Wat is Ilioinguinale of Genitofemorale neuralgie?
schade aan de ilioinguinale zenuwen of genitofemorale zenuwen leidt tot pijn in de lies, langs de verdeling van deze zenuwen. Met andere woorden, de pijn komt voor in de gebieden die door deze zenuwen worden geleverd. Deze pijn wordt neuralgie genoemd.
Wat zijn de Ilioinguinale en Genitofemorale zenuwen?
de lies wordt geleverd door een groep zenuwen die het gevoel en bepaalde spierfuncties controleren. De ilioinguinale zenuwen en de genitofemorale zenuwen ontstaan uit het ruggenmerg en leveren de huid en structuren rond de lies, met inbegrip van de genitaliën.
wat veroorzaakt Ilioinguinale of Genitofemorale neuralgie?
de vaak voorkomende oorzaken zijn letsel of trauma aan de zenuwen als gevolg van een soort operatie die is uitgevoerd in het gebied. Patiënten kunnen bijvoorbeeld ilioinguinale neuralgie ontwikkelen na een inguinale hernia reparatie. Naast dit, kan een tumor of kanker binnen de buik op deze zenuwen comprimeren en ook pijn veroorzaken. Trauma aan de buikwand kan ook een oorzaak zijn. Soms kunnen er problemen in het ruggenmerg die compressie veroorzaken op deze zenuwvezels als ze ontstaan uit het ruggenmerg.
symptomen en diagnose
patiënten klagen gewoonlijk over pijn in de lies en in het genitale gebied. Er kan tintelen en veranderd gevoel in het gebied geleverd door de zenuwen ook. Bij onderzoek, kan de arts een verlies van sensatie in gebieden zoals de binnenste dij en genitaliën identificeren. De spieren aan de voorkant van de buikwand kunnen zwak zijn.
meestal wordt een diagnose gesteld door de klinische voorgeschiedenis van de patiënt te beoordelen, een risicobeoordeling uit te voeren en een klinisch onderzoek uit te voeren. Zenuwblokken kunnen worden uitgevoerd met behulp van een verdovingsmiddel om te identificeren of de ilioinguinale zenuwvezels of genitofemorale zenuwvezels zijn betrokken.
Hoe wordt Ilioinguinale of Genitofemorale neuralgie behandeld?
pijnstillers kunnen in beide gevallen zijn geprobeerd, maar helpen mogelijk niet om de symptomen adequaat onder controle te houden. Echter, dit moet nog steeds worden aangeboden in eerste instantie aan patiënten om te zien of ze helpen. Alle precipiterende factoren die de pijn kunnen verergeren moeten worden vermeden. Zitten voor lange uren kan bijvoorbeeld ilioinguinale pijn verergeren en moet worden vermeden.
een andere strategie die kan worden gebruikt is het blokkeren van de zenuwsignalen door middel van een lokale verdovingsinjectie. Dit wordt uitgevoerd door anesthesist en kan redelijk goede resultaten hebben. Als dit niet werkt, kunnen steroïde injecties nuttig zijn.
nieuwere behandelingen zijn opgetreden, zoals gepulseerde radiofrequentie, die gewoonlijk alleen wordt aangeboden als de bovenstaande behandelingsopties falen.
soms kunnen behandelingen zoals cognitieve gedragstherapie naast de bovenstaande behandelingsopties worden aangeboden om patiënten te helpen sneller over de pijn heen te komen en de symptomen thuis efficiënter te behandelen.