hva er idiopatisk guttate hypomelanosis ?
Idiopatisk guttate hypomelanosis Er en vanlig ervervet leukoderma karakterisert ved flate porselen-hvite macules på soleksponerte områder. De klassiske områdene er underarmene, bena og kofferten.
patogenesen av idiopatisk guttathypomelanose skyldes lokal traumer, genetisk predisponering, kronisk soleksponering og senil degenerasjon . Lesjoner kan også observeres i solbeskyttede steder som stammen, og det kan påvirke yngre aldersgrupper, inkludert, sjelden, barn.’Idiopatisk’ betyr at årsaken er ukjent,’ guttate ‘betyr som ligner tåredråper, og ‘hypomelanose’ refererer til den lysere fargen på de berørte områdene.
hva er de kliniske egenskapene til idiopatisk guttathypomelanose?
Idiopatisk guttat hypomelanose presenterer som stabile, glatte, diskrete og asymptomatiske hvite makuler. Makulene er 2-6 mm i størrelse, men større lesjoner opptil 2,5 cm kan forekomme . Grensene kan være vinklet, scalloped eller uregelmessig. Diagnosen er støttet av forbedret hvithet Ved Tre lampe hud undersøkelse. Histopatologiske endringer er spesifikke.
Kliniske funksjoner av idiopatisk guttate hypomelanosis
hva er dermoscopic funksjoner av idiopatisk guttate hypomelanosis?
de dermoskopiske egenskapene til idiopatisk guttathypomelanose er preget av hvite strukturløse områder der pigmentnettverket er fraværende. De strekker seg perifert med uregelmessige grenser og former.
Hvite strukturløse områder ser ut til å lyse på grunn av totalt tap av melanocytter i epidermis. Denne gløden er ikke så jevn som gløden sett i dermoskopi av vitiligo, og det kan være forskjellige nyanser av hvitt.Metaforiske termer som amoeboid, fjærete, petaloid og nebuloidformer har blitt beskrevet .
- Amøbe mønster: hvit structureless område med en pseudopod-lignende periferi likner en amøbe
- Fjær mønster: hvit structureless område med fjær lineære utvidelser og uregelmessige marginer
- Petaloid mønster: de hvite strukturløse områdene ligner kronbladene av en blomst
- Nebuloid mønster: de hvite strukturløse områdene har uklare grenser som en sky. Andre beskrivelser inkluderer ‘skyet himmel-lignende’ og ‘skyet’ mønstre
- Perifollikulær, perilesional eller diffus pigmentering kan observeres med sporadiske røde prikker .
Dermoscopic funksjoner av idiopatisk guttate hypomelanosis
figur legender
Tall 1,2. Amoeboid mønster. Diffus hvitt strukturløst område (svarte stjerner) med veldefinerte grenser som strekker seg som pseudopoder( svarte piler), derav navnet. Legg merke til perifollicular (gule piler) og perilesional (røde piler) pigmentering.
Figur 3. Feathery mønster. Hvitt strukturløst område (svarte stjerner) som strekker seg perifert i lineære tråder (svarte piler) som en fjær. Perifollikulær pigmentering(gule piler) er verdsatt.
Figur 4. Petaloid mønster med et hvitt strukturløst område (svarte stjerner) og perifere forlengelser som ligner kronblad. Perifollicular (gule piler) og perilesional (svarte piler) pigmentering er også notert.
Figur 5. Nebuloid mønster. Hvite områder (svarte stjerner) med uklare grenser (svarte piler) og subtil pigmentering (svarte sirkler).
Makro og dermoscopy bilder av idiopatisk guttate hypomelanosis
hva er dermoscopic differensialdiagnose av idiopatisk guttate hypomelanosis?
den dermoskopiske differensialdiagnosen for idiopatisk guttate hypomelanose inkluderer guttate vitiligo, pityriasis versicolor og lichen sclerosus.
- vitiligo dermoscopy: hvite strukturløse områder med fraværende eller redusert pigmentnettverk, som ser ut til å lyse på grunn av totalt tap av melanocytter i epidermis. Røde prikker og lineære fartøy er ikke sett Se Dermoscopy av vitiligo.Pityriasis versicolor dermoscopy: hvite strukturløse områder, vedvarende pigmentnettverk og hvit skala uten glød. Skalaen er fremtredende i hudlinjene og skiller seg i linjer når lesjonen strekkes. Se Dermoscopy av pityriasis versicolor
- Lichen sclerosus dermoscopy: komedolignende åpninger, telangiektasi, vinkelrette hvite linjer på polarisert dermoskopi, blågrå peppering og svarte prikker. Se Dermoscopy av lichen sclerosus
Dermoscopic differensialdiagnose for idiopatisk guttate hypomelanosis
hva er den histologiske forklaringen av idiopatisk guttate hypomelanosis?
histopatologien til guttat hypomelanose viser hyperkeratose, flattning av rete rygger, epidermal atrofi og akanthose. Det er områder med fraværende og beholdt melanocytter; disse kan forklare de hvite strukturløse områdene og perifollikulær og perilesional pigmentering .