Ta undersøkelsen

pedikulose

opprettet 2008.

Læringsmål

  • Identifisere og administrere pedikulose

Innledning

de tre artene av lus som angriper mennesker er:

  • Pediculus humanus var. capitis-hodet lus
  • Pediculus humanus var. humanus – kroppen lus.
  • Phthirus pubis – den pubic lus.

Lus Er vingeløse insekter med seks ben som er festet sterke klør, som de bruker til å gripe på tett til håraksler eller klærfibre.Hodelus, Den vanligste angrep hos mennesker, er folkemunne kjent som cooties og deres egg kalles nits. Pubic lice er mindre med en kort kropp som ligner en krabbe.

Hodelus

til tross for god hygiene er hodelus (pedikulose capitis) svært utbredt, spesielt hos skolebarn i de fleste samfunn (en studie i Storbritannia fant 57% grunnskolebarn ble infisert). Den vanlige organismen Er Pediculus humanus capitis, Men Pthirus pubis er vanlig hos svarte med krøllete hår.

Scurrying modne levende lus er 3 mm i lengde og er lettest funnet på nakkestøtten eller bak ørene. Svarte flekker av lusemøkk og små hemorragiske papiller (biter) er ofte synlige.

Lus resulterer i irritabel crusted papules og noen ganger sekundær dermatitt, impetiginisering og lymfadenopati.

eggkassene (‘nits’) er kolbeformede og 1 mm lange. De er funnet fast festet til håraksler. Tomme egg tilfeller er lettere å se fordi de er hvite og lenger bort fra hodebunnen enn grå nits som inneholder levende egg.

Hodelus

Identifikasjon

Scurrying midd er ikke alltid lett å se. Av og til er det vanskelig å skille egg tilfeller fra hår kaster. Hår kaster vanligvis gli opp håret, mens egg tilfeller er limt til håret. Mikroskopi kan være nyttig.

Andre forhold å vurdere:

  • Seboreisk eksem
  • Psoriasis
  • Irriterende dermatitt fra insektmiddel bruk
  • Akne necrotica

Ledelse

Barn bør læres opp til ikke å dele hatter, skjerf, pannebånd, kammer og børster, som voksen lus kan overleve opptil tre dager unna en vert. Imidlertid er lus vanligvis spres gjennom direkte head-to-head kontakt.

Behandling av angrep bør omfatte:Bruk av insektmiddel skum, sjampo eller væske, gjentas i en uke

  • Vått hår med eddik for å løsne nits
  • Kraftig og gjentatt gre ved hjelp av en fintannet kam
  • Vanlige hodebunnen inspeksjoner
  • Varm vask håndklær, sengetøy, putevar, klær, børster
  • Isolere utstoppede leker og andre ikke-vaskbare fomites for en uke
  • nevrotoksisk og er ikke effektiv mot unge nits. De inkluderer:

    • Gamma benzen hexachloride: nevrotoksisk, økende nivåer av resistens
    • Pyretroider: Permetrin: om nødvendig, forlenge tiden av programmet til behandling over natten under en dusj cap
    • Malathion: brannfarlig.

    Resistente tilfeller kan ha nytte av oral trimetoprim / sulfametoksazol. Oral ivermectin er ikke registrert for hodelus behandling, men antas å være trygg og effektiv. Den er tilgjengelig under Seksjon 29.

    Preparater oppført av MIMS NZ:

    • Parafin aerosol spray: inneholder malathion, permetrin, piperonylbutoksid.
    • Pyrifoam shampoo: inneholder permetrin.

    Pubic lice

    Pubic lice eller krabber overføres lett seksuelt. Kjønnshår er mest vanlig sted, men lus kan spre seg til andre hårete deler av kroppen, inkludert armhulen, skjegg, brysthår og lårhår. Øyevipper kan også bli påvirket. Infestation presenterer som kløe, men blod flekker på undertøy og levende lus beveger seg i kjønnshår er tidvis bemerket.

    Pubic louse

    Behandling

    et insektmiddel Som Prioderm Cream Shampoo (maldison 1%) bør brukes på alle hårete deler av kroppen bortsett fra øyelokkene og hodebunnen. Den vaskes av etter 5 til 10 minutter, og eventuelle gjenværende nitter skal fjernes ved å bruke en fintannet kam. En gjentatt søknad anbefales 7 dager senere.

    Lus og nitter kan fjernes fra øyevipper ved å bruke et par fine tang. Alternativt vaselin, Slik Som Vaselin kan smøres på øyevippene to ganger om dagen i minst 3 uker.

    Undertøy og sengetøy skal vaskes grundig i varmt vann for å forhindre tilbakefall. Seksuelle partnere må behandles selv om de nekter kløe og ikke ser ut til å være smittet.

    kroppslus

    kroppslus har en tendens til å infisere mennesker i ekstreme tilstander av fattigdom eller personlig forsømmelse. Eggene av kroppslus legges og limes til klutfibre i stedet for hår, og lusene mates av huden. Regelmessig varmvasking av klær og bading har ført til en nedgang i forekomsten av kroppslus, men i krigstid og i noen uutviklede land kan tilstanden fortsatt forekomme.

    Kroppslus har tidligere vært ansvarlig for å spre sykdommer som tyfus. Men på grunn av nedgangen i antall mennesker infisert med kroppen lus er dette ikke lenger et betydelig problem.

    lignende insektmidler som brukes til behandling av hodelus, brukes til behandling av kroppslus. Varm vask av klær og bading bør vektlegges.

    Aktivitet

    Diskuter bevis på at hodelus er resistent mot tilgjengelige insektmidler.

    Se smarttelefon apps for å sjekke huden din.

    På DermNet NZ:

    Informasjon til pasienter

    • Lus

    Andre nettsteder:

  • Medscape Referanse: Lus
  • Medscape: Medline Abstracts: Hodelus
  • Cochrane review: Intervensjoner for behandling av hodelus
  • Klinisk Bevis (BMJ): hodelus
  • Auckland Sexual Health Service
  • Merck Medicus Best praksis av medisin: lus, skabb og bed bugs
  • bøker om hudsykdommer:

    se dermnet nz bokhandel

    Legg igjen en kommentar

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *