Medigap health plans zijn in principe boekhoudkundige handelingen. In tegenstelling tot Medicare Advantage plannen, Medigap plannen maken geen beslissingen over wat te dekken. Ze hebben geen netwerken van artsen of ziekenhuizen. Het enige wat ze doen is het ophalen van een bepaald deel van uw medische rekeningen die Medicare niet betaalt, zoals Deel A of Deel B eigen risico ‘ s of co-pays. Als Medicare betaald voor het en je nog steeds een deel van de rekening, Medigap zal betalen, geen vragen gesteld.
Medigap-plannen zijn er in gestandaardiseerde varianten
in alle staten, op drie na (Massachusetts, Minnesota en Wisconsin), zijn Medigap-plannen beschikbaar in 10 gestandaardiseerde voordeelpakketten, die variëren afhankelijk van hoeveel van uw uitgaven ze zullen ontvangen. Hoe meer kosten het plan zal ophalen, hoe hoger de premie zal zijn.
het meest populaire plan is F, dat betaalt voor vrijwel alles wat Medicare niet doet, inclusief de 15 procent extra kosten die u kunt in rekening worden gebracht door artsen die Medicare niet accepteren als volledige betaling. Hier is een grafiek van de verschillende soorten Medigap plannen.
u kunt een volledige lijst van Medigap-dragers in uw omgeving vinden op Medicare.gov.
wanneer u uw postcode in het zoekvak plaatst, zult u een lijst zien van welke plannen beschikbaar zijn in uw omgeving en welke bedrijven ze verkopen. U ziet een scala aan prijzen voor elk type plan, en de namen, websites, en andere contactgegevens voor bedrijven die ze verkopen. Maar het is aan jou om rechtstreeks contact op te nemen met de vervoerders om hun specifieke prijsinformatie te krijgen.
er zijn geen beoordelingen voor Medigap-plannen
consumenten zijn vaak verrast dit te ontdekken omdat er veel ratinginformatie beschikbaar is voor Medicare Advantage-plannen. Kortom, er is heel weinig te baseren Medigap plan ratings op. De voordelen van Plan F zijn hetzelfde, ongeacht van welk bedrijf je het koopt.
in bijna elk geval krijgen de bedrijven informatie over uw Medicare rekeningen rechtstreeks van Medicare en betalen hun aandeel automatisch. Ze hebben geen netwerken van artsen of ziekenhuizen.
en de regels voor Medigap zijn niet overal hetzelfde, zoals ze zijn voor Medicare Advantage. De federale overheid stelt een aantal minimale regels om de consument te beschermen, maar veel staten hebben besloten om extra bescherming van de consument toe te voegen op de top van die.
het type premium pricing methode dat u kiest zal uw toekomstige kosten beïnvloeden
een beleid dat er goedkoop uitziet wanneer u het voor het eerst koopt op de leeftijd van 65 jaar kan uiteindelijk de duurste worden wanneer u 80 wordt.
verzekeringsmaatschappijen gebruiken drie verschillende manieren om de premieprijzen vast te stellen. In sommige staten heb je misschien een keuze uit slechts een of twee.
Community-rating (ook wel no-age-rating genoemd). Dezelfde premie wordt in rekening gebracht voor iedereen, ongeacht de leeftijd. Medigap experts zeggen dat deze plannen zijn de minst dure na verloop van tijd, maar niet per se wanneer u ze voor het eerst te kopen.
Issue-age-rated. De premie is gebaseerd op uw leeftijd wanneer u de polis te kopen. Het zal niet omhoog gaan als je ouder wordt, maar zal toenemen als gevolg van de kosteninflatie.
bereikt – leeftijdsclassificatie. De premie begint laag, maar stijgt naarmate je ouder wordt. Na verloop van tijd, dit soort beleid is de duurste.
meer informatie over beleidsprijzen.
Medigap-plannen kunnen u op bepaalde tijdstippen afwijzen of meer in rekening brengen voor reeds bestaande voorwaarden
In elke staat hebt u gegarandeerd het recht om een Medigap-polis te kopen gedurende zes maanden vanaf de eerste dag van de maand dat u ten minste 65 bent en bent ingeschreven in Deel B. Gedurende deze respijtperiode mag de verzekeringsmaatschappij u niet afwijzen of meer in rekening brengen omdat u een reeds bestaande aandoening hebt. Dit heet ” guaranteed issue.”
daarna hebt u alleen recht op gegarandeerde uitgifte Medigap in specifieke situaties, zoals deze.
- uw Medicare Advantage plan wordt afgesloten of u verlaat het servicegebied.
- uw pensioenplan wordt afgesloten.
- u trad toe tot Medicare Advantage op 65-jarige leeftijd, maar besluit binnen een jaar terug te gaan naar de oorspronkelijke Medicare.
- uw Medigap-plan wordt afgesloten.
De minimumregels voor wanneer Medigap u een plan moet verkopen worden uitgelegd in deze publicatie van Medicare. Maar sommige staten hebben ervoor gekozen om verder te gaan dan deze minima, bijvoorbeeld door verzekeraars te verplichten om Medigap-plannen te verkopen aan aanvragers op elk gewenst moment. Uw State Health Insurance Assistance program of state insurance department kan u informatie geven over de regels van uw staat.
de regels zijn anders als u jonger bent dan 65
Als u jonger bent dan 65, maar Medicare heeft vanwege een handicap of een andere kwalificerende aandoening, heeft u niet hetzelfde algemene recht om een Medigap plan guaranteed issue te kopen. Sommige staten zijn verder gegaan dan de minimumregels ter zake en eisen dat ten minste een aantal Medigap-plannen beschikbaar worden gesteld. U kunt meer leren van Medicare ‘ s gratis publicatie over het kiezen van een Medigap beleid.
Als u in deze categorie zit en geen Medigap-abonnement kunt kopen, heeft u de optie om in plaats daarvan een Medicare Advantage-abonnement te krijgen. Deze moeten worden verkocht aan iedereen op Medicare, ongeacht de leeftijd. Als je 65 wordt kun je overschakelen naar een Medigap plan als je wilt.
hoe een Medigap-abonnement te kopen
u kunt een Medigap-abonnement niet rechtstreeks via de gezondheidszorg kopen.gav de manier waarop u kunt een Medicare voordeel plan. U kunt het plan rechtstreeks bij een verzekeringsmaatschappij kopen. Of u kunt werken met een gerenommeerde lokale verzekeringsmakelaar om de deal te sluiten.