1) anticonceptiepillen voorkomen zwangerschap door twee verschillende mechanismen
alle anticonceptiepillen gebruiken hormonen om zwangerschap te voorkomen. Sommige bevatten een hormoon genaamd progestine. Anderen bevatten twee hormonen, progestin en oestrogeen. Ze werken allemaal door twee dingen te doen: ze voorkomen dat vrouwen ovuleren, en ze zorgen ervoor dat het baarmoederhalsslijm dikker wordt, waardoor het moeilijker wordt voor een sperma om door te dringen en contact te maken met een ei als de vrouw ovuleert.
op een bepaalde manier bootst geboortebeperking de reactie van het lichaam op zwangerschap na. “Er is enige waarheid aan het idee dat anticonceptie pillen truc je lichaam in het denken dat je zwanger bent,” zei Dr.Vanessa Cullins, Planned Parenthood ‘ s vice president of external medical affairs. “Als je zwanger bent, je niet ovuleren, en het baarmoederhalsslijm verdikt om te voorkomen dat iets gemakkelijk in je baarmoeder.”
2) Veel vrouwen nemen anticonceptie verkeerd
als vrouwen de exacte instructies voor het nemen van anticonceptiepillen volgen — elke dag, op hetzelfde moment — voorkomen ze zwangerschap in 99 procent van alle gevallen. Maar veel mensen doen dat niet. In het echte leven hebben anticonceptiepillen een falen van 9 procent. Dat betekent dat negen van de 100 vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, in een bepaald jaar zwanger worden.
” Het is moeilijk om eigenlijk als je een druk leven, ” Cullins zegt. “Als je deze pillen elke dag neemt, is de kans op zwanger te raken 1 procent. Maar meestal is de kans veel groter dan dat, omdat mensen missen pillen. Dit is niet alleen waar met anticonceptiepillen. Het is waar met voorgeschreven medicatie.”
anticonceptiepillen hebben een hoger faalpercentage dan andere anticonceptiva, zoals intra-uteriene hulpmiddelen (spiraaltjes) of geboortebeperkingsringen.
het belangrijkste verschil: pillen moeten elke dag worden ingenomen, waardoor er meer ruimte is voor menselijke fouten.
3) Er is een periode van drie uur voor het nemen van uw anticonceptiepil “op tijd”
Ik vroeg Cullins of er speelruimte is in termen van wanneer anticonceptiepil effectief is. Bijvoorbeeld, als een anticonceptiepil gebruiker neemt meestal een pil op 9 uur, maar een ochtend wacht tot 11 uur, is ze een groter risico op zwangerschap?
het antwoord is nee. Cullins zei dat Voor degenen die progestin-alleen pillen,” op tijd ” betekent het nemen van de pil binnen dezelfde drie uur venster dagelijks. Een verschil van drie uur is niet genoeg om de werkzaamheid van de pil te verlagen. “Dat is acceptabel,” zei ze.
voor combinatieprogestine-oestrogeenpillen is de ruimte nog breder. Vrouwen die een dag van hun pil missen, kunnen de volgende dag twee pillen nemen zonder de effectiviteit van hun anticonceptie te verminderen. Deze grafiek met gegevens van Planned Parenthood toont de aanbevelingen van de organisatie voor hoe om te gaan met een gemiste combinatie pil.
” twee of drie gemiste pillen is wanneer u zich zorgen moet beginnen te maken, en zodra u drie gemiste pillen krijgt, moet u noodanticonceptie overwegen en een back-up anticonceptie gebruiken totdat ze klaar is met de eerste week van de pillen van het nieuwe pakket dat wordt gestart na haar bloeding van noodanticonceptie,” zei Cullins.
4) Het missen van een menstruatie op de pil betekent niet dat er iets mis is
Het missen van een menstruatie tijdens het gebruik van de pil wijst niet op iets abnormaals, zei Cullins, zolang u de pil consequent en correct elke dag hebt ingenomen.
“Het is niet gevaarlijk om je menstruatie niet te hebben terwijl je de pil gebruikt,” zegt ze. “Wat er gebeurt is, na verloop van tijd, kan de baarmoederslijmvlies erg dun worden als je de pil regelmatig neemt. Dat betekent alleen dat als je stopt met bloeden op de pil, de voering zo dun is geworden dat je niets hebt om uit te bloeden.”
Dit is niet permanent: Wanneer een vrouw stopt met het nemen van anticonceptiepillen, beginnen de eierstokken meer oestrogeen te maken, wordt het baarmoederslijmvlies dikker en beginnen vrouwen weer te bloeden.
gemiste menstruaties na het verkeerd innemen van uw pillen kunnen echter wijzen op een zwangerschap. In die situatie is het de moeite waard om een zwangerschapstest te doen.
