normale arbeid wordt geïdentificeerd als regelmatige uteriene contracties naast verwijding en verwijdering van de baarmoederhals. Het is noodzakelijk om normale arbeid te definiëren om te bepalen wanneer het arbeidspatroon van een vrouw afwijkt van dat waargenomen bij de meeste vrouwen. Arbeidsonregelmatigheden zijn onderverdeeld in protractiestoornissen en arrestatiestoornissen. Het identificeren van abnormale arbeidspatronen en het initiëren van passende interventies zijn essentieel omdat langdurige arbeid wordt geassocieerd met een toename van perinatale morbiditeit. Het doel van dit overzicht is om zowel de normale arbeidsvooruitgang af te bakenen en ook de huidige evidence-based diagnose en behandeling van gradenboog en arrestatie stoornissen te bespreken. Veel subtiliteiten gaan over het definiëren van de grenzen van de eerste en tweede fase van de arbeid. Historisch gezien heeft de Friedman-curve normale grenzen vastgesteld, maar op dit moment heeft Zhang deze definities geavanceerd door rekening te houden met de huidige demografische kenmerken en praktijkomgevingen. De belangrijkste variabelen voor het definiëren van normale voortgang van de arbeid zijn pariteit en regionale anesthesie status. De meest voorkomende oorzaken van arbeidsafwijkingen zijn inactiviteit van de baarmoeder, obesitas, cefalopelvische wanverhouding en foetale malpositie. De risico ‘ s van verlenging van de eerste en/of tweede fase van de bevalling omvatten postpartumbloeding, intraamniotische infectie en mogelijk een toename van neonatale nadelige uitkomsten. Het beheer van arbeidswanorde bestaat uit oxytocinbeleid, vruchtwaterpunctie, het gebruik van de intra-uteriene drukkatheter en gedeelde besluitvorming met betrekking tot het overgaan met verwacht Beheer, operatieve vaginale levering of keizersnede levering na het wegen van de risico ‘ s en voordelen van elke optie. De beslissing om de duur van de bevalling te verlengen is gepersonaliseerd voor elke moeder-baby Dyade en moet worden overeengekomen afhankelijk van de individuele moeder-en foetale omstandigheden.