Als u patiënten voor migraine behandelt, weet u dat deze hoofdpijn vaak voorkomt zonder triggers, zoals gebrek aan slaap, het overslaan van maaltijden, schadelijke geuren en angst.
droevige stemmingen behoren niet tot de typische migraine-triggers, maar sommige migraineurs merken dat ze droevige stemmingen ervaren voordat migraine optreedt-met name premenstruele migraine. Er blijkt steeds meer bewijs dat er een aantal verbanden tussen migraine en depressie. Aangezien de onderzoekers deze verbindingen onderzoeken, kunnen de bevindingen uiteindelijk leiden tot inzichten over de etiologie-en potentieel zelfs behandeling, van de twee voorwaarden.
Migraine en depressie comorbiditeit
veel personen met een depressie ervaren geen migraine, en veel personen die migraine ervaren hebben geen depressie. Migraineurs hebben echter een 2 – tot 4-voudige toename van het levenslange risico op het ontwikkelen van depressieve stoornis gemeld.1
angst veroorzaakt door migraine en depressie
Migraine en depressie veroorzaken elk een patiënt significant leed. Tijd verloren aan elk van deze aandoeningen kan interfereren met werk, productiviteit thuis, en sociale en familierelaties. Patiënten die met beide ziekten leven ervaren externe en interne kritiek op het overdrijven van symptomen. Vrienden en familie kunnen hen aanmoedigen om “positief te denken.”En patiënten zelf proberen hun eigen symptomen te beheersen door middel van positieve houdingen en pogingen tot zelfbeheersing.
en hoewel depressie doorgaans langer duurt dan migraine, is er een episodische aard aan beide aandoeningen. Aldus, ervaren de meeste mensen intermitterende hulp en, vaak, ervaren zij een urgentie om verloren tijd in te halen zodra de symptomen beginnen op te lossen.
overlapping in profylactische behandeling
SSRI ‘ s en tricyclische middelen behoren tot de meest gebruikte profylactische behandelingen voor migraine. Dat deze agenten voor beide wanorde worden gebruikt wijst niet noodzakelijk op een gemeenschappelijke etiologie, maar het doet de mogelijkheid opheffen dat er een gelijkaardige basis tussen de twee voorwaarden zou kunnen zijn gedeeld.
dat SSRI ‘ s en tricyclische antidepressiva zowel depressie als migraine behandelen, verhoogt de mogelijkheid van een gedeelde basis tussen de twee aandoeningen.
genetische studies
tot nu toe hebben genetische studies een correlatie aangetoond tussen migraine en depressie. Een studie in Cefalgie vond een bidirectionele relatie tussen migraine en depressie, waarbij de ene aandoening het risico voor de andere en vice versa verhoogde.2 de studie toonde ook aan dat de genen van serotonerge, dopaminerge, en Gabaerge systemen en varianten in de genen MTHFR en BDNF sterke kandidaten in de etiologie van beide wanorde zijn.
toekomstige behandelingen
depressie en migraine zijn afzonderlijke aandoeningen, maar beide veroorzaken aanvallen van lijden bij patiënten, en sommige patiënten hebben beide aandoeningen. Aangezien onderzoek naar migraine en depressie begint om de genetische oorzaken en de getroffen gebieden van de hersenen te ontrafelen, zullen effectievere behandelingsbenaderingen waarschijnlijk volgen.