Cone carry up and down steps is een voorbeeld van een dynamische staande balansoefening – verder beschreven in de paragrafen hieronder.
evenwicht is het vermogen om stabiel op de voeten te blijven zonder een significante afhankelijkheid van houdingsstrategieën of externe ondersteuning. Houdingsstrategieën, ook wel evenwichtsstrategieën genoemd; omvatten enkel, heup, bereiken, stappen, en kniebewegingen die aanpassen en tegen te gaan voor verstoringen in het centrum van de massa van het lichaam. Vertrouwen op externe ondersteuning wordt gedefinieerd als de noodzaak om te grijpen, brace, en / of vasthouden tegen een stevig object (bar, muur, therapeut, enz.) om een verder verlies van evenwicht of val te voorkomen. Grote verstoringen van het evenwicht of ineffectieve evenwicht strategieën zal leiden tot ongevallen met inbegrip van uitglijden, trips, en vallen. Fysieke en ergotherapeuten zijn gespecialiseerd in het identificeren en behandelen van evenwichtsstoornissen. Dit bericht zal 3 belangrijke soorten evenwicht oefeningen die alle therapeuten moeten overwegen bij het voorschrijven van staande evenwicht oefeningen schetsen.
Type 1: statisch saldo. Statisch evenwicht staat op één plaats zonder de voeten te bewegen, bijvoorbeeld zonder te stappen. Statische evenwicht oefeningen helpen bij het verbeteren van de stabiliteit in de activiteiten van het dagelijks leven (ADLs) met inbegrip van het wassen van de afwas, het bereiden van maaltijden, en het aankleden, om er een paar te noemen. Variabelen voor statische evenwicht oefeningen omvatten de volgende: oefening oppervlak (harde vloer, schuim, tuimelplaat, enz.), houding (breed, smal, gespleten, enkelpoot, enz.), en beweging (Hoofd/nek of armen). Extra overwegingen omvatten uitdagende visie (ogen open, verduisterd, of gesloten), het gebruik van een bovengrondse harnas, en het toevoegen van dual-task processing. Het veranderen van de variabelen die betrokken zijn bij statisch staan heeft een dramatisch effect op de moeilijkheidsgraad voor de oefening. Omdat er zoveel variabelen zijn met evenwichtstraining, is er een breed scala aan mogelijkheden om patiënten voortdurend uit te dagen en hun balans te verbeteren.
Type 2: statische balans + gewichtsverandering. Het toevoegen van rompbewegingen aan statische evenwicht oefeningen staat bekend als gewichtsverschuiving. Gewichtsverschuiving is beweging van het massacentrum van het lichaam van de ene voet naar de andere, zonder de voeten te bewegen. Gewichtsverschuiving gebeurt meestal in dezelfde richting als de beweging van het lichaam. Bijvoorbeeld, als een patiënt in een brede houding (voeten uit elkaar) en beweegt hun torso van links naar rechts, een laterale gewicht verschuiving naar rechts zal resulteren. In een gespleten houding (één voet naar voren en één voet naar achteren), zal het bewegen van het lichaam naar voren resulteren in een anterieure gewichtsverschuiving. Ten slotte, rotatie van de stam resulteert in gewicht verschuiven naar de kant van de rotatie, of een ipsilaterale gewicht verschuiving. Gewichtsverschuiving is gebruikelijk in ADL ‘ s zoals het bereiken van de achterkant van een plank, draaien om te kijken over de schouder, of bukken om iets op te halen van de vloer. Door gewichtsverschuivingen toe te voegen, worden patiënten steeds meer uitgedaagd, en, uiteindelijk, wordt de standvastigheid in staan Verbeterd.
Type 3: dynamische balans. Staan en bewegen, van plaats naar plaats stappen, is de definitie van dynamisch evenwicht. Voorbeelden van dynamische evenwicht oefeningen zijn wandelen in parallelle bars, trap klimmen, en het stappen over obstakels, om er maar een paar te noemen. Variabelen voor dynamisch evenwicht omvatten: oppervlak (hard, zacht, drempels/overgangen, enz.), richting (voor, achter, zij, enz.), en toegevoegde uitdagingen (stap rond obstakels, dragen voorwerpen, hoofd draait / kantelt, stoepranden, hellingen, trappen, enz.). Aanvullende overwegingen voor dynamische staande oefeningen omvatten het toevoegen van reacties zoals gooien en vangen, starten en stoppen, gesimuleerde slip/trip (alleen met harnas), en/of nudges. Net als bij statische oefeningen zal het manipuleren van de variabelen voor dynamisch evenwicht de moeilijkheidsgraad sterk beïnvloeden. Omdat we in een dynamische wereld leven, is het uitdagen van patiënten met dynamische evenwichtsoefeningen een must voor een veilige terugkeer naar de “echte wereld.overweeg om alle drie de soorten balansoefeningen (statisch, statisch + gewichtsverschuiving en dynamisch) toe te voegen voor goed afgeronde balansbehandelingen. Zoals met alle aspecten van de zorg, monitor de reactie van de patiënt op de oefening en maak aanpassingen, indien nodig, om geleidelijk uitdaging en verbetering van de staande balans.Shane Haas presenteert op nationaal niveau onderwerpen als balance training en valpreventie. Hij is de uitvinder van de ADL Balance Trainer en tal van andere balans-en krachtproducten. Hij behandelt patiënten in Trust Point hospital, een ziekenhuis in Lubbock, TX.