medicatie speelt een rol bij het onder controle houden van fibromyalgiesymptomen, maar er is geen enkel medicijn dat de aandoening geneest of onder controle houdt. Het vinden van de beste opties kan een proces van vallen en opstaan.
3 geneesmiddelen goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgie
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft drie geneesmiddelen goedgekeurd speciaal voor volwassenen met fibromyalgie:
- Pregabaline (bekend onder de merknaam Lyrica) is ontworpen om pijn en angst te verlichten en te helpen bij bepaalde slaapproblemen. Het werd oorspronkelijk ontworpen om epileptische aanvallen te behandelen, en beperkt de afgifte van chemicaliën in het lichaam die pijn Relais. Bijwerkingen zoals gewichtstoename, droge mond en duizeligheid kunnen worden ervaren.
- Duloxetine (merknaam Cymbalta), een antidepressivum, verlicht de pijn en verbetert de werking. Jeuk, misselijkheid en agitatie zijn enkele van de mogelijke bijwerkingen.
- Milnacipran HCI (merknaam Savella) werkt als een antidepressivum en helpt het lichaam gevoelens van pijn en vermoeidheid te verminderen. Onder de mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, constipatie en duizeligheid.
bijwerkingen van antidepressiva kunnen ook een grotere incidentie van depressie, zelfmoordgedachten of-acties en hartkloppingen omvatten. De arts moet worden gecontacteerd over eventuele bijwerkingen.
zie behandeling van depressie en chronische pijn
‘off-Label’ geneesmiddelen voor fibromyalgie
artsen kunnen andere geneesmiddelen aanbevelen dan (of in aanvulling op) de drie door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgie. Deze praktijk wordt “off-label” gebruik genoemd, en is gebruikelijk bij de behandeling van fibromyalgie. Medicijnen die pijn verlichten kunnen mensen aanmoedigen om meer te bewegen gedurende de dag, die op zijn beurt kan verbeteren longcapaciteit en spiertonus. Medicijnen kunnen ook nuttig zijn bij het omgaan met slaapproblemen, depressie, en angst.
zie geneesmiddelen die worden gebruikt om slapeloosheid te behandelen
een recept voor antidepressiva betekent niet dat de arts denkt dat de patiënt depressief is; deze geneesmiddelen worden gekozen omdat ze de symptomen van een individu kunnen verminderen.
zie artsen die fibromyalgie behandelen
Off-label geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven zijn::
- sommige oudere antidepressiva zoals amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor) en doxepin (Sinequan) verlichten de pijn en bevorderen de kwaliteit van de slaap. Deze groep van medicijnen, echter, heeft potentiële bijwerkingen al vaak voor met fibromyalgie, met inbegrip van ochtend slaperigheid, verwarring, en urineretentie.
- Cyclobenzaprine (vaak bekend onder de merknaam Flexeril) helpt bij pijn-en slaapproblemen, maar de antidepressieve effecten zijn minimaal. Het wordt alleen gebruikt als een korte termijn spierverslapper.
- Gabapentine (merknamen Neurontin, Gralise), ontwikkeld voor epilepsie, verlicht pijn in bepaalde situaties.
onderzoek naar een ander geneesmiddel, lage dosis naltrexon, is bemoedigend voor de behandeling van fibromyalgie. Gebruikt voor jaren om mensen te helpen breken drug verslavingen, onderzoek suggereert lage dosis naltrexon kan helpen verbeteren stemming en vooruitzichten onder mensen met fibromyalgie.1
acetaminofen alleen of in combinatie met Tramadol (merknaam Ultram), is soms nuttig bij de behandeling van pijn. Tramadol wordt soms omschreven als “narcotische-achtige,” en wordt gebruikt voor fibromyalgie pijn wanneer andere opties niet hebben gewerkt.
onderzoek is niet definitief geweest bij twee behandelingen—lokale injecties op gevoelige punten en transcutane zenuwstimulatie (TENS)—maar deze kunnen in sommige gevallen nuttig zijn.
zie Sliktechnieken en alternatieven voor orale geneesmiddelen
geneesmiddelen die niet als effectief worden beschouwd
sommige geneesmiddelen die effectief worden gebruikt voor andere aandoeningen hebben niet hetzelfde effect bij behandeling met fibromyalgie:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn doorgaans niet nuttig bij de behandeling van fibromyalgie, behalve als ingrediënt in geneesmiddelcombinaties.
- narcotische pijnstillers, ook wel opioïden genoemd, zijn sterke pijnstillers, maar worden over het algemeen vermeden omdat ze gewoonlijk geen fibromyalgie pijn verlichten. Bovendien hebben opioïden veel ernstige potentiële bijwerkingen en kunnen ze voor sommige mensen verslavend zijn.
zie omgaan met constipatie veroorzaakt door Opioïdenmedicatie
geneesmiddelen die op verschillende manieren werken worden vaak gecombineerd om de meervoudige problemen bij fibromyalgie te behandelen. Sommige patiënten vinden ook dat een medicijn na verloop van tijd zijn effect verliest, waardoor een nieuwe aanpak nodig is.
zie dysfagie en moeite met slikken van medicijnen