beste behandelingsoptie is.
voorbereiding voor transplantatie
medische Tests. Stamceltransplantatie is een strenge medische procedure. Alvorens een transplantatie te ondergaan, zullen patiënten een aantal medische tests krijgen om ervoor te zorgen dat ze gezond genoeg zijn voor de procedure.
verzorger. Het is belangrijk voor patiënten die zich voorbereiden op transplantatie om een verzorger te kiezen. Soms is een verzorger één persoon, maar vaak kunnen meerdere mensen op verschillende momenten tijdens het proces helpen. Een verzorger moet de hele tijd bij de patiënt zijn zodra de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen voor het geval zich onverwachte complicaties voordoen en hulp nodig is. Zodra de patiënt naar huis terugkeert, zal de verzorger medische, emotionele en dagelijkse ondersteuning moeten bieden tijdens het herstel. Leden van het zorgteam van de patiënt zullen de verzorger(s) de nodige vaardigheden leren om voor de patiënt te zorgen.
kosten van transplantatie. Stamceltransplantatie is een zeer dure procedure. Zodra een stamceltransplantatie wordt beschouwd als een behandelingsoptie, moeten patiënten financiële kwesties bespreken met hun behandelteam. Transplantatiecentra hebben medewerkers die patiënten kunnen helpen om antwoorden te krijgen op financiële vragen over ziektekostenverzekering en financiële bijstand.
De meeste verzekeringsplannen dekken een deel van de kosten van transplantatie voor bepaalde kankers of ziekten. Alvorens een transplantatie te ondergaan, dienen patiënten contact op te nemen met hun zorgverzekeraar en te bepalen welke kosten de verzekeraar zal dekken. Als hun verzekeringsmaatschappij ontkent dekking voor een aanbevolen behandeling, procedure, of voorgeschreven medicatie, patiënten kunnen in staat zijn om de beslissing vernietigd door het indienen van een beroep op hun verzekeringsmaatschappij. Als claims herhaaldelijk worden geweigerd, patiënten kunnen willen contact opnemen met de verzekeringsmaatschappij van hun staat of een advocaat.
neem contact op met een LLS-Informatiespecialist voor extra bronnen.
vruchtbaarheid. Hoge doses chemotherapie en straling kunnen invloed hebben op cellen in zowel mannelijke als vrouwelijke voortplantingssystemen. Herstel van stamceltransplantatie kan maanden tot jaren duren, en patiënten in de vruchtbare leeftijd zijn mogelijk niet fysiek of psychologisch klaar om na te denken over ouderschap gedurende enkele jaren na transplantatie. Patiënten die in de toekomst misschien kinderen willen krijgen, moeten opties bespreken om de vruchtbaarheid vóór transplantatie te behouden.
zie vruchtbaarheid voor meer informatie.
inbrengen van een centrale veneuze katheter. Tijdens het transplantatieproces moet een patiënt een aantal intraveneuze (direct in een ader toegediend) infusies krijgen. Naast de infusie van stamcellen kunnen patiënten ook andere infusies krijgen, waaronder vloeistoffen, chemotherapie, antibiotica, andere geneesmiddelen en transfusies van rode bloedcellen en bloedplaatjes. Patiënten moeten ook regelmatig bloed afgenomen voor het testen van hun vooruitgang te controleren. Deze injecties, indien individueel gegeven, zou pijnlijk zijn en de aderen in de handen en armen kon niet zo veel frequente prikken van de naald. Daarom zullen patiënten voorafgaand aan de transplantatie een centrale lijn (centrale veneuze katheter ) hebben ingebracht als ze er nog geen hebben. Een CVC is een buis die door de huid wordt ingebracht in een grote ader, meestal in de bovenste borst. Plaatsing gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving.