Botulinumtoksin (BoNT) Er et potent nevrotoksin som produseres av den gram-positive, sporeformende, anaerobe bakterien, Clostridum botulinum. Det er 7 kjente immunologisk distinkte serotyper Av BoNT: type A, B, C1, D, E, F og G. Klostridum-nevrotoksiner produseres som en enkelt inaktiv polypeptidkjede på 150 kDa, som spaltes av vevsproteinaser i et aktivt di-kjedemolekyl: en tung kjede (H) av ∼100 kDa og en lett kjede (L) av ∼50 kDa holdt sammen av en enkelt disulfidbinding. Hver serotype demonstrerer sine egne varierte virkningsmekanismer og varighet av effekt. Den tunge kjeden av Hver BoNT serotype binder seg til sin spesifikke neuronal ecto-akseptor, hvorved membrantranslokasjon og endocytose av intracellulære synaptiske vesikler oppstår. Lyskjeden virker for Å spalte SNAP-25, som hemmer synaptisk eksocytose, og deaktiverer derfor nevral overføring. Virkningen Av BoNT å blokkere frigjøring av acetylkolin botulinumtoksin ved nevromuskulær krysset er best forstått, men de fleste eksperter erkjenner at denne effekten alene synes utilstrekkelig til å forklare helheten av nevrotoksin tilsynelatende analgetisk aktivitet. Følgelig har det oppstått vitenskapelig og klinisk bevis som tyder på flere antinociceptive mekanismer for botulinumtoksiner i en rekke smertefulle lidelser, inkludert: kronisk muskuloskeletale, nevrologiske, bekken -, perineal, osteoartikulær og noen hodepineforhold.