gebruik
dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van mentale / stemmingsproblemen zoals depressie. Het kan helpen stemming en gevoelens van welzijn te verbeteren, angst en spanning te verlichten, u helpen beter te slapen en uw energieniveau te verhogen. Dit medicijn behoort tot een klasse medicijnen die tricyclische antidepressiva worden genoemd. Het werkt door de balans van bepaalde natuurlijke chemische stoffen (neurotransmitters zoals serotonine) in de hersenen te beïnvloeden.
andere toepassingen
Deze sectie bevat toepassingen van dit geneesmiddel die niet zijn vermeld in de goedgekeurde professionele etikettering voor het geneesmiddel, maar die kunnen worden voorgeschreven door uw zorgverlener. Gebruik dit medicijn voor een aandoening die in deze sectie wordt vermeld, alleen als het zo is voorgeschreven door uw zorgverlener.Dit medicijn kan ook worden gebruikt voor zenuwpijn (zoals perifere neuropathie, postherpetische neuralgie), eetstoornis (boulimie) of andere mentale/stemmingsproblemen (zoals angst, paniekstoornis). Het kan ook worden gebruikt om het risico van migraine te verminderen.
hoe wordt
gebruikt lees de medicatiegids van uw apotheker voordat u begint met het innemen van amitriptyline en elke keer dat u een nieuwe dosis krijgt. Heeft u vragen, raadpleeg dan uw arts of apotheker.Neem dit medicijn via de mond, meestal 1 tot 4 keer per dag of zoals voorgeschreven door uw arts. Als u het slechts eenmaal per dag inneemt, neem het dan voor het slapengaan in om slaperigheid overdag te verminderen. De dosering is gebaseerd op uw medische toestand en reactie op de behandeling.Om uw risico op bijwerkingen (zoals slaperigheid, droge mond, duizeligheid) te verminderen, kan uw arts u vragen om met deze medicatie te beginnen met een lage dosis en geleidelijk uw dosis te verhogen. Volg de instructies van uw arts zorgvuldig op.Neem dit medicijn regelmatig in om er het meeste voordeel van te krijgen. Om u eraan te helpen herinneren, neem het elke dag op hetzelfde tijdstip(en) in. Verhoog uw dosis niet of gebruik dit medicijn vaker of langer dan voorgeschreven. Uw conditie zal niet sneller verbeteren en uw risico op bijwerkingen zal toenemen.Blijf dit medicijn innemen, zelfs als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van dit medicijn zonder uw arts te raadplegen. Sommige aandoeningen kunnen erger worden wanneer dit medicijn plotseling wordt gestopt. Ook kunt u symptomen zoals stemmingswisselingen, hoofdpijn, vermoeidheid en slaapverandering ervaren. Om deze symptomen te voorkomen terwijl u stopt met de behandeling met dit medicijn, kan uw arts uw dosis geleidelijk verlagen. Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie. Meld elke nieuwe of verergerende symptomen onmiddellijk.Dit medicijn werkt mogelijk niet meteen. U kunt binnen een week enig voordeel zien. Het kan echter tot 4 weken duren voordat u het volledige effect voelt.Vertel het uw arts als uw aandoening aanhoudt of verergert (zoals uw gevoelens van droefheid verergeren, of als u zelfmoordgedachten heeft).
bijwerkingen
zie ook rubriek waarschuwing.
sufheid, duizeligheid, droge mond, wazig zien, constipatie, gewichtstoename of moeite met plassen kunnen voorkomen. Als een van deze effecten aanhoudt of verergert, informeer dan uw arts of apotheker promptly.To verminder het risico op duizeligheid en duizeligheid, sta langzaam op wanneer u vanuit een zittende of liggende positie opstaat.Om droge mond te verlichten, zuig op (suikervrije) harde snoep of ijs chips, kauw (suikervrije) gom, drink water, of gebruik een speeksel substitute.To voorkom constipatie, eet voedingsvezels, drink genoeg water en lichaamsbeweging. Mogelijk moet u ook een laxeermiddel innemen. Vraag uw apotheker welk type laxeermiddel geschikt is voor u.Vergeet niet dat uw arts dit medicijn heeft voorgeschreven omdat hij of zij heeft geoordeeld dat het voordeel voor u groter is dan het risico op bijwerkingen. Veel mensen die dit medicijn gebruiken hebben geen ernstige bijwerkingen.Vertel het uw arts onmiddellijk als een van deze zeldzame maar ernstige bijwerkingen optreedt: gemakkelijk blauwe plekken/bloedingen, aanhoudend brandend maagzuur, beven, maskerachtige gezichtsuitdrukkingen, spierspasmen, ernstige maag/buikpijn, verminderd seksueel vermogen/verlangen, vergrote/pijnlijke borsten.Roep onmiddellijk medische hulp in als u zeer ernstige bijwerkingen heeft, waaronder: zwarte ontlasting, braaksel dat lijkt op koffiedik, ernstige duizeligheid, flauwvallen, epileptische aanvallen, oogpijn/zwelling/roodheid, verwijde pupillen, veranderingen in het gezichtsvermogen (zoals het zien van regenbogen rond lichten ‘ s nachts).Dit medicijn kan zelden een zeer ernstige aandoening veroorzaken die maligne neurolepticasyndroom (mns) wordt genoemd. Roep onmiddellijk medische hulp in als u een van de volgende symptomen heeft: koorts, spierstijfheid, ernstige verwardheid, zweten, snelle/onregelmatige hartslag.Een zeer ernstige allergische reactie op dit medicijn is zeldzaam. Zoek echter onmiddellijk medische hulp als u symptomen van een ernstige allergische reactie opmerkt, waaronder: huiduitslag, jeuk/zwelling (vooral van het gezicht/tong/keel), ernstige duizeligheid, moeite met ademhalen.Dit is geen volledige lijst van mogelijke bijwerkingen. Neem contact op met uw arts of pharmacist.In de VS-bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan FDA op 1-800-FDA-1088 of op www.fda.gov/medwatch.In Canada-Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan Health Canada op 1-866-234-2345.
voorzorgsmaatregelen
zie ook rubriek waarschuwing.
vertel uw arts of apotheker voordat u amitriptyline gebruikt als u allergisch bent voor amitriptyline, of voor andere tricyclische antidepressiva (zoals nortriptyline), of als u andere allergieën heeft. Dit product kan inactieve ingrediënten bevatten, die allergische reacties of andere problemen kunnen veroorzaken. Neem contact op met uw apotheker voor meer informatie.Voordat u dit medicijn gebruikt, vertel uw arts of apotheker uw medische geschiedenis, vooral van: bloedingsproblemen, ademhalingsproblemen, leverproblemen, recente hartaanval, problemen met plassen (zoals als gevolg van vergrote prostaat), overactieve schildklier (hyperthyreoïdie), persoonlijke of familiegeschiedenis van glaucoom (type sluiting van de hoek), persoonlijke of familiegeschiedenis van mentale/stemmingsstoornissen (zoals bipolaire stoornis, psychose), familiegeschiedenis van zelfmoord, epileptische aanvallen, aandoeningen die uw risico op epileptische aanvallen kunnen verhogen (zoals andere hersenaandoeningen, alcoholonttrekking).Amitriptyline kan een aandoening veroorzaken die het hartritme beïnvloedt (QT-verlenging). QT-verlenging kan zelden leiden tot ernstige (zelden fatale) snelle/onregelmatige hartslag en andere symptomen (zoals ernstige duizeligheid, flauwvallen) die onmiddellijk medische hulp nodig hebben.Het risico op QT-verlenging kan verhoogd zijn als u bepaalde medische aandoeningen heeft of andere geneesmiddelen gebruikt die QT-verlenging kunnen veroorzaken. Voordat u amitriptyline gebruikt, moet u uw arts of apotheker inlichten over alle geneesmiddelen die u gebruikt en als u een van de volgende aandoeningen heeft:: bepaalde hartproblemen (hartfalen, trage hartslag, QT-verlenging in het ECG), familiegeschiedenis van bepaalde hartproblemen (QT-verlenging in het ECG, plotselinge hartdood).Lage hoeveelheden kalium of magnesium in het bloed kunnen ook uw risico op QT-verlenging verhogen. Dit risico kan toenemen als u bepaalde geneesmiddelen gebruikt (zoals diuretica/”waterpillen”) of als u aandoeningen heeft zoals ernstig zweten, diarree of braken. Praat met uw arts over het veilig gebruiken van amitriptyline.Dit medicijn kan u duizelig of slaperig maken of uw zicht vervagen. Alcohol of marihuana (cannabis) kan je duizelig of slaperiger maken. Rijd niet, bedien geen machines of doe niets dat alertheid of helder zicht nodig heeft totdat u dit veilig kunt doen. Vermijd alcoholische dranken. Praat met uw arts als u marihuana (cannabis) gebruikt.Voordat u een operatie, vertel uw arts of tandarts over alle producten die u gebruikt (met inbegrip van geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept, en kruidenproducten).Dit medicijn kan u gevoeliger maken voor de zon. Beperk je tijd in de zon. Vermijd zonnebanken en zonnelampen. Gebruik zonnebrandcrème en draag beschermende kleding buiten. Vertel het uw arts onmiddellijk als u verbrand wordt door de zon of blaren/roodheid van de huid heeft.Als u diabetes hebt, kan dit medicijn het moeilijker maken om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Controleer uw bloedsuikerspiegel regelmatig en vertel uw arts over de resultaten. Uw arts kan nodig zijn om uw diabetes medicatie, lichaamsbeweging programma, of dieet aan te passen.Oudere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor de bijwerkingen van dit medicijn, vooral droge mond, duizeligheid, slaperigheid, verwardheid, constipatie, moeite met plassen en QT-verlenging (zie hierboven). Duizeligheid, slaperigheid en verwardheid kunnen het risico op vallen verhogen.Tijdens de zwangerschap moet dit medicijn alleen worden gebruikt wanneer dit duidelijk nodig is. Bespreek de risico ‘ s en voordelen met uw arts.Aangezien onbehandelde mentale / stemmingsproblemen (zoals depressie, angst, paniekstoornis) een ernstige aandoening kan zijn, stop niet met het gebruik van dit medicijn, tenzij voorgeschreven door uw arts. Als u een zwangerschap plant, zwanger wordt of denkt dat u zwanger kunt zijn, bespreek dan onmiddellijk met uw arts de voordelen en risico ‘ s van het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap.Dit medicijn gaat over in de moedermelk en het effect op een zuigeling is onbekend. Raadpleeg uw arts voordat u borstvoeding geeft.
geneesmiddelinteracties
geneesmiddelinteracties kunnen de werking van uw geneesmiddelen veranderen of uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Dit document bevat niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties. Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief recept/nonprescription drugs en kruidenproducten) en deel het met uw arts en apotheker. Begin, stop of verander de dosering van geneesmiddelen niet zonder de toestemming van uw arts.Sommige producten die kunnen interageren met deze drug omvatten: arbutamine, disulfiram, schildkliersupplementen, andere geneesmiddelen die bloedingen/blauwe plekken kunnen veroorzaken (waaronder bloedplaatjesaggregatieremmers zoals clopidogrel, NSAID ‘ s zoals ibuprofen, “bloedverdunners” zoals warfarine), anticholinerge geneesmiddelen (zoals belladonna alkaloïden), bepaalde geneesmiddelen voor hoge bloeddruk (geneesmiddelen die in de hersenen werken zoals clonidine, guanabenz).Het nemen van MAO-remmers met dit medicijn kan een ernstige (mogelijk fatale) geneesmiddelinteractie veroorzaken. Vermijd het nemen van MAO-remmers (isocarboxazid, linezolid, methyleenblauw, moclobemide, fenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) tijdens de behandeling met dit medicijn. De meeste MAO-remmers mogen ook niet gedurende twee weken voor en na de behandeling met dit medicijn worden ingenomen. Vraag uw arts wanneer u moet beginnen of stoppen met het innemen van dit medicijn.Andere medicijnen kunnen de verwijdering van amitriptyline uit uw lichaam beïnvloeden, waardoor de werking van amitriptyline wordt beïnvloed. Deze geneesmiddelen omvatten cimetidine, terbinafine, geneesmiddelen voor de behandeling van onregelmatige hartslag (zoals kinidine/propafenon/flecaïnide), antidepressiva (zoals SSRI ‘ s waaronder paroxetine/fluoxetine/fluvoxamine). Dit is geen volledige lijst.Veel geneesmiddelen naast amitriptyline kunnen het hartritme beïnvloeden( QT-verlenging in het EKG), waaronder amiodaron, cisapride, dofetilide, pimozide, procaïnamide, kinidine, sotalol, macrolide antibiotica (zoals erytromycine), onder anderen. Meld daarom, voordat u amitriptyline gebruikt, alle medicijnen die u momenteel gebruikt aan uw arts of apotheker.Vertel uw arts of apotheker als u andere producten gebruikt die slaperigheid veroorzaken, waaronder alcohol, marihuana( cannabis), antihistaminica (zoals cetirizine, difenhydramine), slaapmiddelen of angst (zoals alprazolam, diazepam, zolpidem), spierverslappers en opioïde pijnstillers (zoals codeïne).Controleer de etiketten op al uw geneesmiddelen (zoals allergie of hoest-en-koude producten) omdat ze decongestiva of ingrediënten kunnen bevatten die slaperigheid veroorzaken. Vraag uw apotheker om deze producten veilig te gebruiken.Aspirine kan het risico op bloedingen verhogen bij gebruik met dit medicijn. Echter, als uw arts u heeft opgedragen om een lage dosis aspirine te nemen voor het voorkomen van een hartaanval of beroerte (meestal bij doseringen van 81-325 milligram per dag), moet u doorgaan met het innemen, tenzij uw arts u anders instrueert. Vraag uw arts of apotheker om meer informatie.Amitriptyline lijkt sterk op nortriptyline. Gebruik geen geneesmiddelen die nortriptyline bevatten tijdens het gebruik van amitriptyline.
overdosering
als iemand een overdosis heeft gehad en ernstige symptomen heeft zoals flauwvallen of moeite met ademhalen, bel dan 112. Anders bel je meteen een antigifcentrum. Inwoners van de VS kunnen hun lokale gifcontrolecentrum bellen op 1-800-222-1222. Inwoners van Canada kunnen een provinciaal vergiftigingscentrum bellen. Symptomen van overdosering kunnen zijn: extreme sufheid, hallucinaties, snelle/onregelmatige hartslag, flauwvallen, langzame/oppervlakkige ademhaling, epileptische aanvallen.