wanneer we het hebben over veranderingen in de productie van schildklierhormonen denken we meestal bijna altijd aan hypothyreoïdie.
en het is normaal omdat deze aandoening, die optreedt wanneer de hormoonproductie van deze klier laag is, voornamelijk als gevolg van een tekort in de absorptie van jodium, veel vaker voorkomt dan hyperthyreoïdie. Daarom is dit laatste Meer Onbekend. Echter…
- hyperthyreoïdie treft tussen 8% en 10% van de bevolking, een niet te verwaarlozen percentage, en het is belangrijk om het in het begin op te sporen, omdat de gevolgen voor de gezondheid en vooral voor het hart, uiteraard indien niet behandeld, ernstig kunnen zijn.
hoe het een “snelle”schildklier beïnvloedt
zoals Dr. Saber Vivir uitlegt. Cecilia Liñán, endocrinoloog aan het Catalaanse Instituut voor Endocrinologie en kliniek Mi Tres Torres, de schildklier, gelegen op het voorste gezicht van de nek, produceert hormonen (T3 en T4) die “de sleutel zijn tot bijna alle functies van het lichaam: een kind dat geen schildklierhormoon heeft, groeit niet, een vrouw kan niet vruchtbaar zijn, cognitief vermogen wordt ook beïnvloed…”.
maar als de functie wordt verhoogd en het meer hormonen produceert dan nodig is, zijn de gevolgen ook fataal. En het is dat zeer hoge niveaus van T3 en T4 zijn:
- cardiotoxisch, d.w.z. ze zijn toxisch voor het hart.
daarom, de symptomen veroorzaakt zijn zeer verbonden met dit orgaan:
- Tachycardie
- Hartkloppingen
- Zweten
- Tremor
De hormonen T3 en T4 hoge fungeren als een vergif voor het hart
- Prikkelbaarheid en nervositeit
- Burnout
- maken het Moeilijk om te slapen
- Diarree en gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden.
andere manifestaties kunnen zijn:
- uitpuilende ogen. Het heet schildklier oftalmopathie.
- botzwakte. Overtollig schildklierhormoon beïnvloedt het botmetabolisme en kan leiden tot osteoporose, waardoor het risico op fracturen toeneemt.
belangrijkste oorzaken van hyperthyreoïdie
een activering van de schildklier kan worden veroorzaakt door verschillende oorzaken:
- de ziekte van Graves. Het is een auto-immuunziekte die de schildklierfunctie verhoogt.
de ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie
- toxische multinodulaire struma. Het veroorzaakt een vergroting van de klier, waardoor de functie ervan wordt gestimuleerd.
- toxisch adenoom. Het is een knobbeltje van schildkliercellen dat de rest van de klier “elimineert” en overmatige hormonen produceert.
met betrekking tot de factoren die het risico op deze pathologieën verhogen, Dr. Liñán zegt dat, hoewel er geen wetenschappelijke basis is, een groot aantal mensen met de ziekte van Graves hebben meegemaakt stadia van lijden of angst, dus stress of angst kan fungeren als een risicofactor.
het belang van een goede diagnose
Cecilia Liñán waarschuwt dat patiënten vaak naar het kantoor komen met het vermoeden dat ze aan hyperthyreoïdie lijden, maar met laboratoriumresultaten waarin alleen de totale schildklierhormoonspiegels worden vermeld. Deze cijfers zijn echter niet betrouwbaar. Om hyperthyreoïdie te diagnosticeren moet u controleren:
- vrije T3-en vrije T4-niveaus. En ” vrij “betekent dat je de hoeveelheid hormoon moet analyseren” gescheiden ” van het eiwit waarmee het reist. Bij hyperthyreoïdie worden de vrije T3 en T4 niveaus verhoogd.
kijk niet alleen naar de waarden van T3 en T4 voor de diagnose
- TSH, het hormoon dat de vorige twee reguleert vanuit de hypofyse. Als vrije T3 en T4 hoog zijn, zal TSH worden geremd.
- Schildklierantilichamen en in het bijzonder TSI-antilichamen moeten ook worden getest. In 80-90% van de gevallen van hyperthyreoïdie test de laatste positief.
naast laboratoriumtests worden ook beeldvormingstests uitgevoerd, zoals een schildklierscan met jodium 131, als wordt vermoed dat de oorzaak een struma of toxisch adenoom is.
de behandeling van de ziekte varieert van de toediening van antithyroïdmiddelen en bètablokkers tot radioactief jodium of zelfs chirurgie. In ieder geval is het de arts die het moet beoordelen.
voorzorgsmaatregelen
Liñán zorgt ervoor dat “we niet mogen vergeten dat het een ernstige ziekte is omdat de persoon in rust tussen de 100 en 120 slagen per minuut kan hebben, zodat elke intensieve inspanning een crisis thyrotoxische kan veroorzaken die kan leiden tot multi-orgaanfalen en shock.
hoewel jaren geleden aan deze patiënten bedrust werd aanbevolen, is het vandaag de dag gemakkelijker om het onder controle te houden met de juiste behandelingen, maar nog steeds aanbevolen:
- oefen niet hard, vermijd het beklimmen van heuvels of win veel gewicht.
- als er schildklier oftalmopathie is, is het belangrijk om te stoppen met roken en speciale aandacht voor de ogen te besteden (scheur toedienen, slapen met opgeheven hoofd).
wat als het faryngitis is?
hoewel ernstiger hyperthyreoïdie wordt veroorzaakt door de genoemde oorzaken, kan er een ander type hyperthyreoïdie zijn dat niet zo toxisch is voor het hart. Worden thyroiditis(ontsteking van de schildklier)genoemd:
- treedt meestal op wanneer het lichaam bijvoorbeeld faryngitis heeft gehad en het virus ook de functie van de schildklier heeft aangetast.
- thyroïditis kan ook optreden na de bevalling of na vruchtbaarheidsbehandeling.
- deze schildklierontstekingen veroorzaken een tijdje hyperthyreoïdie en gaan dan meestal weg of kunnen leiden tot hypothyreoïdie.
- In tegenstelling tot hyperthyreoïdie veroorzaakt door de ziekte van Graves, veranderen TSI-antilichamen niet bij thyroïditis. In ieder geval is het erg belangrijk om naar het endocriene te gaan om de juiste diagnose te stellen en uit de analyse en relevante tests de oorsprong van hyperthyreoïdie te achterhalen.
gaat naar het endocriene si…
- u heeft ernstige nekpijn die uitstraalt naar het oor, vermoeidheid, lage koorts en langer aanhoudt dan redelijk wordt geacht voor faryngitis. Het kan thyroïditis zijn.
- u voelt vermoeidheid, beven of veel hartkloppingen (tot 120 slagen per minuut). Het kan de ziekte van Graves zijn.