Athetoïde cerebrale parese

Wat is Athetoïde cerebrale parese?

Athetoïde cerebrale parese (ook bekend als” dyskinetische cerebrale parese”) is een bewegingsstoornis veroorzaakt door schade aan de ontwikkelende hersenen.

kinderen met athetoïde CP fluctueren tussen hypertonie en hypotonie. Hypertonie wordt gebruikt om ongewoon hoge spiertonus te beschrijven, wat stijfheid en spanning in de spieren creëert. Hypotonie wordt gebruikt om ongewoon lage spiertonus te beschrijven, wat “floppiness” in de spieren veroorzaakt. Dit onvermogen om spierspanning te reguleren is wat CP symptomen veroorzaakt.

Athetoid CP kan ook leiden tot problemen rond vrijwillige beweging in de handen, armen, voeten en benen — waardoor het moeilijk is om te lopen of vast te grijpen objecten. Behandeling voor dit type cerebrale parese is gecentreerd op verschillende therapieën, medicijnen en operaties die kunnen helpen om symptomen te beheren en te voorkomen dat eventuele toekomstige complicaties.

typen Athetoïde CP

Athetoïde cerebrale parese kan een ander onderscheid worden gegeven om de aandoening verder te classificeren op basis van het specifieke type van onvrijwillige beweging.

de verschillende typen athetoïde CP zijn:

• dystonie – langzame, rotatiebeweging van de romp, arm of been.
• Chorea-plotselinge onwillekeurige bewegingen, vooral in vingers en tenen.
• Athetosis-trage, kronkelende bewegingen, voornamelijk in vingers en gezicht.
• Choreoathetoid – een combinatie van chorea en athetosis.
• ataxie – verlies van evenwicht en coördinatie.
• rigiditeit-hoge spiertonus als gevolg van hypertonie veroorzaakt beperkte beweging.
• dyskinesie – algemene term om onvrijwillige bewegingen te beschrijven. Athetoid CP wordt vaak door elkaar aangeduid als dyskinetische CP om deze reden.

oorzaken en risicofactoren

Athetoïde cerebrale parese is een van de verschillende soorten bewegingsstoornissen veroorzaakt door een hersenletsel. Elk type hersenverlamming verschilt afhankelijk van welk deel van de hersenen beschadigd is.

schade aan basale ganglia

de basale ganglia zijn een groep kernen in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van vrijwillige beweging. De basale ganglia bevinden zich in de hersenschors, een deel van de hersenen dat helpt de motorische functie te controleren. De basale ganglia helpen ook bij het reguleren van denken en leren. Schade aan de basale ganglia beïnvloedt de ontwikkeling van de motorische functie en veroorzaakt onvrijwillige bewegingen.

Cerebellumschade

het cerebellum is verantwoordelijk voor het reguleren van coördinatie en precisie van bewegingen — beide zijn essentieel voor fijne motoriek en evenwicht. Wanneer het cerebellum beschadigd is, worden evenwicht en coördinatie moeilijker. Het cerebellum is ook een belangrijk onderdeel van cognitieve functies, zoals communicatie en aandacht. Een beschadigd cerebellum kan co-voorkomende aandoeningen, zoals autisme of epilepsie veroorzaken.

schade aan het cerebellum en / of basale ganglia kan worden veroorzaakt door:

• infecties, zoals meningitis
• Trauma aan de ontwikkelende hersenen
• zuurstofgebrek aan de ontwikkelende hersenen

bepaalde risicofactoren verhogen de kans op hersenletsel dat athetoïde cerebrale parese veroorzaakt. In het algemeen zijn de risicofactoren voor alle soorten CP hetzelfde, waaronder: vroeggeboorte, ernstige infantiele geelzucht en bloedstolling in de placenta.

symptomen van Athetoïd cerebrale parese

de tekenen en symptomen van athetoïd CP variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening en de locatie van bewegingsproblemen. De symptomen van athetoïde cerebrale parese zijn een gevolg van problemen met zowel hoge als lage spiertonus, die kunnen variëren op een dagelijkse basis. Hoge spierspanning veroorzaakt stijfheid en schokkerige beweging. Lage spiertonus veroorzaakt slappelingen in de spieren, gekenmerkt door problemen zoals problemen met zitten.

de meest voorkomende symptomen geassocieerd met athetoïde CP zijn::

• onvrijwillige beweging
• tremoren
• slechte houding
• wankelheid
• verdraaien van de romp
• langzame, kronkelende bewegingen
• abrupte bewegingen
• grimassen of kwijlen

de symptomen van athetoïd CP hangen af van het feit of de schade uitsluitend aan de basale ganglia was, of het cerebellum en de basale ganglia waren beschadigd. Als beide gebieden beschadigd zijn, zal dit waarschijnlijk problemen met evenwicht en coördinatie veroorzaken.

ouders en verzorgers beginnen gewoonlijk tekenen van onvrijwillige of schokkerige bewegingen op te merken wanneer hun kind ongeveer 9 maanden of ouder is. Bij veel jonge kinderen kan onregelmatige beweging een indicatie zijn van een ontwikkelingsachterstand, maar niet noodzakelijk een teken van hersenverlamming.

Athetoïde cerebrale parese kan aanwezig zijn bij een kind dat:

• schopt geen benen
• lijkt stijf of stijf
• lijkt slap
• houdt het hoofd niet omhoog op drie maanden oud
• reikt niet naar objecten
• glimlacht niet bij drie maanden oud
• rolt niet

behandeling voor Athetoid CP

hoewel er geen genezing is voor cerebrale parese bij deze tijd, kinderen met deze voorwaarde over het algemeen groeien om gezond, betekenisvol leven te leven als zij overgang naar volwassenheid.

behandeling voor cerebrale parese helpt kinderen met deze aandoening onafhankelijker te worden en meer vertrouwen te krijgen in hun capaciteiten. Behandelingsmethoden zoals fysiotherapie en logopedie helpen bestaande symptomen te verbeteren, terwijl ook toekomstige complicaties later in het leven worden voorkomen.

Fysiotherapie

fysiotherapie omvat doorgaans een reeks krachttrainingsoefeningen, weerstandsbanden en machines om de lage spiertonus te helpen verbeteren. Fysiotherapeuten werken met kinderen en volwassenen met CP om elke zintuiglijke handicap, zoals aanraking en dieptewaarneming, die beweging moeilijker te overwinnen.

therapie voor dit Type CP is meestal gebaseerd op het verbeteren van de algehele mobiliteit. Dit omvat het uitoefenen van het gezicht en de tongspieren, zoals grimassen en kwijlen is gebruikelijk bij kinderen met dit type CP. Athetoid CP kan ook problemen veroorzaken met het vasthouden van de houding of het houden van het lichaam in een stabiele, rechtopstaande positie. Fysiotherapeuten zullen verschillende oefeningen gebruiken om de kracht in deze spieren te verhogen en verdere complicaties te voorkomen.

Ergotherapie

Ergotherapie wordt gebruikt om het vermogen van een kind om zelfstandig te spelen en te leren te verbeteren. Een ergotherapeut zal helpen om alledaagse taken, zoals het grijpen van voorwerpen, schrijven of het gebruik van hulpmiddelen voor mobiliteit, gemakkelijker te maken voor een kind met dit Type CP.

specifieke oefeningen die worden gebruikt in ergotherapie voor athetoïd CP omvatten stretchen met gewichten en resistieve apparatuur, evenals het integreren van functionele en speelse activiteiten om kinderen geïnteresseerd te houden. Ergotherapie zal kinderen in staat stellen om relaties te vormen en te reageren op de eisen van het dagelijks leven met een verhoogde mobiliteit en vertrouwen.

Logopedie

bij patiënten met CP kan spreken, eten of ademen een uitdaging zijn. Logopedie wordt gebruikt om deze problemen te verlichten, evenals het verhogen van taal-en vocabulaire ontwikkeling, articulatie en ademcontrole.

na een aantal sessies met een logopedist te hebben gewerkt, beginnen mensen met CP vaak meer controle te hebben over hun gezicht en tongspieren. Logopedie kan ook dagelijkse taken gemakkelijker maken voor een kind met athetoid CP, waardoor de onafhankelijkheid toeneemt.

medicatie

De meeste geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor athetoïde cerebrale parese worden gebruikt voor de behandeling van secundaire aandoeningen die het gevolg zijn van hersenbeschadiging in de ontwikkeling. Bijvoorbeeld, worden de anticonvulsiva gebruikt om beslagleggingen te verminderen en over-the-counter zure terugvloeiingsmedicijnen, zoals Zantac, worden voorgeschreven voor kinderen met zwakke gastro-oesophageal spieren.

Ritalin en andere geneesmiddelen behandelen attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), die wordt gediagnosticeerd bij maximaal 20 procent van de kinderen met CP. Medicijnen om kwijlen en incontinentie te controleren zijn ook nuttig voor mensen met athetoïde cerebrale parese.

chirurgie

chirurgie bij kinderen met cerebrale parese wordt gebruikt om problemen met de gewrichten, spieren en pezen te corrigeren en te voorkomen door delen van het lichaam correct uit te lijnen om een gezonde groei te bevorderen. Hoewel het niet gemeenschappelijk in athetoid CP is, kan de chirurgie worden gebruikt om gezamenlijke misvormingen en dislocaties toe te schrijven aan hoge spiertonus te corrigeren.

omarmen van een leven met CP

hoewel een cerebrale parese diagnose als een verrassing kan komen voor veel families, is dit een aandoening die effectief kan worden behandeld door middel van de juiste behandeling en voortgezette zorg. Er zijn gebonden aan een aantal uitdagingen langs de weg, echter, het handhaven van een positieve vooruitzichten kan toestaan dat kinderen en volwassenen om het leven te omarmen met CP.

voor meer informatie over athetoid cerebral palsy, probeer dan onze gratis Cerebral Palsy Guide te downloaden. Deze gids bevat 12 pagina ‘ s van diepgaande informatie voor gezinnen getroffen door hersenverlamming.