Er zijn een aantal belangrijke factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij een MRI-scan, waaronder beperkingen met betrekking tot de interpretatie van de bevindingen en het tijdstip waarop een MRI-scan moet worden uitgevoerd.
evaluatie van MRI-scanresultaten
eerst is het probleem met de resultaten van een MRI-scan, zoals bij veel andere diagnostische studies, dat de “afwijking” die op de MRI-scan wordt weergegeven, niet echt de oorzaak van rugpijn kan zijn. Talrijke klinische studies hebben aangetoond dat ongeveer 30% van de personen in hun jaren dertig en veertig een lumbale hernia op hun MRI-scan, hoewel ze geen rugpijn hebben.
daarom kan een MRI-scan op zichzelf niet worden geïnterpreteerd. Alles wat op een MRI wordt gezien moet goed gecorreleerd zijn met de situatie van de individuele patiënt, inclusief:
- symptomen (zoals de duur, locatie en ernst van de pijn)
- neurologische defecten bij lichamelijk onderzoek
een andere belangrijke overweging bij MRI-scans is het tijdstip waarop de scan wordt uitgevoerd. De enige tijd dat een MRI-scan onmiddellijk nodig is, is wanneer een patiënt ofwel:
- darm-of blaasincontinentie
- progressieve zwakte in de benen heeft als gevolg van zenuwbeschadiging.
gelukkig zijn beide bovenstaande situaties zeldzaam.
wanneer een MRI-Scan moet worden uitgevoerd om rugproblemen te diagnosticeren
wanneer patiënten voornamelijk pijn in de benen hebben en een hernia van de lumbale schijf wordt vermoed, worden MRI-scans meestal in een vroeg stadium van het pijnverloop van de patiënt aanbevolen. Dit is omdat chirurgie voor een hernia lumbale schijf draagt over het algemeen weinig ongewenste bijwerkingen (morbiditeit) en leidt tot een vroege terugkeer naar de normale functie voor de patiënt.
wanneer patiënten voornamelijk lage rugpijn hebben, is over het algemeen de enige beschikbare chirurgische behandeling een lumbale spinale fusie. Dit type Wervelkolomchirurgie draagt een redelijke hoeveelheid ongewenste nawerkingen (morbiditeit) en een langere genezingstijd. Daarom raden artsen vaak aan om 3 tot 6 maanden te wachten (na het begin van lage rugpijn) voordat een MRI-scan wordt uitgevoerd om te zien of de pijn beter wordt met conservatieve (niet-chirurgische) behandelingen.
als de resultaten van de MRI—scan geen invloed hebben op de verdere behandeling van rugpijn van een patiënt-en de patiënt zal doorgaan met niet—chirurgische behandelingen zoals chiropractiebehandelingen, fysiotherapie en medicijnen-is het in de meeste situaties een redelijke optie om een MRI-scan te krijgen.