5) we weten niet of de meeste antibiotica anticonceptie minder effectief maken
Er zijn twee antibiotica waarvan onderzoekers hebben ontdekt dat ze anticonceptiepillen minder effectief maken: griseofulvin, een schimmeldodende die wordt gebruikt om de voet van de atleet en de ringworm te behandelen, en rifampicin, die typisch wordt gebruikt om tuberculose te behandelen.
de reden hiervoor is dat deze geneesmiddelen het metabolisme van de lever versnellen, waardoor de lever de hormonen in de anticonceptie sneller metaboliseert. Als gevolg daarvan, hormonen verlaten de bloedstroom sneller en zijn niet in staat om voldoende invloed op de eierstokken om ovulatie of de baarmoederhals te voorkomen verdikking van het cervicale slijm te voorkomen.
veel antibiotica, niet alleen de twee hierboven genoemde, worden geleverd met waarschuwingen dat ze anticonceptie ondoeltreffend maken en suggereren het gebruik van een back-upmethode van anticonceptie. Hoewel een back-upmethode nooit een slecht idee is, is er eigenlijk weinig bewijs dat deze andere medicijnen anticonceptie minder effectief maken. “Onzekerheid blijft bestaan met betrekking tot de andere breedspectrumantibiotica,” onderzoekers in het tijdschrift Anticonception schreef in een review artikel over interacties tussen geboortebeperking en antibiotica. Ze beweren dat in het licht van die onzekerheid, het is volledig geschikt voor vrouwen om een back — up methode te gebruiken-maar niet om hun antibiotica te dumpen uit bezorgdheid over interacties.
6) die “suikerpillen” aan het einde van een voorbehoedsmiddel? Ze hebben actieve ingrediënten.
veel anticonceptiemiddelen hebben vier weken pillen: drie weken pillen die zwangerschap voorkomen en één week pillen die inactief zijn.
vrouwen kunnen veilig overslaan dat laatste week van pillen en nog steeds voorkomen zwangerschap, Cullins zei. Maar dat betekent niet dat de pillen van vorige week gewoon suikerpillen zijn. Zoals blijkt, sommige van hen hebben eigenlijk actieve ingrediënten om de pillen beter te laten werken of te helpen bij de gezondheid van vrouwen.
“sommige van de pillen kunnen een lage dosis oestrogeen hebben gedurende drie tot vier dagen, om doorbraakbloedingen te voorkomen,” zei ze. “Andere bevatten soms ijzer of foliumzuur of andere vitaminen. En het moeilijke deel over het overslaan van de pillen is dat je precies moet onthouden wanneer je weer moet beginnen.”
7) zelfs onder Obamacare krijgt niet iedereen met een verzekering gratis anticonceptie
het aantal vrouwen dat gratis anticonceptiepillen krijgt is verviervoudigd onder Obamacare, blijkt uit recent onderzoek. Twee derde van de vrouwen in een recent onderzoek van het Guttmacher Institute meldde dat ze nul dollar betaalden voor hun voorbehoedsmiddel.
maar dat betekent nog steeds dat een derde van de vrouwen iets betaalt voor geboortebeperking, zelfs nadat Obamacare het gratis heeft voorgeschreven.
de een derde van de vrouwen die nog steeds betalen voor hun geboortebeperking zijn het meest waarschijnlijk in grandfathered health insurance plannen. Dit zijn de plannen die bestonden voor Obamacare die niet hoeven te voldoen aan het mandaat voor anticonceptiva (of de meeste andere Obamacare-vereisten, wat dat betreft).
Grandfathered plannen verdwijnen echter. Wanneer een bedrijf zijn verzekering aanzienlijk wijzigt (bijvoorbeeld een uitkering verlaagt of verandert wat ingeschreven personen moeten betalen), verliest het zijn grandfathered status. Iets meer dan een kwart van de ziektekostenverzekering plannen zijn momenteel grandfathered, een aantal dat gestaag is gedaald sinds Obamacare voorbij.
naarmate dat cijfer afneemt, zal het aantal vrouwen dat gratis anticonceptiva gebruikt waarschijnlijk blijven toenemen.
miljoenen keren naar Vox om te begrijpen wat er in het nieuws gebeurt. Onze missie is nog nooit zo belangrijk geweest als op dit moment: kracht geven door begrip. Financiële bijdragen van onze lezers zijn een cruciaal onderdeel van het ondersteunen van ons resource-intensieve werk en helpen ons om onze journalistiek vrij te houden voor iedereen. Help ons ons werk gratis te houden voor iedereen door het maken van een financiële bijdrage van zo weinig als $3.