enkelvoudige insnijding 4-compartimenten fasciotomie van het onderbeen: veilig, effectief en voordelig

De optimale chirurgische aanpak voor acuut compartimentsyndroom (ACS) van het onderbeen blijft discutabel. Hoewel een meerderheid van chirurgen de neiging om een 2-incisie benadering van 4-compartiment fasciotomies gebruiken, hebben de auteurs een single-incisie techniek gevolgd door protocolized, geënsceneerde huid sluiting gebruikt. Het doel van deze studie was om de veiligheid, werkzaamheid en het aantal complicaties van deze strategie te bepalen. Dit retrospectieve onderzoek omvatte alle patiënten die gedurende een periode van 3 jaar door één chirurg voor ACS werden behandeld. Er werd gebruik gemaakt van een protocol met een enkele incisie techniek gevolgd door vacuüm-assisted wondsluiting verband, periodieke terugkeer naar de operatiekamer met tussenpozen van 48 tot 72 uur, en sequentiële wondsluiting met verticale matrashechting. Complicaties geassocieerd met dit protocol werden geanalyseerd. Elf patiënten werden in het onderzoek opgenomen. De gemiddelde duur van de follow-up was 12 maanden (spreiding: 2-35 maanden). Er waren geen gevallen van malunion, diepe of oppervlakkige infectie, intraoperatieve neurovasculaire schade of progressieve neurologische tekorten-wat wijst op een adequate afgifte van alle 4 compartimenten via een enkele incisie. Alle patiënten werden voornamelijk gesloten zonder dat huidtransplantatie nodig was. De gemiddelde tijd tot primaire sluiting was 4,5 dagen. Eén patiënt had een scheenbeenfractuur en één had distale wondafbraak, die genas door secundaire Intentie. Een single-incision benadering van 4-compartiment fasciotomies gevolgd door protocolized huid sluiting is veilig en efficiënt en kan de behoefte aan huid Enten verminderen. .

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *