Mayo Clinic behandelt patiënten met covid-19 met monoklonale antilichaambehandelingen.
De Food and Drug Administration (FDA) gaf een vergunning voor noodgebruik voor het gebruik van bamlanivimab en casirivimab-imdevimab voor de behandeling van bevestigde COVID-19 bij patiënten met lichte of matige symptomen en met een hoog risico op ziekteprogressie en ziekenhuisopname. De behandelingen worden gegeven in de poliklinische setting in infuuscentra over Mayo Clinic locaties in het Midwesten.Dr. Raymund Razonable, een expert op het gebied van infectieziekten in de Mayo-Kliniek, bespreekt hoe de behandeling werkt, wie in aanmerking komt voor de behandeling en waarom testen voor vroegtijdige detectie van COVID-19 zo belangrijk is.
Watch: Dr. Raymund Razonable bespreekt monoklonale antilichaambehandelingen voor COVID-19.
journalisten: soundbites van Broadcast-kwaliteit staan in de downloads aan het einde van de post, samen met b-roll video van een Mayo Clinic infusion center. Gelieve hoffelijkheid: “Raymund Razonable, M. D. / Infectious Diseases / Mayo Clinic”
Wie komt in aanmerking voor de behandeling?
de monoklonale antilichaambehandelingen helpen patiënten uit Mayo Clinic hospitals te houden en verminderen de ernst van de ziekte. Tot nu toe heeft de Mayo Kliniek meer dan 400 patiënten geïnfundeerd.
” de FDA heeft alleen toestemming gegeven voor gebruik in noodgevallen voor personen met een hoog risico. Deze personen zijn 65 jaar en ouder; hebben onderliggende aandoeningen, zoals diabetes of chronische hartziekte, evenals degenen die een aangetast immuunsysteem, zoals, patiënten met kanker en degenen die een transplantatie hebben ondergaan; degenen die hoge doses steroïden of andere immunosuppressieve geneesmiddelen, ” zegt Dr. Razonable.
Dr. Razonable legt uit dat elke dag een team bijeenkomt om patiënten te identificeren die gediagnosticeerd zijn met COVID-19 en om te bepalen wie in de risicocategorie valt en wie in aanmerking komt voor de infusiebehandeling. Het team belt vervolgens elke in aanmerking komende patiënt om de behandeling aan te bieden en het proces uit te leggen.
Hoe werkt het
patiënten krijgen één dosis van deze behandeling via een poliklinische IV-infusie. De behandeling duurt ongeveer 2½ uur. Dr. Razonable zegt dat het belangrijk is voor mensen om te weten dat de behandeling niet wordt gemetaboliseerd in de nieren of lever, en wordt niet verwacht dat interfereren met andere patiëntenmedicijnen.
“monoklonale antilichamen zijn in principe antilichamen die zich hechten aan het spike-eiwit van het SARS-CoV-2-virus (het virus dat COVID-19 veroorzaakt). Wat het doet is als het zich eenmaal aan dat spike-eiwit hecht, kan het virus zich niet meer aan de cellen hechten, waardoor de verspreiding van de infectie wordt beperkt en verdere vooruitgang wordt voorkomen”, legt Dr.Razonable uit.
Early testing key to treatment
“om effectief te zijn, moet dit geneesmiddel vroeg worden gegeven, zodat het eiwit van het virus kan worden gebonden aan dit antilichaam, zodat het voorkomt dat de infectie vordert,” zegt Dr.Razonable.
” veel van de patiënten die we noemen, voelen zich gewoon OK. Ze voelen zich niet slecht. Het is gewoon een milde ziekte voor hen. Maar ze zijn in de categorie hoog risico groep, wat betekent dat ze behoren tot de groep die een hoog risico van de ziekte vordert in de komende dagen. We willen ze pakken voordat ze erger worden, en dat is een van de meest voorkomende redenen waarom sommige patiënten het medicijn niet accepteren omdat ze dachten dat ze het niet nodig hadden omdat ze zich goed voelen”, legt Dr.Razonable uit.
echter, er komt een moment dat het te laat is om het geneesmiddel te geven. Dr. Razonable zegt dat de behandeling niet langer effectief zal zijn zodra patiënten zuurstofsuppletie nodig hebben, als ze kortademigheid ontwikkelen, of hun zuurstofverzadiging laag is. Testen om de infectie op te sporen en de behandeling zo vroeg mogelijk in de loop van de ziekte te starten is belangrijk.
“omdat we echt beperkt zijn in de tijd voor de effectiviteit van dit medicijn, wilden we ze vangen binnen de eerste zeven tot tien dagen van ziekte. Dus als ze sneller getest worden, hoe sneller we weten dat ze in aanmerking komen, hoe sneller dat het kan, dat ze dit medicijn kunnen krijgen om te voorkomen dat ze verder gaan. Dus we benadrukken het belang van vroege testen, want dat zal je toegangspunt zijn om overwogen te worden voor dit medicijn. Je moet een positieve test ondergaan, ” zegt Dr. Razonable.