Panne Rekonstruksjon

pannen omfatter den øvre tredjedel av ansiktet fra hårfestet overlegent til nasion og de overlegne orbital felger inferiorly. I balding pasienten er den overlegne grensen begrenset til den overlegne kanten av frontalis muskelen. Grensene strekker seg sideveis til de tidsmessige hårlinjene og strekker seg dårligere så lavt som den zygomatiske buen.

huden er det ytre laget av pannen. Huden er tykkeste inferiorly; den økte dermale dybden i denne regionen er også ledsaget av en økt overflod av talgkirtler. Huden gradvis tynner mot hårfestet.

pannen kan deles inn i flere estetiske underenheter. En enkelt, midtlinje subenhet strekker seg fra nasion mellom mediale endene av brynene til hårfestet. Like sideveis tilstøtende er de parede median panne underenheter, som begynner over brynene og strekker seg til hårlinjen. Den midpupillære linjen danner sidegrensen. De parrede sidepanneunderenhetene strekker seg fra midpupillærlinjen til den overlegne temporale linjen. De temporale underenhetene utgjør de laterale fleste enhetene og ligger over temporal fossae. Øyenbrynene danner enda et par underenheter. Underenhetene i pannen er avbildet i bildet nedenfor.

Underenhet deling av pannen. Underenhet deling av pannen.

Ideell øyenbryn form og posisjon varierer mellom menn og kvinner. Den kvinnelige øyenbryn er formet som en langstrakt tåre: bred medialt og avsmalnende lateralt. Det mediale aspektet er plassert like over supraorbitalfeltet. Den stiger lateralt til en topp et sted over lateral limbus til lateral canthus før den taper nedover igjen. Hos menn har øyenbryn et mer horisontalt kurs enn det hos kvinner, som reiser langs supraorbitalfeltet. Det er tykkere enn den kvinnelige pannen og taper ikke.Under huden og underhudsfettet ligger ansiktsmusklene: frontalis, procerus, corrugators og orbicularis oculi. Frontalis muskelen har vertikalt orienterte fibre som i stor grad er ansvarlige for høyden av øyenbrynene og dannelsen av horisontale panne rhytider. I den sentrale midtlinjeområdet er frontalisfibre sparsomme. Den galea over nivået av frontalis er en fibrøs ansiktsstruktur som deler seg til å omfatte frontalis muskel og, i mindre grad, de andre musklene i pannen. Lateral i regionen av den tidsmessige underenheten er muskel-galea-laget sammenhengende med overfladisk temporal parietal fascia.

et lag av løst bindevev ligger dypt til galea i midtlinjen og dypt til overfladisk temporoparietal fascia lateralt. Dette laget tillater frihet og mobilitet av overliggende overfladiske strukturer, noe som letter ansiktsuttrykk. Når man dissekerer i dette laget, separerer huden og muskelen fra den underliggende pericranium og temporalis muskelen uanstrengt. Pericranium, bare dypt til det løse laget, ligger direkte over skallen under midtlinjen, median og laterale underenheter og innsatser på den overlegne temporale linjen. Utover den overlegne temporale linjen splittes pericranium for å omslutte temporalis muskelen.

Tre parrede arterier leverer blod til pannen. 1,7-2,2 cm fra midtlinjen ved hjelp av et hakk i supraorbitalfeltet. De supraorbitale arteriene ligger omtrent 1 cm lenger lateral enn dette. Begge arterielle systemer strekker seg vertikalt fra sin opprinnelse og har omfattende anastomoser mellom seg selv. De pierce frontalis muskel 1 cm over pannen for å ligge i et mer overfladisk plan. På sideaspektet er den fremre grenen av den overfladiske temporale arterien den viktigste vaskulære forsyningen til de tidsmessige underenhetene.

både sensoriske og motoriske innervasjoner i pannen må vurderes. Supratrochlear nerver og supraorbital nerver gir sensasjon. Selv om begge systemene har grener som strekker seg gjennom det subkutane fettet, har supraorbitale nerver også divisjoner som reiser i det subgaleale laget for å gi følelse til toppunktet i hodebunnen. Disse divisjonene kan være i fare når lange, horisontale snitt gjøres gjennom galea under klaffkonstruksjon. Den fremre grenen av ansiktsnerven formidler sammentrekning av frontener muskel. Forløpet av denne nerven kan tilnærmes av en linje fra den dårligere tragus, som løper gjennom et punkt 1,5-2,0 cm fra den laterale orbitalfeltet og strekker seg til pannen. Nerven er tilstøtende til periosteum på zygoma, det går innenfor overfladisk temporoparietal fascia superiorly, og den når frontalis å innerverer det fra sin under overflaten.

Ben På øvre og laterale panne ligner bein i resten av skallen. To tabeller av kompakt bein sandwich en spongelike diploë lag. Imidlertid, i den sentrale delen av frontbenet, erstattes diploë med en luftfylt sinus. Graden av pneumatisering varierer betydelig. Frontal sinus blir ikke radiografisk tydelig før personen er i alderen ca 6 år. Formen på den underliggende frontbenet bestemmer det meste av pannekonturen. På profil, benet vanligvis kurver forsiktig fra hårfestet ned til øyenbrynene. En jevn symmetrisk kurve er mest estetisk tiltalende. Profiler kan imidlertid variere fra flat til utstikkende (bossing).

Se Panneanatomi for mer informasjon.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *